文章-世纪中文出版社

徐凯《医学研究杂志》 2023年3期

摘要:

目的：临床对比和分析内镜检查和病理诊断慢性萎缩性胃炎的价值。方法：随机选择在我院接受内镜检查的56例慢性萎缩性胃炎患者，诊断金标准为病理诊断。分析病理诊断结果和内镜检查结果，对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异形增生符合率进行比较，总结内镜影像学特征。结果：56例患者经内镜检查有10例属于Ⅰ型，有28属于Ⅰ型+Ⅱ型，有18例属于Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型。56例患者经病理检查确诊有40例慢性萎缩性胃炎，符合率为71.43%，有20例肠上皮化生，符合率为35.71%，有12例异形增生，符合率为21.43%，在符合率指标中，相比于肠上皮化生和异形增生，慢性萎缩性胃炎的诊断符合率更高，（P＜0.05）。
56例患者中有52例黏膜变薄，占比为92.86%，有45例褶皱变平，占比为80.36%，有44例血管暴露，占比为78.57%，有42例黏膜可见表面结节，占比为75.00%。结论：胃镜检查在诊断慢性萎缩性胃炎方面具有较高的准确率。因此，可以将内镜检查作为诊断慢性萎缩性胃炎的一个有效手段。为了促进诊断准确性的进一步提高，加大疾病筛查力度，可以将内镜检查结合病理诊断对患者实施联合诊断，有利于患者疾病得到及时准确的确诊，为患者及时得到有效治疗提供有利条件，保证患者获得良好的预后。

总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、总胆汁酸（TBA）、胆碱酯酶（ChE）检测在肝硬化与病毒性肝炎诊断中的应用效果下载：121 浏览：1215

徐翠玲1 刘继勇1 葛菲2 银广悦1 赵应飞1 安冠旭1 陈忠吉3 《医学研究杂志》 2023年2期

摘要:

目的本文研究TBIL、ALB、TBA、ChE检测在肝硬化与病毒性肝炎诊断中的应用效果。方法对所有研究对象进行TBIL、ALB、TBA、ChE检测。最后收集并分析患者的各项指标数据。结果 TBIL指标数据比较：肝硬化组＞肝炎组＞对照组；ALB指标数据比较：对照组＞肝炎组＞肝硬化组；TBA指标数据比较：肝硬化组＞肝炎组＞对照组；ChE指标数据比较：对照组＞肝炎组＞肝硬化组P<0.05。联合检测准确度：98/100（98.00%），与病理诊断数据100/100（100.00%）相比，P＞0.05。结论在针对肝硬化与病毒性肝炎进行诊断时，通过TBIL、ALB、TBA、ChE等指标进行联合检测能够进一步提高诊断的准确度，建议借鉴。

柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的临床研究下载：108 浏览：1322

王世伟王新芳宋玉芝《医学研究杂志》 2023年2期

摘要:

目的：探究分析柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果及其价值。方法：在2019年4月到2022年4月期间本院肿瘤科收治的子宫内膜癌患者中抽取80例纳入观察对象，随机将其均分为对照组（n=40）和观察组（n=40），所有患者入院确诊后均及时开展手术治疗，术后符合中医辨证分型中的肝郁气滞型，对照组给予常规放疗治疗，观察组患者加用柴胡疏肝散治疗，对比两组子宫内膜癌患者的康复有效率、并发症发生率、中医证候积分、心理状态评分、疼痛VAS评分、睡眠质量、预后生活质量。结果：观察组子宫内膜癌患者接受中西医联合治疗后，康复有效率显著高于对照组，嗳气、乏力、腹胀、胸闷等中医证候积分显著低于对照组，焦虑抑郁评分、疼痛VAS评分显著下降且明显低于对照组，睡眠质量评分、预后SF-36生活质量评分显著优于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。部分患者在治疗期间出现不同程度的恶心呕吐、头晕眼花、低体温等并发症，经过临床对症处理后得以缓解，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果确切，能够显著缓解患者的症状、改善患者的负性情绪、提高患者的预后，具有较高的临床价值，值得基层医院进一步推行应用。

基于一种新的提取方法的竹黄活性成分对TNF-α介导的炎症反应的影响下载：129 浏览：1206

邱德稳林蓉蓉曾俊萍《医学研究杂志》 2023年1期

摘要:

目的：通过一种新的提取方法获得竹黄活性组分，并检测其对相关炎症因子及NF-κB 的表达，探索竹黄对TNF-α介导炎症反应的影响。方法：称取干燥竹黄200g，使用微型植物粉碎机粉碎，过50目筛，获得竹黄粗粉，将其置于70℃纯水抽提2次，每次12小时。合并水提取液，减压回收至80ml，加乙醇至醇浓度为80%，静置6小时，抽滤，得滤渣D，水提后药渣部分用80%乙醇回流提取2次(均为6倍量)，合并醇提取液，减压回收溶剂得流浸膏，聚酰胺柱层析，分别以水、40%乙醇、95乙醇洗脱，减压回收溶剂，分别得水洗部分C、40%醇洗部分A和95%醇洗部分B。精确称量A、B、C、D各28mg，50%乙醇溶解并定容至14ml，22μm滤器过滤，配制成2mg/ml储存液，4℃保存。根据实验要求梯度稀释。再通过体外细胞培养的方法，利用小鼠成纤维细胞L929筛选出具有细胞增殖抑制作用的组分并确定50%抑制率浓度(IC50)，Hoehest荧光染色观察细胞形态，流式细胞仪检测细胞凋亡；以人脐静脉内皮细胞(HUVECs)为模型，通过竹黄活性组分作用后，检测细胞内粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E-选择素及IKK-α和NF-κB p65的表达。结果：相比于实验组，空白组和对照组的IC50值显著更高，且抑制率显著更低，P＜0.05。表明竹黄提取物的细胞毒性较小，且对TNF-α诱导的L929细胞生长抑制具有显著作用。与正常培养组相比，TNF-α组和TNF-α+药物组的ICAM-1、VCAM-1、E选择素、NF-κB p65的表达水平均显著更高，而IKK-α和NF-κB mRNA的表达水平显著更低，P＜0.05；但与TNF-α组相比，TNF-α+药物组的ICAM-1、VCAM-1、E选择素、NF-κB p65的表达水平则显著更低，而IKK-α和NF-κB mRNA的表达水平显著更高，P＜0.05。表明竹黄提取物对TNF-α诱导炎症反应具有抑制作用。结论：竹黄活性成分对TNF-α介导的炎症反应具有一定的抑制作用，其可能的作用途径主要为降低NF-κB蛋白表达水平，阻断NF-κB通路，减少血清黏附分子产生，降低IKK活性等来减轻炎症反应。

硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床分析下载：49 浏览：610

周明洋《医学研究杂志》 2024年6期

摘要:

分析硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗LDH的应用效果。方法选取2023年6月-2024年6月本院86例LDH患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组43例，行硬膜外腔注药治疗，观察组43例，联合椎旁神经阻滞治疗，比较两组临床疗效。结果观察组的治疗有效率和JOA评分均明显高于对照组，不良反应发生率和VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论给予LDH患者联合治疗能加强疗效，减轻疼痛，改善腰椎功能，安全性高，具有推广价值。

优质护理在妊娠期糖尿病护理中的应用下载：51 浏览：615

王元芝《医学研究杂志》 2024年4期

摘要:

为了有效提高妊娠期糖尿病患者的护理质量深入探究，对患者采取优质护理的价值。方法：从我院收治的妊娠期合并糖尿病患者中，全区90例参与实验研究分为两组各45例，分别采取常规护理措施和优质护理，比较两组患者的血糖水平、不良情绪、自我护理能力以及治疗依从性的差异。结果：在研究的初始阶段，两组受试者的空腹血糖及餐后2小时血糖水平相近，护理后，观察组的平均空腹血糖降至5.26±1.52 mmol/L，餐后2小时血糖减至6.59±1.24 mmol/L，这两项指标均明显低于对照组的7.18±2.03 mmol/L和8.37±2.01 mmol/L;关于患者的情绪状态，护理前两组的不良情绪评分接近，分别是52.93±4.15和52.71±4.03，护理干预之后，观察组的不良情绪均值大幅下降至23.17±4.02，与对照组的28.54±3.19相比，下降幅度更大。在自我护理能力方面，观察组在自我概念（30.28±2.51）、自我技能（41.26±2.17）、自我责任（26.15±2.84）和健康知识（48.63±2.19）这四个维度上的得分均超越了对照组的相应得分。至于护理依从性，观察组有44位患者表现出高依从性，而对照组为38位，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理不仅在血糖控制方面表现出显著优势，还在提升患者心理健康、增强自我护理能力及提高护理依从性等方面发挥了重要作用，充分体现了其在妊娠期糖尿病护理中的广泛应用价值。

家长医患沟通效能对孤独症谱系障碍儿童康复效果的影响下载：54 浏览：596

张洪芝《医学研究杂志》 2024年3期

摘要:

探究家长医患沟通效能对孤独症谱系障碍儿童康复效果的影响。方法：选取我院2022年7月至2023年7月收治100例孤独症谱系障碍儿童及其家长作为研究对象，采用家长医患沟通效能量表评估家长的沟通效能，沟通效能低的，设为对照组。沟通效能高的，设为观察组。再采用儿童孤独症评定量表（CARS），和社会适应能力量表（SACS）对儿童的康复效果进行评估。CARS主要用于评估儿童孤独症的严重程度。跟踪观察儿童的康复情况，分析家长沟通效能与儿童康复效果的相关性。结果：家长医患沟通效能与儿童康复效果存在显著正相关。家长的沟通技能、沟通态度和沟通信心对儿童的康复效果有显著影响。结论：家长医患沟通效能有助于提升孤独症谱系障碍儿童的康复效果，应重视对家长沟通能力的培养和支持。

超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值研究下载：48 浏览：704

徐晓亮谭仕欢《医学研究杂志》 2024年1期

摘要:

分析超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值。方法：选取本院2023.01-2023.12期间60例疑似剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的患者作为研究对象，所有患者均行经阴道超声（TVS）和宫腔镜检查，以宫腔镜检查结果为准，分析CSP不同分型的超声参数与诊断效能。结果：经宫腔镜检查确诊56例CSP，超声检查诊断灵敏度、准确度、检出率分别为98.15%、95.00%、96.22%，两种检查方式检查结果对比P＞0.05；Ⅲ型CSM、RI、最小矢状肌厚度低于I型、Ⅱ型，Ⅱ型超声参数低于I型，三组对比P＜0.05。结论：TVS诊断CSP的准确率较高，且不同CSP分型超声参数存在显著差异，超声检查可为CSP临床诊断提供可靠指导。

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