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六西格玛质量管理在全自动血液分析仪质量控制规则选择中的应用 下载:82 浏览:525

缪颖波 宋颖 许蕾 诸佩超 王青 《国际检验医学》 2018年1期

摘要:
目的应用六西格玛(6σ)质量管理来评价全自动血液分析仪各项目检测性能水平,运用操作过程规范图选择合适的质量控制规则,监测仪器检测性能,从而保证检测质量。方法采用SYSMEX XE-2100D全自动血液分析仪对白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板(PLT)计数、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、单核细胞(MONO)、嗜酸性粒细胞(EOS)与嗜碱性粒细胞(BASO)进行检测。根据各检测项目的不精密度、偏移(BIAS)和允许总误差(TEa),计算西格玛(σ)值,应用操作过程规范图选择合适的质量控制规则。结果达到6σ的检测项目占80%,达到5σ的检测项目占10%,未达到5σ的检测项目占10%。WBC计数、RBC计数、Hb、HCT、PLT计数、Neut、Lymph和Baso需采用13.5s,N=3,R=1的质量控制规则;Eos需采用13s,N=3,R=1的质量控制规则;Mono需采用12.5s,N=3,R=1的质量控制规则,即能满足90%分析质量要求。结论临床实验室可根据不同检测项目,选择合适的室内质量控制规则,更好地保证检测质量。

不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析 下载:254 浏览:3007

郭永强1 王庆梅2 《医学研究杂志》 2021年10期

摘要:
目的 研究不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值。方法 对我院2020年3月至2021年4月心血管内科接收的80例不稳定型心绞痛患者,依随机数表法均分2组。其中对照组口服美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上行加减瓜蒌薤白半夏汤治疗,治疗前后分别采集血液样本测定血脂、血液流变学水平。结果 治疗后观察组的TC、TG、LDL-C水平较对照组低(P<0.05)。治疗后观察组的纤维蛋白原、血浆黏度及全血黏度水平较对照组低(P<0.05)。治疗后观察组患心绞痛周发作次数、持续时间、心功能、LVDD、心肌耗氧量等均要优于对照组(P<0.05)。结论 加减瓜蒌薤白半夏汤治疗对不稳定型心绞痛患者血脂水平、血液流变学水平有显著提高作用,促进患者症状及心功能改善,效果更优。

参附注射液联合CBP治疗EICU患者脓毒血症合并休克的临床观察 下载:80 浏览:407

徐珊珊 吴红宇 王博 丁锋 曹笑 郭婧姣 王宇新 《中医研究杂志》 2019年8期

摘要:
目的:观察应用参附注射液联合连续性重症血液净化技术(CBP)对急诊重症监护室(EICU)患者脓毒血症合并休克的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例脓毒血症合并休克的患者随机分为参附注射液联合连续性重症血液净化治疗组和单用连续性血液净化对照组,疗程14日。监测入院时、血液净化治疗后、入院第14天血清TBIL、ALT、Cr、BUN、IL-6、IL-10、TNF-α、NO、芳香氨基酸、支链氨基酸、血氨、内毒素、血清乳酸清除率的水平;并对两组患者治疗前后SIRS、APACHEⅡ评分进行比较。结果:连续性重症血液净化联合参附注射液治疗后血肝、肾功能指标均明显降低,SIRS积分及APACHEⅡ评分显著降低(P<0.01)。内毒素、芳香氨基酸、血氨、IL-6、IL-10、TNF-α、NO均显著降低(P<0.01)。结论:应用参附注射液联合连续性重症血液净化能够降低血清乳酸清除率等指标,改善肝肾功能,降低患者死亡率,缩短住院天数,改善预后。

无肝素连续性肾脏替代治疗血液透析导管堵塞临床研究 下载:57 浏览:563

张晓飞 赵龙 《临床医学杂志》 2025年1期

摘要:
目的:对血液透析导管阻塞患者进行无肝素持续肾脏的观察,并对其影响因素进行分析。方法:以目标取样方式抽取 ICU2020年1~2021年6月份104例无肝素连续肾脏替代治疗患者,并进行相关因素分析。结果:经统计学处理后, APTT、 PLT均有显著差异;抗凝方式、糖尿病、抗凝5项指标均有显著性差异(t/2值:5.133,6.092,53.548,10.646,4.765, P<0.05);Logistic多元线性回归结果显示: PLT、糖尿病史、 APTT、抗凝方式等是导致栓塞发生的主要原因。结论:无肝素连续肾脏替代治疗在血液透析导管阻塞中应用具有一定相关危险因素,研究对临床科学管理有一定的价值。

原发免疫性血小板减少症动物模型建立研究进展 下载:89 浏览:500

徐静 鲍计章 周永明 《中国中医药》 2019年5期

摘要:
原发免疫性血小板减少症(Primary immune thrombocytopenia,ITP)是较为常见的自身免疫性出血性疾病。鉴于ITP发病机理目前尚不清晰,因此探讨人类ITP发病相近或相似的动物模型有助于对ITP发病机制的认识与治疗效果的评估。系统回顾ITP模型的发展过程,对不同时期ITP的主动诱导、被动诱导(包括:抗血小板和单、多克隆抗体诱导、过继转移)以及基因工程病理模型在ITP研究中的应用进行总结分析,为ITP的发病机制与药理学研究等提供研究的方法和工具。

益生菌对维持性血液透析慢性肾脏病患者肠道菌群失调的影响研 下载:136 浏览:1290

闵丹燕 申婷 金丽雯 《医学研究杂志》 2023年10期

摘要:
目的:分析益生菌对维持性血液透析慢性肾脏病患者肠道菌群失调的影响。方法:本次研究选取了我院从2021年1月至2022年1月收治的稳定透析3个月以上的慢性肾脏病患者150例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为研究组与对照组,每组各75例,对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组常规治疗的基础上给予益生菌治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后,两组患者BUN及Scr的水平均有所下降(差异呈P<0.05),研究组比较对照组有减少趋向,不过差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后,肠道乳杆菌、双歧杆菌的数量增多,而肠球菌与大肠埃希菌数量均较少,且研究组患者改善状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后内毒素水平、D-乳酸降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6及TNF-a水平均降低,且观察组降低程度更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后两组患者PAC-QOL的评分有所改善,且研究组评分优于对照组(P<0.05)结论:益生菌对维持性血液透析慢性肾脏病患者肠道菌群失调、微炎症状态及肠道屏障功能均有改善作用,值得临床应用。

协同护理模式对维持性血液透析患者治疗依从性 下载:259 浏览:2746

李莉 张薇 《医学研究杂志》 2021年6期

摘要:
目的:探究维持性血液透析患者治疗中利用协同护理模式相关策略加强干预的效果。方法:选择我院2019.6-2020.12接收到的合适的患者80例,根据护理不同分组,对照组进行常规护理,观察组采取协同护理模式,研究分析患者的自我管理情况、生活状态变化情况,了解患者治疗护理中的依从性,两组结合数据对比。结果:观察组护理前自我管理、生活质量、依从性情况均与对照组没有太大差别;观察组患者护理前自我管理指标评分与对照组对比,差异不大(P>0.05);观察组患者护理后自我管理指标评分显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后生活质量指标各项评分显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后依从性指标的治疗各项指标评分情况显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者治疗中利用协同护理模式策略进行护理干预,帮助调节患者心态,让患者积极配合,增强自我约束,积极治疗,改善患者生活状态,可以借鉴。

临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法 下载:227 浏览:2169

陈琰 《医学研究杂志》 2020年12期

摘要:
目的 分析临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素。方法 以院内参与血液细胞检测的100份血液标本作为观察对象,将其分为A组与B组,均50份,分别采用1:10000抗凝剂处理、1:5000抗凝剂处理,将A组依据存放时间分为0.5h、3h、6h,观察检测结果。结果 两组标本均在采集后0.5h检测,与A组1:10000抗凝剂处理标本对比,1:5000抗凝剂处理标本的血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白检测结果相对较低,对比有差异性。三组样本均采用1:10000抗凝剂处理,采集标本后0.5h检测结果明显低于其他两组,采集标本3h后检测结果低于6h检测标本,对比有差异性。结论 临床医学检验中,标本送检时间、抗凝剂对血液细胞检测结果稳定性具有影响作用,采集标本后应尽快送检,结合不同检验需求选择适合抗凝剂处理。

探讨个体化饮食护理指导对维持性血液透析患者营养状况、钙磷代谢的影响 下载:352 浏览:2387

亚红 《医学研究杂志》 2022年6期

摘要:
目的:研究个体化饮食护理指导对维持性血液透析患者营养状况、钙磷代谢的影响。方法:从我院长期稳定进行维持性血液透析的患者中选取40例参与研究,签署知情同意书后通过抛硬币的方式分为两组,其中获得硬币正面的为对照组,采用常规饮食护理指导,获得硬币背面的为观察组,采用个体化饮食护理指导,每组各20例,比较两组患者接受饮食护理指导前后营养状况、钙磷代谢水平。结果:饮食护理前,两组患者的营养状况(MQSGA)、血钙、血磷水平无明显差异(P>0.05)。饮食护理后,对照组与观察组MQSGA评分分别为(10.13±5.15)分和(9.05±2.98)分,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组血钙含量分别为(2.11±0.36)mmol/L和(2.61±0.14)mmol/L,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组血磷含量分别为(1.96±0.32)mmol/L和(1.69±0.11)mmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化饮食护理指导有助于改善维持性血液透析患者的营养状况和钙磷代谢,具有推广意义。

恶性血液病患者乳酸脱氢酶水平的临床分析 下载:24 浏览:284

黄灵娟1 贾永廉2 李瑞花3 贺文赟4 《中国医学研究》 2020年6期

摘要:
目的探讨恶性血液病患者血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化情况。方法选择2015—2018年在我院及咸阳市中心医院诊治的56例恶性血液病患者,其中急性白血病(AL)19例,多发性骨髓瘤(MM)29例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)8例。以同一时期60例健康体检者作为对照组。采用全自动生化检测仪测定患者初诊时、第一次完全缓解时(CR1)及复发时的LDH水平,并与对照组进行比较。结果 AL、MM和NHL患者初诊时的LDH水平均明显高于对照组(P<0.05);AL、MM和NHL患者CR1时的LDH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性血液病患者初诊时及复发时的LDH水平明显高于CR1时及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清LDH可作为反映机体肿瘤负荷的一项重要指标,可判断恶性血液病患者的疗效和预后。

优质护理在淋巴瘤患者化疗中的应用及护理效果 下载:268 浏览:2875

汪笑 《医学研究杂志》 2022年5期

摘要:
目的:探究淋巴瘤患者应用优质护理在化疗期间的效果。方法:此次试验时间2021年10月到2022年8月,共有受试对象60人,均在我院肿瘤科接受化疗,将其随机分成对照组:患者30,使用基础护理,研究组,使用优质护理,分析两组应用价值和护理效果。结果:研究组淋巴瘤患者经优质护理后生存质量方面评分明显更高,P<0.05;研究组化疗患者不良反应发生率为20%,显著低于对照组46.67%,P<0.05;两组患者未开展护理前,心理弹性评分相似,开展后研究组患者心理坚韧性、乐观和力量性评分均高于对照组,P<0.05;研究组化疗患者总满意度更高,P<0.05。结论:优质护理的临床应用价值高,可以有效提高淋巴瘤患者生存质量,改善其心理状态,降低化疗不良反应发生率。

优质护理模式应用老年糖尿病肾病血液透析的效果研究 下载:157 浏览:1653

段红红 《老龄研究进展》 2024年5期

摘要:
探究优质护理模式应用老年糖尿病肾病血液透析的效果。方法 此次纳入本院接受治疗的老年糖尿病肾病患者作为研究对象,时间在2022年11月至2023年10月之间,总人数为86例,通过护理方式差异分为观察组(43例)与对照组(43例),分别给予优质护理模式和常规护理模式。结果 观察组并发症发生率、SAS和SDS评分以及护理满意度均比对照组更优(P<0.05)。结论 对老年糖尿病肾病患者应用优质护理模式,不但能降低并发症发生率,提高护理满意度,同时还能对患者焦虑和抑郁等不良情绪起到改善作用,具有较高的推广价值。

重症地中海贫血患者合并血流感染的临床资料分析 下载:28 浏览:309

梁菠 尹晓林 《中国医学研究》 2019年10期

摘要:
目的分析重症地中海贫血(简称地贫)患者并发血流感染(BSI)的临床资料,为临床有效防治地贫合并BSI提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月我院诊断为重症地贫合并BSI患者的临床资料,从其诱发因素、临床特点、病原菌分布及临床预后等情况进行分析。结果共进行了6 549例次血培养,其中地贫患者占1 001例次(15.28%),血培养阳性共190例,地贫患者占8例(4.21%),8例患者均为重症地贫,且均为铁过载。2例行脾切除手术,2例行祛铁胺治疗。共培养出8株菌株,G+性菌2株(25.00%),G-菌6株(75.00%)。结论铁过载、去铁胺治疗、脾脏切除是重症地贫患者发生BSI的高危因素。病原菌以G-性菌为主,早期诊断并及时予以经验性抗菌治疗的预后较好。

维持性血液透析患者的自我效能护理效果及对自护能力、遵医行为的影响 下载:146 浏览:1347

肖绿敏 《医学研究杂志》 2023年7期

摘要:
分析维持性血液透析患者的自我效能护理效果及其对自护能力、遵医行为的影响。方法:实验时间是2021年3月-2022年4月,共纳入84例维持性血液透析患者,将实施常规护理干预的42例患者作为对比组,另外42例应用自我效能护理干预的患者作为实验组,准确记录干预后的各项数据结果。结果:从护理能力评分看,实验组远远高于对比组(P<0.05);从遵医行为看,实验组明显优于对比组(P<0.05);从心理状态看,实验组SAS、SDS、HADS评分显著低于对比组(P<0.05)。结论:自我效能护理应用于维持性血液透析患者中的效果良好,能够大幅度提高自护能力与遵医行为,改善患者心理状态,具有在临床推广与应用的价值。

对贫血患者行临床诊断检验中血液检验的意义 下载:350 浏览:2526

雷华先 《医学研究杂志》 2020年10期

摘要:
目的 临床分析血液检验对贫血患者的临床诊断价值。方法 以双盲抽签方式,对我院2019年6月~2020年9月的45例慢性贫血病例作为A组研究对象,选择同期45例缺铁性贫血作为B组研究对象,两组病例均开展血液经验,并综合比较分析组间的检验结果。结果 经过血液综合比对分析,组间的MCH值水平无明显差异,在RDW、MCV等指标对比中,A组指标比B组更低。在RBC/MCV的对比中,A组比B组明显更高,组间的检测灵敏度以及特异性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在贫血病例的临床诊断中,通过血液检验方式吗,可对贫血类型进行科学诊断、甄别,能够提升诊断符合率,为临床诊断提供科学、准确的数据,在临床上可大力推广运用。

血液生化检验过程中血清胆固醇异常的原因分析 下载:23 浏览:1036

徐素培 白婧 《国际检验医学》 2025年3期

摘要:
研究血液生化检验过程中血清胆固醇异常的原因。方法:选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的60名血液生化检查的检查人员,分析其血液生化检验流程,对血清胆固醇原因,然后根据原因制定针对性处理对策。结果:血清胆固醇降低检查者有15例,胆固醇升高检查者有45例,引发血清胆固醇异常原因较多,临床中可针对原因采取有效措施进行处理,提升受检者的安全性。结论:在对检查者实施血液生化检验期间,引发血清胆固醇异常的原因具有复杂性,需要根据具体原因实施针对性处理,预防血清胆固醇异常事件的发生。

全自动血液分析仪用于血常规的临床检验分析 下载:37 浏览:1056

段成益 《国际检验医学》 2025年3期

摘要:
在血常规检验中,通过全自动血液分析仪进行检验,对临床检验结果进行研究分析。方法:我中心在2019年10月到2020年1月,这一期间内,一共检查了58例健康体检者,其中23例感染性疾病,10例腹泻病例,15例妇科疾病,10例产科疾病,将其作为本次研究的研究对象,通过全自动血液分析仪对患者进行血常规检验,从而对患者的静脉血以及末梢血的平均红细胞血红蛋白含量、白细胞、红细胞、血红蛋白水平、红细胞压积水平、平均红细胞体积、血小板水平以及平均红细胞血红蛋白浓度的比较情况进行统计。结果:静脉血以及末梢血的平均红细胞血红蛋白含量水平没有明显差异,静脉血的白细胞、红细胞、血红蛋白水平与末梢血相比,静脉血更低,静脉血的红细胞压积水平、平均红细胞体积、血小板水平以及平均红细胞血红蛋白浓度与末梢血相比,静脉血更高,两种血液比较,差异明显,经统计学计算,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:血常规检验过程中,通过全自动血液分析仪进行检查,静脉血的检验结果的准确性要高于末梢血,所以,临床检验血常规时,尽量采集静脉血液标本进行检验,从而提高检验准确率,改善诊治效果。

综合护理措施对于慢性尿毒症血液透析患者血压改善和预防心脑血管并发症的作用 下载:182 浏览:1960

白扬 《心脑血管病研究》 2023年12期

摘要:
目的:讨论综合护理措施对于慢性尿毒症血液透析患者血压改善和预防心脑血管并发症的作用。方法:选择2021年3月到2022年3月治疗的慢性尿毒症血液透析患者60例,分为两组,实验组中使用综合护理措施,对照组中使用常规护理。结果:两组的护理满意率,并发症发生率,焦虑评分,抑郁评分,生活质量评分,睡眠质量评分,血压水平相比(P<0.05)。结论:在慢性尿毒症血液透析患者中使用综合护理措施,可以降低并发症发生率,改善生活质量,睡眠质量,降低焦虑评分,抑郁评分。

血常规检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果观察 下载:223 浏览:2051

徐伟宁 《医学研究杂志》 2020年7期

摘要:
目的:探究贫血患者实施血液检验红细胞参数的鉴别诊断效果。方法:选取2016年 10月至2017年10月本院收治的贫血患者50例为研究对象,地中海贫血、缺铁性贫血患者各25例,另选取同期于本院血常规检查的受检者50例为参照组,全部受检者均行血液检验,对比3组红细胞参数。结果:地中海贫血患者红细胞分布宽度水平与参照组相比差异无统计学意义,红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),平均红细胞血红蛋白量.红细胞平均体积明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0, 05);缺铁性贫血患者平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积、红细胞压积、血红蛋白均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),红细胞计数、红细胞分布宽度均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贫血患者红细胞参与健康群体之间存在明显差异,且地中海贫血、缺铁性贫血指标有所不同,可通过血液检验红细胞参数对其疾病情况加以诊断和鉴别,值得临床推广。

延续性护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者负性情绪及自我管理能力的影响 下载:235 浏览:2603

黄月 刘秀娟 何敏 王上吉 《医学研究杂志》 2020年6期

摘要:
目的:研究延续性护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者的负性情绪以及自我管理能力的影响效果。方法:研究一年内院内收治的120例慢性肾功能衰竭血液透析患者,通过对照研究,分析两组患者的肾功能、护理满意度、负性情绪评分以及自我管理能力评分。结果:观察组患者的护理满意度、负性情绪评分以及自我管理能力评分均优于对照组患者(P<0.05)。结论: 血液透析患者在进行护理过程中,通过延续性护理干预模式进行护理,效果显著,值得在临床中得到广泛推广以及应用。
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