目的：分析乌梅丸治疗心血管神经症伴顽固性失眠的临证效果。方法：本次研究对象选择的是我院在2016年5月至2019年6月期间收治的50例心血管神经症伴顽固性失眠患者，分别给予患者两种不同的治疗方式，并且将其分成了观察组和对照组，其中对照组接受常规西医治疗，观察组接受乌梅丸治疗。对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、平均起效时间和平均治疗时间。结果：观察组的治疗效果为92%，高于对照的64%，P<0.05。观察组的情绪紊乱、头痛、眩晕等不良反应发生率为12%，低于对照组的40%，P<0.05。观察组的平均起效时间和平均治疗时间分别为6.47±0.84、22.66±1.88，，均要低于对照组（11.55±1.13、34.27±3.42），P<0.05。结论：乌梅丸治疗心血管神经症伴顽固性失眠的临证效果显著，能够有效缓解患者的临床症状。