文章-世纪中文出版社

鲍鹏飞1 李晓明2 范文魁1 陈超1 2020年1期

摘要:

现有的干式变压器有载分接开关存在体积较大、可靠性较差等缺点,需要改进。提出一种10 kV干式变压器新型有载分接开关。新型有载分接开关采用带闭锁的400 V低压交流接触器实现,两只交流接触器开关切换过程采用辅助晶闸管电路过渡,实现负荷电流实际过零点切换变压器分接头,切换过程无暂态,所有机械开关不产生电弧。交流接触器的可靠性较高,保证新型有载分接开关有较高的可靠性。

结构调制超硬Ti/TiN纳米多层膜的制备及其尺寸效应下载：66 浏览：417

杨波波孙珲杨田林郑小龙徐涛李方正宋淑梅 2019年10期

摘要:

使用多弧离子镀技术在高速钢基体上制备了调制周期为5～40 nm的Ti/TiN纳米多层膜,用扫描电子显微镜(SEM)、X射线能谱仪(EDS)、X射线衍射仪(XRD)、纳米压痕仪和划痕仪等手段表征薄膜的微观结构和性能,研究了调制周期对Ti/TiN纳米多层膜性能的影响,并讨论了在小调制周期条件下Ti/TiN纳米多层膜的超硬效应和多弧离子镀技术对纳米多层膜硬度的强化作用。结果表明,与单层TiN相比,本文制备的Ti/TiN纳米多层膜分层情况良好,薄膜均匀致密,没有明显的柱状晶结构,TiN以面心立方结构沿(111)方向择优生长。随着调制周期的减小薄膜的硬度呈现先增大后减小的趋势,并在调制周期为7.5 nm时具有最大的硬度42.9 GPa和H/E值。这表明,Ti/TiN在具有最大硬度的同时仍然具有良好的耐磨性和韧性。Ti/TiN纳米多层膜的附着力均比单层TiN薄膜的附着力高,调制周期为7.5 nm时多层膜的附着力为(58±0.9) N。

深圳市生活垃圾处理社会总成本分析下载：62 浏览：432

周广瑜1 沈贵宝2 于开强2 刘保东3 2018年3期

摘要:

随着深圳城市化水平越来越高,垃圾分类处理已经成为推进社会经济绿色发展、提升城市管理和服务水平、优化人居环境的重要举措.本文基于深圳市生活垃圾处理的情况,分别建立了垃圾焚烧、垃圾填埋的成本分析模型,在计算成本的过程中计入了政府投入成本、环境污染治理成本以及居民健康成本.首先对深圳未来垃圾量进行预测,利用Logistic模型将经济与时间关联,再将人口与经济关联,以深圳未来人口预测量乘以人均垃圾清运量预测未来垃圾总量.垃圾焚烧成本模型,包括直接成本(焚烧厂建设成本、土地成本、垃圾处理费和补贴经费税收减免成本)、间接成本(垃圾焚烧产生二噁英对居民健康造成的损失、垃圾焚烧造成周围物业价值的下降和垃圾焚烧厂建设时安置居民的成本等).根据高斯点源扩散方程可以计算二噁英最不利风向条件下的最大落地浓度与扩散范围,根据二噁英的毒理分析估算出居民健康成本,根据扩散范围与当地房价计算出居民搬迁成本.垃圾填埋成本模型,包括直接成本(垃圾填埋场的建设成本、土地用地成本、垃圾处理费、补贴经费税收减免成本)、间接成本(垃圾填埋产生的填埋气、垃圾填埋场臭气造成的周围物业价值的下降和填埋场建设时安置居民的成本).

基于监控视频的前景目标提取下载：49 浏览：498

刘钱源杨欢欢刘培鑫张承进 2018年1期

摘要:

对含有动、静态背景的稳定图像处理时,对比了主成分追踪鲁棒主成分分析法(RPCA)、贝叶斯鲁棒主成分分析法(Bayesian RPCA)和高斯混合模型的鲁棒主成分分析法(MoG-RPCA),3种方法对静态背景下的前景提取都较为完整.而动态背景下只有Bayesian RPCA和MoG-RPCA提取出了完整的前景目标,但是Bayesian RPCA计算速度很慢,且不能够处理复杂噪声.所以MoG-RPCA模型更具有对复杂噪声的适应性,动、静态背景情况下均提取出精度较高的前景目标,且具有较快的计算速度.当图像不稳定时,采用改进的MoG-RPCA模型对非稳定拍摄的抖动视频进行前景目标提取,并在第197帧抖动图像中清晰地提取出显著前景目标,且运算速度较快.在为了快速找到目标出现的帧时,对高斯混合模型背景差分法进行改进,利用K-means聚类算法快速得到聚类中心点,然后作为高斯混合模型背景更新时的初始化均值参数,从而提高在复杂场景下前景目标的检测精度.对于多角度追踪任务,不同角度、近似同一地点的多个监控视频图像中前景目标的提取,可采用跨摄像头视角跟踪结果融合的方法,然后对目标进行匹配.

重症监护室心脏手术患者的呼吸道护理策略下载：72 浏览：404

孙静静杨文文车蕾 2019年3期

摘要:

目的:研究重症监护(ICU)心脏手术患者的呼吸道护理的临床价值。方法:选取2018年1月-2019年1月在笔者所在医院接受心脏手术的ICU患者84例为观察对象,采用随机数字表法,将其分为A组42例和B组42例。B组采用常规护理策略,A组采用集束化护理策略。对两组护理满意度、机械通气、ICU停留时间及VAP发生时间进行比较。结果:A组护理总满意度为95.24%,高于B组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组机械通气、ICU停留时间均短于B组,VAP发生时间晚于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理策略应用于ICU心脏手术患者中具有较好的临床效果,值得应用及推广。

患侧单腿支撑健侧上下楼梯训练对脑卒中异常步态的疗效观察下载：38 浏览：341

刘万林徐凯月王永慧魏慧 2020年5期

摘要:

目的:观察患侧单腿支撑健侧上下楼梯训练对脑卒中患者异常步态的疗效观察。方法:选取本院2017年5月～2018年12月行康复治疗的脑卒中偏瘫患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例。两组均给予常规康复治疗,观察组在此基础上增加患侧单腿支撑健侧上下楼梯训练。两组训练时间均为2个月。治疗前、后分别采用下肢FuglMeyer（FMA）评分,Barther指数（BI）评分,左右步幅差进行评定。结果:训练后,两组患者的肢FMA评分、步幅差、下肢BI评分均较训练前改善（P<0.01）,且观察组训练后的肢FMA评分、步幅差、下肢BI评分优于对照组（P<0.01）。结论:患侧单腿支撑上下楼梯训练是一种简单实用性训练,提高了脑卒中下肢肢体功能及步行步幅,更有效地改善脑卒中患者的异常步态,提高患者步行能力。

2015-2017年贵州省威宁13株H9N2亚型禽流感病毒HA基因序列分析下载：63 浏览：474

万永虎1 雷强2 赵德恩2 谢江松3 唐光鹏1 庄丽1 郑勤妮1 任丽娟1 杨桃梅4 李世军1 2019年4期

摘要:

目的了解2015-2017年贵州省威宁H9N2亚型禽流感病毒的分子特征,为禽流感病毒的研究与防控提供依据。方法对选取的13株病毒进行核酸的提取、血凝素基因(hemagglutinin,HA)的扩增和测序,运用生物信息学软件对H9N2禽流感病毒(AIV) HA基因的同源性、遗传进化、受体结合关键位点、致病相关位点和糖基化位点变异情况进行分析。结果 13株H9N2AIV的HA基因核苷酸和氨基酸同源性分别为96. 1%～99. 9%和95. 7%～100%,均属于DK/HK/Y280/97分支。HA基因与致病性高低相关的裂解位点区域2株为PSRSNR↓GLF,11株为PSRSSR↓GLF,均属于低致病性毒株。与传播感染相关的受体结合位点均发生E198T和Q234L的突变,具有人样受体结合特征。13株毒株HA均含7个与毒力相关的糖基化位点,218位点均存在一个糖基化位点缺失,313位点均存在一个糖基化位点的增加。结论贵州省威宁县H9N2AIVs属于DK/HK/Y280/97系,均为低致病性禽流感病毒,存在人易感位点,病毒一直处于不断的变异之中,故应加强其监测与防控。

综合康复护理在脊髓损伤患者早期行间歇导尿临床的疗效评价下载：114 浏览：1515

陈晓丹姜萍 2023年6期

摘要:

目的：对脊髓损伤患者进行综合康复护理，做好早期间歇导尿效果评价。方法：选取脊髓损伤患者共计60例，将其进行分组，对照组采用常规护理方法，包含常规尿引流、置管引流。观察组在常规护理基础上，进行间歇导尿方法，做好治疗效果比较。结果：通过对观察组、对照组进行感染情况比较，对照组、观察组感染中人数分别为4例、12例，整体感染比例明显高于观察组（t=11.025、13.289）p均＜0.05。结论：对脊髓损伤患者进行综合康复护理，在进行早期间歇导尿效果的同时，能够减少感染的出现。

文化产业视野下民间音乐非物质文化遗产的传承与创新下载：78 浏览：409

刘怡汝 2019年9期

摘要:

民间音乐非遗蕴藏着丰富的经济价值、社会价值与文化价值,合理地开发民间音乐非遗可以有效促进我国国民经济增长,推动我国传统优秀文化的交流与传播,实现社会稳定发展。但是,受经济利益的驱使,部分地方政府逐步背离"传承民间音乐非遗文化"的初衷。本文就文化产业视野下的民间音乐非遗的传承和创新情况进行探索,旨在明确民间音乐非遗的具体内涵,挖掘文化视野下民间音乐类非遗潜藏的价值,找寻到适合文化产业视野下民间音乐类非遗进行传承与创新的有效路径。

肝硬化住院患者及家属疾病不确定感现状及影响因素的研究下载：23 浏览：494

许丽1 李萌2 南士英1 2020年12期

摘要:

描述肝硬化住院患者及家属疾病不确定感的现状,从心理社会因素方面探究患者及家属疾病不确定感的影响因素。方法采取便利抽样法,选取山东省济南市某三级甲等医院肝病科符合标准的肝硬化住院患者和家属作为调查对象,采用疾病不确定感成人量表和疾病不确定感家属量表分别对患者和家属进行疾病不确定感的横断面调查,通过多元线性回归,明确2个群体疾病不确定感的影响因素。结果肝硬化住院患者和家属疾病不确定感的得分分别为(84.82±12.92)分、(92.49±12.66)分。不可预测是影响患者和家属疾病不确定感水平的重要因素。患者的疾病不确定感受自身感知的社会支持(β=-0.181,P=0.019)和家属疾病不确定感的影响(β=0.378,P<0.001)。家属的疾病不确定感受自身感知的社会支持(β=-0.202,P=0.013)和患者疾病不确定感的影响(β=0.336,P<0.001)。结论肝硬化住院患者及家属普遍存在疾病不确定感,两者体验到的疾病不确定感可以互相影响,医护人员应同时关注2个群体的疾病不确定感,以便及早进行综合干预。

新型冠状病毒肺炎流行期间综合医院住院患者陪护人员的管理下载：122 浏览：431

王伟1 张晓曼2 孔冬3 周文红3 金琳3 魏民3 杨丽娟3 2022年11期

摘要:

总结新型冠状病毒肺炎流行期间山东省某三级甲等综合医院住院患者陪护人员的管理措施。方法对住院患者陪护人员从数量控制、风险筛查、疫情调查告知、身份证和陪护证双证管理、辅助检查陪检服务、医保预审核等方面进行综合管理,并通过时点稽查法评价措施落实效果,用信息化手段反馈结果促进质量持续改进。结果 2020年1月28日—3月2日,综合管理实施前1周及实施后第1周,患者与陪护人员比值为1∶1.083和1∶1.002;实施后第2～4周,患者与陪护人员比值分别为1∶0.988、0.932、0.918。3次时点稽查结果显示,实行门禁管理、陪护人员签署告知书、每日2次常规体温监测并登记、无外出就餐等多个项目管理质量得到持续改进,差异具有统计学意义(P<0.05)。陪护人员电梯入口处双证管理落实率为23%～46%,在医院入口、电梯入口口罩佩戴规范率较高(91%～100%),但住院病区内口罩佩戴规范率较低,3次稽查结果分别为58.76%、61.54%、77.69%。结论住院患者陪护人员综合管理措施落实有效,电梯入口双证管理落实率、住院病区内口罩佩戴规范率较低,需要进一步改进。

背景音乐联合导乐一对一全程陪伴对自然分娩足月、单胎头位初产妇总产程的影响下载：68 浏览：385

兰燕青 2020年8期

摘要:

探讨背景音乐联合导乐一对一全程陪伴在自然分娩足月、单胎头位初产妇中应用效果。方法选取2016年8月至2018年10月我院收治的104例足月、单胎头位初产妇,随机等分为试验组和对照组。两组均采用自然分娩,对照组给予常规分娩模式,试验组在对照组基础上给予背景音乐+导乐一对一全程陪伴。观察两组产程时间、母婴结局。结果与对照组比较,试验组第一产程、第二产程、总产程时间缩短(P <0. 05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与对照组比较,试验组不良母婴结局发生率降低(P <0. 05)。结论背景音乐联合导乐一对一全程陪伴用于自然分娩足月、单胎头位初产妇,可消除负性心理,缩短产程,改善母婴结局。

衰弱对慢性阻塞性肺疾病患者不良健康结局影响的系统评价下载：4 浏览：420

赵妹1 张强2 聂立婷1 孙红3 2020年7期

摘要:

系统评价衰弱对COPD患者不良健康结局的影响。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、Wiley Online Library、Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、Springer Link、Scopus、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国科技期刊全文数据库,检索时限为建库至2019年8月,收集关于衰弱与COPD患者不良健康结局的队列研究、病例对照研究和横断面研究。根据研究类型选择纽尔卡斯渥太华量表或美国卫生保健质量和研究机构推荐的横断面研究质量评价标准进行质量评价。视纳入研究情况进行Meta合并或描述性分析。结果纳入12项研究,包括7项队列研究和5项横断面研究,总样本量4 196例。基于整合衰弱模式对健康结局进行分类,描述性分析结果显示,衰弱可导致COPD患者失能风险升高,失能程度加重,生活质量下降,医疗资源使用增加和死亡风险升高。结论衰弱与COPD患者多种不良健康结局密切相关,国内学者应提高对衰弱的关注度,早评估、早识别、早干预衰弱,有利于预防或延缓衰弱的进程,改善COPD患者的健康结局。

基于患者需求为导向的临床护理路径对卒中后偏瘫患者主观感受及生活质量的影响下载：65 浏览：390

李秀玲 2020年5期

摘要:

探讨基于患者需求导向的临床护理路径对卒中后偏瘫患者主观感受及生活质量的影响。方法选取2016年5月至2019年1月我院卒中后偏瘫患者127例,将其随机分为试验组64例和对照组63例。对照组予以常规护理干预,试验组在对照组基础上予以基于患者需求为导向的临床护理路径干预。比较两组干预前后总体幸福感量表评分与生活质量评分。结果干预后试验组总体幸福感评估量表评分、家庭角色、活动能力评分均高于对照组(P <0. 05)。结论基于患者需求为导向的临床护理路径干预能显著改善患者生活质量及主观感受,值得临床推广应用。

A型主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全护理干预的研究进展下载：8 浏览：278

万建红1 李晓姝1 韩淳1 林兴凤2 2020年4期

摘要:

主动脉夹层是严重危害人类健康的急危重症,患者术后急性呼吸功能不全相关的病死率较高。该文主要对A型主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全的护理干预策略进行综述,为医护人员对该类人群进行有效的干预提供借鉴与参考。

COX健康行为互动模式对尿毒症维持性血液透析患者的影响下载：96 浏览：493

侯洁 2020年12期

摘要:

目的探讨COX健康行为互动模式(IMCHB)在尿毒症维持性血液透析患者中应用效果。方法选取2016年12月至2018年12月我院76例尿毒症维持性血液透析患者,随机等分为对照组和试验组。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上给予IMCHB。观察两组遵医程度,比较两组焦虑程度(SAS)、生活质量(SF-36)。结果试验组遵医程度高于对照组(P <0. 05);与对照组比较,试验组SAS评分较低,SF-36评分较高(P <0. 05)。结论 IMCHB用于尿毒症维持性血液透析患者,可缓解焦虑情绪,提高遵医程度,改善生活质量。

“破窗效应”在颅脑损伤患者深静脉血栓预防中的应用下载：20 浏览：193

闫珊珊 2020年11期

摘要:

目的探讨颅脑损伤患者护理中引入"破窗效应"理论预防深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年8月至2018年8月180例我院神经外科收治的重型颅脑损伤患者作为研究对象。引入"破窗效应"前90例患者作为对照组给予常规护理,引入"破窗效应"后的90例患者作为试验组,比较两组深静脉血栓发生率。结果对照组下肢深静脉血栓发生率高于试验组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在颅脑损伤患者中引入"破窗效应"理论能够明显降低深静脉血栓发生率,增强护理人员整体素质。

背景音乐联合导乐一对一全程陪伴对自然分娩足月、单胎头位初产妇总产程的影响下载：32 浏览：293

兰燕青 2020年8期

摘要:

目的探讨背景音乐联合导乐一对一全程陪伴在自然分娩足月、单胎头位初产妇中应用效果。方法选取2016年8月至2018年10月我院收治的104例足月、单胎头位初产妇,随机等分为试验组和对照组。两组均采用自然分娩,对照组给予常规分娩模式,试验组在对照组基础上给予背景音乐+导乐一对一全程陪伴。观察两组产程时间、母婴结局。结果与对照组比较,试验组第一产程、第二产程、总产程时间缩短(P <0. 05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与对照组比较,试验组不良母婴结局发生率降低(P <0. 05)。结论背景音乐联合导乐一对一全程陪伴用于自然分娩足月、单胎头位初产妇,可消除负性心理,缩短产程,改善母婴结局。

ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标的构建下载：11 浏览：368

薛友儒郭丙秀邵慧慧张蔚 2020年2期

摘要:

构建ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标,用于指导护理实践,为早期活动护理质量的评价提供依据。方法以三维质量结构模型为理论框架,应用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,同时结合半结构访谈形成包括3个一级指标、9个二级指标和31个三级指标的函询问卷初稿。通过2轮专家函询确定最终ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标。结果 2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.854和0.870,专家意见协调系数为0.312和0.394。最终形成的护理质量敏感指标包括3个一级指标、7个二级指标、28个三级指标。结论本研究构建的机械通气患者早期活动护理质量敏感指标是一套科学、可靠、可信度较高的评价指标,能够为制订针对机械通气患者早期活动的干预措施提供理论依据。

基于患者需求为导向的临床护理路径对卒中后偏瘫患者主观感受及生活质量的影响下载：52 浏览：242

李秀玲 2020年5期

摘要:

目的探讨基于患者需求导向的临床护理路径对卒中后偏瘫患者主观感受及生活质量的影响。方法选取2016年5月至2019年1月我院卒中后偏瘫患者127例,将其随机分为试验组64例和对照组63例。对照组予以常规护理干预,试验组在对照组基础上予以基于患者需求为导向的临床护理路径干预。比较两组干预前后总体幸福感量表评分与生活质量评分。结果干预后试验组总体幸福感评估量表评分、家庭角色、活动能力评分均高于对照组(P <0. 05)。结论基于患者需求为导向的临床护理路径干预能显著改善患者生活质量及主观感受,值得临床推广应用。

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