目的：讨论心脏超声在诊断冠心病节段性室壁运动异常中的效果观察。方法：试验应用回顾性分析法，入选40例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者主要于2022年1月-2022年12月在心内科接受病情诊疗，将其作为本次试验研究对象。入选患者均接受冠状动脉造影检查及超声检查，本次试验将冠状动脉造影检查作为诊断金标准，观察两种诊断方式准确性、心脏超声诊断效能、两种检查方式不良反应率。结果：心脏超声诊断冠心病节段性室壁运动异常准确性为92.50%，虽然低于冠状动脉造影诊断准确性的100%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。心脏超声诊断冠心病节段性室壁运动异常的敏感性为93.33%（28/30），特异性为90%（9/10），阳性预测值为96.55%（28/29），阴性预测值为81.82%（9/11）。心脏超声检查后不良反应发生机率为0%，明显低于冠状动脉造影检查后不良反应发生机率的10%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心脏超声在诊断冠心病节段性室壁运动异常有较高的诊断准确性，诊断效能理想，且不会造成不良反应，值得推广。