文章-世纪中文出版社

王磊1 毕蓉蓉2 尹航1 袁平3 《肿瘤研究》 2019年12期

摘要:

[目的]检测烯醇化酶-1(ENO1)在人和大鼠胰腺上皮内瘤变(PanIN)和胰腺导管腺癌组织中的表达情况。[方法]收集病理科存档人组织标本，胰腺导管腺癌18例，PanIN 4例，正常胰腺组织7例，免疫组化检测ENO1蛋白表达。SD大鼠20只采用胰腺包埋种植7，12-二甲基苯并蒽(DMBA)诱导法，建立大鼠PanIN和胰腺导管腺癌模型，Real-time PCR检测ENO1 mRNA表达，免疫组化和免疫印迹检测ENO1蛋白表达。[结果 ] ENO1蛋白在人PanIN(9.63±1.80)和胰腺导管腺癌组织(12.14±2.71)中的表达均显著高于人正常胰腺组织(P<0.01)。与造模后大鼠正常胰腺比较，ENO1 mRNA在大鼠PanIN-3(P<0.01)和胰腺导管腺癌组织(P<0.001)中表达显著增加，在大鼠PanIN-2(P<0.001)、PanIN-3(P<0.01)和PDAC(P<0.001)组织中，ENO1蛋白表达呈进行性升高。[结论] ENO1在PanIN和胰腺导管腺癌的表达显著增高，在胰腺上皮的癌变过程中可能发挥重要作用。

TURBT联合放化疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性分析下载：47 浏览：408

韩志兴1 赵玉千2 刘庆军2 纪世琪2 程文龙2 张海建2 薛芃2 《肿瘤研究》 2019年12期

摘要:

[目的]探讨经尿道膀胱肿瘤切除(transurethral resection of bladder tumor，TURBT)联合放疗、化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者的效果及生存情况。[方法]回顾性分析2008年3月至2013年9月接受治疗的87例局限性肌层浸润性膀胱癌患者，其中45例实施TURBT手术进行部分膀胱切除，术后实施化疗及放疗(保留组)，42例患者选择实施膀胱切除根治性手术(根治组)，对比两组术前术后的生存质量、3年生存率、复发率及转移率。[结果]根治组化疗4.0±1.7次，保留组化疗4.2±1.5次，均行3周的放疗。术前，两组的生存质量相当(P>0.05)，术后1年两组的生存质量均有不同程度提高(P<0.05)，且保留组的生理、心理、独立性和精神支柱评分均高于根治组(P<0.05)，两组社会关系和环境评分差异均无统计学意义(P>0.05)。保留组1、2和3年生存率、3年复发率及3年转移率分别为93.33%、77.10%、62.22%、53.33%和22.22%，根治组分别为97.62%、80.95%、69.05%、40.48%和19.05%，差异均无统计学意义(P>0.05)；保留组和根治组的中位生存时间分别为31.0和33.0个月(P>0.05)。[结论] TURBT联合放疗化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者手术效果与根治性手术相当，但保留了膀胱功能，提高了患者的生存质量。

放疗所致心脏疾病的机制及其在乳腺癌中的相关研究下载：61 浏览：363

王升晔封巍《肿瘤研究》 2019年11期

摘要:

乳腺癌术后放疗所致心脏疾病的风险近年来被日益重视，如何减少放疗所致远期心脏毒性成为普遍共识。全文从体外实验、动物实验和临床研究等多个角度，探讨精确放疗引起心脏疾病的放射生物学机制，尤其关注其在乳腺癌中的相关研究，上述机制研究与影像学、剂量学研究相结合，有利于进一步优化放疗计划。

胸腹腔镜联合食管癌根治术中管状胃两种上提途径分析下载：37 浏览：351

许挺辉岑浩锋申文明吴彪《肿瘤研究》 2019年11期

摘要:

[目的]比较胸腹腔镜联合食管癌根治手术中，管状胃经食管床和胸骨后两种不同上提方式行胃食管颈部吻合的临床疗效。[方法]选取125例行食管癌手术患者进行回顾性分析，其中54例患者经食管床径路上提食管(A组)，48例患者经胸骨后径路上提食管(B组)。比较两组患者的围手术期指标、术后并发症。[结果]A组手术时间(213.68±20.86min)、术中出血量(150.33±12.53ml)及住院时间(13.76±1.07d)均少于B组(手术时间219.85±21.42min、术中出血量157.63±23.57ml、住院时间14.34±2.65d)，但差异无统计学意义(P>0.05)；A组术后胸腔引流量(538.64±42.62 ml)和胸管引流时间(125.48±5.48 h)均多于B组(术后胸腔引流量321.47±28.43 ml、胸管引流时间83.36±4.26h)，差异有统计学意义(P<0.001)；A组术后并发肺部感染率(20.37%)、肺不张发生率(14.81%)高于B组(术后并发肺部感染率6.25%、肺不张发生率2.08%)，A组吻合口瘘发生率(1.85%)低于B组(12.50%)(P<0.05)。[结论]经胸骨后和经食管床两种不同上提方式行胃食管颈部吻合均是安全、有效的路径，各有优缺点。

大株红景天对XELOX方案化疗胃癌患者的心脏保护作用下载：40 浏览：227

袁虎方1 李勇1 汪雁博2 叶卫华1 檀碧波1 赵群1 范立侨1 《肿瘤研究》 2019年10期

摘要:

[目的]观察大株红景天对胃癌患者XELOX方案心肌损伤和心脏功能的影响。[方法]入选拟行XELOX方案进行新辅助化疗的胃癌患者108例，随机分为大株红景天组(在XELOX新辅助化疗的基础上给予大株红景天注射液10ml静脉输液7d)53例和对照组(在XELOX新辅助化疗的基础上给予安慰剂10ml静脉输液7d)55例。两组患者均于化疗前和化疗结束后24h内行十二导联同步心电图及超声心动图，采静脉血检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和B型利钠肽(BNP)。[结果]两组患者化疗前心肌损伤标志物水平和心功能水平相似(P>0.05)。治疗后两组患者心肌损伤标志物水平均较治疗前升高(P<0.0001)，治疗组患者心肌损伤标志物水平低于对照组(P<0.01)。两组患者心脏收缩功能和舒张功能均较化疗前下降(P<0.0001)，治疗组患者的收缩和舒张功能优于对照组(P<0.01)。[结论]胃癌患者应用XELOX方案化疗期间联合使用大株红景天可有效预防和治疗心肌损伤，保护患者心功能。

肺癌患者免疫状况与手术的关系下载：38 浏览：419

肖永光王博毛志福《肿瘤研究》 2019年9期

摘要:

肺癌患者的免疫功能低，外科手术治疗过程中免疫功能有所波动。除了创伤大小抑制免疫功能外，手术切除范围对患者免疫功能亦产生影响，且无论是根治性切除或者姑息性切除，经过手术切除肿瘤后均可提高患者的免疫功能。手术创伤使得机体的免疫功能在术后早期遭到破坏，而术后随着机体恢复，使得免疫功能逐渐增强。同时，围手术期输血和特殊药物均可影响患者的免疫功能。

PD-L1单抗对EGFR敏感性突变肺癌细胞PD-L1表达及对增殖的影响下载：35 浏览：309

李鹏吕晓东常玉喜《肿瘤研究》 2019年9期

摘要:

[目的]探讨PD-L1单抗对EGFR敏感性突变肺癌细胞PD-L1的表达及对增殖的影响。[方法]选取2017年5月至2018年8月在我院呼吸内科治疗的非小细胞肺癌患者60例为研究对象，同时选取同期来我院检查的健康人群30例为对照。采集外周静脉血，测定血清标本中游离PD-L1(sPD-L1)蛋白含量。建立肺癌细胞与T细胞共培养体系。[结果]肺鳞癌组与肺腺癌组sPD-L1的表达水平明显高于对照组(P<0.001)，而肺鳞癌组与肺腺癌组sPD-L1表达水平无统计学差异(t=2.584，P=0.086)；野生组与突变组sPD-L1表达水平亦无统计学差异(t=2.215，P=0.097)。sPD-L1表达量与患者性别、年龄、分期无相关性(P>0.05)，而与患者的吸烟史、肿瘤转移相关(P<0.05)。EGFR敏感型sPD-L1表达率明显高于EGFR野生型(t=12.365，P<0.001)。加入PD-L1单抗后，EGFR的sPD-L1的表达水平有明显下降趋势，而EGFR野生型与治疗前无统计学差异(t=2.154，P=0.958)。PD-L1单抗使用后，PC9、HCC827等EGFR敏感型细胞株共同体系中T细胞明显增加。[结论] sPD-1表达与EGFR敏感性无明显相关性，而与患者是否吸烟、肿瘤转移相关。与此同时，EGFR敏感突变肺癌细胞行PD-L1单抗干预后，sPD-L1的表达量明显降低，T细胞增殖明显。

Gab2基因在肺癌细胞表达及对癌细胞凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的影响下载：21 浏览：254

范亚峰崔晓燕虞中平李海燕张开明《肿瘤研究》 2019年9期

摘要:

[目的]探讨Gab2结合蛋白2 (Gab2)基因在肺癌细胞表达及对癌细胞凋亡及Wnt信号/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。[方法]以人胚肺成纤维细胞MRC5作为对照细胞，通过Western bloting检测肺癌H322、A549、PC9、H1299、SPC-A-1细胞中Gab2的蛋白表达；转染48h后Western bloting检测Gab2、Cleaved Caspase-3、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期素D1(cyclin D1)、c-myc蛋白表达；流式细胞术检测各组细胞的凋亡情况。[结果]与MRC5细胞比较，Gab2在肺癌细胞中的表达显著性升高(P<0.05)。与对照组比较，Gab2-siRNA组Gab2的蛋白表达降低，细胞凋亡率升高，Cleaved caspase3和Bax蛋白上调表达，Bcl-2、β-catenin、cyclin D1、c-myc蛋白表下调表达，差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]抑制肺癌细胞Gab2表达能诱导细胞凋亡，机制是下调Wnt/β-catenin信号通路。

声触诊组织量化成像技术对乳腺癌前哨淋巴结的鉴别诊断价值下载：25 浏览：251

那子悦邵华荆慧周明岩程文《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨声触诊组织量化成像(VTIQ)技术在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移中的检出效能。[方法]回顾性分析2017年1月至2017年9月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院就诊的经病理证实的52例乳腺癌患者前哨淋巴结的图像资料。记录淋巴结的长轴及短轴长度、淋巴结最大皮质厚度、淋巴结长短径之比二维超声声像图特征及VTIQ测量的剪切波横向速度(SWV)平均值。[结果]对52例患者的55枚淋巴结进行了检测，术后病理显示前哨淋巴结53枚(除外2例非前哨淋巴结)，其中转移性淋巴结19枚(35.8%)，反应性增生淋巴结34枚(64.2%)。淋巴结的长轴及短轴长度、淋巴结长短径之比诊断SLN是否转移无统计学意义(P>0.05)；淋巴结最大皮质厚度(良性与转移3.24±1.34mm与5.95±3.35mm)和SWV平均值(2.10±0.35mm与2.55±0.55m/s)诊断SLN是否转移有统计学意义(P<0.05)。淋巴结最大皮质厚度、SWV平均值及两者联合的ROC曲线，诊断前哨淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.811、0.749和0.830；诊断转移的准确率分别为83.0%、69.8%和84.9%；敏感度分别为63.2%、68.4%和63.2%；特异性分别为94.1%、70.6%和97.1%；阳性预测值分别为85.7%、56.5%和92.3%；阴性预测值分别为82.1%、80.0%和82.5%。[结论] VTIQ技术对乳腺癌前哨淋巴结转移性癌有一定的诊断价值，结合常规超声应用可提高对前哨淋巴结转移的诊断效能。

TOPⅡA在乳腺癌组织中的表达及意义下载：39 浏览：359

陈巍1 田燕妮2 张毓1 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]分析乳腺癌患者肿瘤组织和癌旁正常乳腺组织中拓扑异构酶ⅡA(TOPⅡA)的表达情况以及与患者临床病理参数和预后的相关性。[方法]选取2014年1月至2014年12月期间在我院首次接受乳腺癌切除术治疗的患者116例，采用RT-PCR法和免疫组织化学染色法检测TOPⅡA mRNA和蛋白表达水平。[结果]乳腺癌患者肿瘤组织中TOPⅡAmRNA和蛋白的高表达率分别为68.1%和62.07%，明显高于癌旁组织(P<0.05)。TOPⅡA高表达与与肿瘤体积、淋巴结转移、TNM分期、WHO组织学分级、ER、Her-2、Ki-67表达水平有显著性相关(P<0.05)。截止至2018年1月31日，患者3年无病生存率为75.0%，其中TOPⅡAm RNA高表达和低表达组患者3年无病生存率分别为65.28%和90.91%(P<0.05)。经多因素Cox风险比模型分析，肿瘤体积(HR=2.040，95%CI:1.132～3.675)、淋巴结转移(HR=1.028，95%CI:1.005～1.051)、WHO分级(HR=1.520，95%CI:1.069～2.162)、TNM分期(HR=2.115，95%CI:1.385～3.231)和含蒽环类化疗药物方案(HR=1.985，95%CI:1.094～3.601)是影响TOPⅡAmRNA高表达患者预后的独立因素。[结论]乳腺癌组织TOPⅡA表达与肿瘤分期、组织学分级、分子表型以及预后密切相关，对治疗方案的选择以及预后的评估具有重要的临床指导价值。

乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术Meta分析下载：62 浏览：245

鲁英1 丁佳吉2 刘佩2 茆智翔2 李兴旺1 陈秀3 李建4 唐金海2，3 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌外科治疗中的可行性、有效性及安全性。[方法]检索Cochrane、Pubmed、EMbase、中国知网、维普及万方数据库相关文献，时间截止在2017年6月以前，对符合纳入标准的所有文献进行相关的质量评价和荟萃分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验，共包括1983例患者。腔镜与传统开放性腋窝淋巴结清扫手术相比，前者在术中出血量(SMD=-4.71，95%CI:-6.15～-3.27，P<0.01)、术后腋窝引流量(SMD=-4.26，95%CI:-5.10～-3.42，P<0.01)、住院时间(SMD=-1.24，95%CI:-1.75～-0.74，P <0.01)及术后相关并发症发生率(OR=0.22，95%CI:0.11～0.42，P<0.01)均少于后者，两组方案在手术时间(SMD=-0.47，95%CI:-1.42～0.48，P=0.34)、术中清扫淋巴结数目(SMD=0.10，95%CI:-0.05～0.24，P=0.18)、住院费用(SMD=1.65，95%CI:-1.32～4.63，P=0.28)及术后复发转移发生率(OR=0.75，95%CI:0.33～1.71，P=0.49)差异无统计学意义。[结论]在保证不影响患者预后的前提下，腔镜下腋窝淋巴结清扫术可以减轻对患者的创伤，同时可以减少术后并发症的发生，为该微创技术在我国临床领域的进一步开展提供了参考依据。

多发性内分泌腺瘤病2A型家系RET基因突变筛查的临床意义下载：18 浏览：205

丁燕1 冯俊2 应荣彪2 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨多发性内分泌腺瘤病2A的临床诊治特点及RET原癌基因检测的意义。[方法]对1个MEN2A家系进行家系调查，并提取外周血进行RET原癌基因测序和降钙素检测，并绘制家系图。[结果] 10名家族成员均存在RET原癌基因第11外显子第634位点TGC→TAC杂合错义突变，即p.C634Y突变，其中病理确诊MEN2A患者7例，另3名成员为该基因突变携带者。家系分析显示Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代中均有基因突变者，并符合单基因显性遗传病的传递规律。经随访发现，接受手术4例患者术后降钙素及CEA升高，其中3例B超示甲状腺肿块，1例甲状腺残留。3名基因突变携带者中，2名降钙素升高，1名经B超示双侧甲状腺小结节，但降钙素水平正常。[结论]对MEN2A家系进行RET基因测序和降钙素检测，有利于早期诊断以改善预后；对无症状的RET基因突变携带者，应根据其降钙素水平，实施个体化的预防性甲状腺全切除除或严密随访观察。

HE4及CA125评估卵巢癌生物学行为及预后的临床研究下载：32 浏览：199

傅志勤1 鲁超2 殷珂欣3 陈雅卿1 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨术前血清CA125和HE4对原发性卵巢癌生物学行为及其预后的预测价值。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院2008年1月至2014年4月间收治的127例原发性卵巢癌患者的病例资料，分析患者术前血清CA125及HE4与病理类型、FIGO分期、组织分级、腹水量、术后残余病灶大小及预后的关系。[结果]术前血清CA125仅与FIGO分期显著性相关(P=0.006)。浆液性卵巢癌、FIGO分期越晚、组织分化越差的患者HE4表达阳性率更高(P<0.05)。CA125与HE4表达与手术残余病灶、腹水量无统计学意义相关性。原发性卵巢癌术后1年生存率为94.7%，3年生存率为78.8%，5年生存率为61.9%。HE4低水平患者的1年生存率及3年生存率显著性优于HE高水平患者；而CA125低水平患者的5年生存率显著性优于CA125高水平患者。[结论]术前血清CA125及HE4均可评估卵巢癌FIGO分期，但HE4更能反映卵巢癌生物学行为，且术前HE4水平可预测卵巢癌1年及3年生存率，而术前CA125水平可协助预测其5年生存率。

环状RNA在肿瘤中的研究进展下载：75 浏览：368

傅志勤1 鲁超2 殷珂欣3 陈雅卿1 《肿瘤研究》 2019年7期

摘要:

[目的]探讨术前血清CA125和HE4对原发性卵巢癌生物学行为及其预后的预测价值。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院2008年1月至2014年4月间收治的127例原发性卵巢癌患者的病例资料，分析患者术前血清CA125及HE4与病理类型、FIGO分期、组织分级、腹水量、术后残余病灶大小及预后的关系。[结果]术前血清CA125仅与FIGO分期显著性相关(P=0.006)。浆液性卵巢癌、FIGO分期越晚、组织分化越差的患者HE4表达阳性率更高(P<0.05)。CA125与HE4表达与手术残余病灶、腹水量无统计学意义相关性。原发性卵巢癌术后1年生存率为94.7%，3年生存率为78.8%，5年生存率为61.9%。HE4低水平患者的1年生存率及3年生存率显著性优于HE高水平患者；而CA125低水平患者的5年生存率显著性优于CA125高水平患者。[结论]术前血清CA125及HE4均可评估卵巢癌FIGO分期，但HE4更能反映卵巢癌生物学行为，且术前HE4水平可预测卵巢癌1年及3年生存率，而术前CA125水平可协助预测其5年生存率。

肺纯磨玻璃结节CT定量分析研究进展下载：55 浏览：338

范恒鑫樊树峰《肿瘤研究》 2019年7期

摘要:

随着多层螺旋CT的不断发展及临床肺癌CT筛查的逐渐普及，肺内磨玻璃密度结节的检出率显著增加，且大部分被证实与早期肺腺癌密切相关，因此肺内磨玻璃密度结节不断受到国内外学者关注。磨玻璃密度结节的浸润程度与是否手术或手术方法的选择密切相关。因此，对于术前肺内磨玻璃结节CT表现特征与不同病理分型的对照研究有重要的临床价值。全文就目前有关肺纯磨玻璃结节CT定量分析与病理对照研究情况予以综述。

乳腺癌术后内分泌药物治疗对子宫内膜影响及监测的研究进展下载：28 浏览：494

李羽禾何玥吴玉梅《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

乳腺癌术后内分泌治疗现已广泛应用于临床，如抗雌激素药物、芳香化酶抑制剂等类药物。他莫昔芬是常用的抗雌激素药物，长期服用可能引发子宫内膜癌、子宫内膜增生等并发症。新型抗雌激素药物托瑞米芬对子宫内膜的影响仍有待进一步研究，芳香化酶抑制剂与他莫昔芬相比，可以明显减少子宫内膜病变。B超对子宫内膜病变的监测有重大意义。全文对抗雌激素药物和芳香化酶抑制剂这两大类药物对子宫内膜的影响及子宫内膜病变的监测作一综述。

奥氮平预防非小细胞肺癌化疗顺铂方案所致恶心呕吐下载：32 浏览：226

吴锡林王均惠陈建新《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

[目的]探讨奥氮平用于预防非小细胞肺癌化疗中顺铂方案所致恶心呕吐的临床疗效。[方法]纳入2014年11月至2017年5月住院的非小细胞肺癌接受含顺铂的双药联合化疗患者，随机分组为奥氮平联合托烷司琼治疗组和单用托烷司琼组。根据方案设定相应予化疗及止吐药物干预，治疗过程中采用国立癌症研究所的常规毒性判定标准(NCI CTCversion 3.0)版常见不良反应分级标准对恶心/呕吐症状进行分级，同时在第0，5天分别填写EORTC QLQ C-30 version 3.0问卷调查表对两组患者的生存质量进行评估。[结果]迟发性恶心试验组和对照组完全缓解率为71.05%和42.20%(P=0.003)。迟发性呕吐试验组和对照组完全缓解率为79.14%和63.22%(P=0.037)。生存质量方面单药组中总健康状况量表、躯体功能和角色功能在化疗后存在较为明显的恶化(P<0.05)。在试验组组中，相关生存质量未显示出明显恶化(P>0.05)。[结论]奥氮平联合5-羟色胺受体阻滞剂在非小细胞肺癌患者接受顺铂方案化疗进程中可能引起恶心/呕吐症状的预防方面存在一定的应用价值。

碘125粒子植入联合化疗18例小细胞肺癌的临床观察下载：40 浏览：372

李霄1 刘元水2 宋春慧3 张学德2 路春晖1 赵广宇1 孙玉露1 《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

[目的]探讨碘125粒子植入联合化疗在T1～2N0M0小细胞肺癌中的临床应用效果。[方法] 18例T1～2N0M0的小细胞肺癌患者采用CT引导下碘125粒子植入术，术后给予依托泊苷+顺铂联合化疗4～6个周期。[结果] 18例患者随访满3年，完全缓解7例、部分缓解8例、稳定3例，总有效率为83.33%，1年生存率为100%，3年生存率为83.33%，中位PFS为23.5个月，中位OS为36个月。[结论]碘125粒子植入联合化疗在T1～2N0M0的小细胞肺癌中具有较好的治疗效果。

鼻咽癌相关分子标志物的研究进展下载：30 浏览：275

朱宏明尹丽何侠《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤，其发生涉及多个阶段过程。虽然近年来鼻咽癌的诊断和治疗水平有明显提高，但鼻咽癌的死亡率仍然很高。随着现代分子生物学的发展，许多新的分子标志物的出现给鼻咽癌的预防、诊断、治疗和预后等各个方面带来了新的希望。全文就近年来一些鼻咽癌各阶段相关分子标志物的研究进展做一综述。

奈达铂与顺铂联合同期调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌随机对照试验的Meta分析下载：19 浏览：377

吴鹏1 赵玉梅1 陈冬梅2 彭金霞1 魏敏1 胡传飞1 李冬1 杨玲麟1 《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

[目的]系统评价奈达铂与顺铂联合同期调强放疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)的疗效与安全性。[方法 ]计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方等数据库，检索时间截至2018年5月，收集对比奈达铂与顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC的疗效与安全性的研究，由2名研究员分别对纳入的研究进行数据提取和质量评价，最后采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入14项临床随机对照试验(randomised controlled trial，RCT)，共计1709例患者。Meta分析结果显示:对于局部晚期NPC，两组2年总生存率、无进展生存率、无远处转移生存率及局控率相当，并且两组的总缓解率、鼻咽原发灶及颈部转移灶缓解率差异均无统计学意义。同步奈达铂化疗降低了胃肠道反应(RR=0.44，95%CI:0.30～0.64，P<0.0001)及肾毒性(RR=0.28，95%CI:0.17～0.47，P<0.00001)的发生率，但增加了血小板减少症(RR=1.36，95%CI:1.01～1.85，P=0.04)的发生风险。[结论]对于局部晚期NPC，同步奈达铂与同步顺铂联合同期IMRT在长期、近期疗效上相当，同步奈达铂能够减少胃肠道反应、肾毒性的发生，但同时增加了发生血小板减少症的风险。从疗效及安全性方面考虑，奈达铂能够替代顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC。

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