目的 探究急性冠脉综合征（ACS）患者外周血糖化白蛋白（GA）水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月-2021年1月本院收治的ACS患者165例，根据疾病类型分为不稳定型心绞痛（UAP）组（n=68）和急性心肌梗死（AMI）组（n=97），另选取同期因胸痛住院治疗经冠脉造影排除ACS患者为对照组（n=45），检测对照组入院即刻（T0），UAP组和AMI组T0、入院6h（T1）、24h（T2）和72h（T3）外周血GA水平；所有患者出院后接受6个月随访，评估患者主要不良心血管事件（MACE）发生情况，比较MACE组和非MACE组一般临床资料及不同时间点外周血GA水平；Cox回归分析评价外周血GA水平与ACS患者MACE发生的关系。结果 UAP组和AMI组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0时，三组患者的外周血GA水平比较，AMI组＞UAP组＞对照组（P＜0.05）；T1、T2、T3时，AMI组患者的外周血GA水平均明显高于UAP组（P＜0.05）。出院后6个月内，ACS患者的MACE发生率为23.64%（39/165）；MACE组和非MACE组患者的ACS类型、Gensini积分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），两组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0、T1、T2、T3时，MACE组患者的外周血GA水平均明显大于非MACE组（P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，Gensini积分、T1、T2时外周血GA水平是影响ACS患者发生MACE的独立危险因素（P＜0.05）。结论 外周血GA水平在ACS患者中升高，在不同类型ACS患者中差异表达，且其表达水平与患者预后存在相关性，临床可通过监测外周血GA水平，对ACS患者MACE发生情况进行评估。

目的：他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析。方法：以我院2020年1月到12月收诊的90例心血管疾病患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对患者的治疗效果进行分析。结果：观察组与对照组患者治疗有效率、不良反应发生率、血脂水平和对治疗方案的满意程度比较，观察组各项数据更理想，与对照组患者有较为明显的差异（P〈0.05）。结论：心血管疾病患者治疗中采取他汀类联合心血管药物治疗能够提高治疗有效率，患者出现不良反应的概率比较低，患者的血脂水平明显改善，患者对于治疗方法更满意，具有推广应用的价值。

探讨联合使用胺碘酮和美托洛尔对左室射血分数降低的心衰（HFrEF）合并室性早搏患者的治疗效果，并与单独使用胺碘酮的治疗效果进行对比。方法：选取2022年1月至2023年12月，HFrEF合并室性早搏患者患者92例，随机分为实验组（n=46）与对照组（n=46）。实验组患者每日给予胺碘酮，初始剂量400-600mg/d，1周后减量至200mg/d维持，维持时间≤8周。同时联合使用美托洛尔，初始剂量25mg/d，1周后增量至50mg/d长期维持治疗。对照组仅给予胺碘酮，剂量及方法同实验组。随访2个月，入组后第2周、5周、8周常规行Holter复查，第8周复查心脏彩超，化验肝功能、甲状腺功能。结果：实验组室性早搏治疗有效率在第2周（69.6% vs 56.5%，P＜0.05）、第5周（71.1% vs 52.3%，P＜0.05）、第8周（79.1% vs 58.1%，P＜0.05）均高于对照组。两组均未出现严重心动过缓病例，肝功能不全例数、甲功异常例数、LVEF、左室舒末期内径对比均无统计学差异。结论：对于HFrEF合并室性早搏患者，联合应用胺碘酮和美托洛尔较胺碘酮单药治疗，短期内控制室性早搏疗效更佳，且并未增加潜在风险。