不同配准方式对直肠癌IGRT摆位误差的影响 下载：233 浏览：2274

吴婷 范义奎 谢红亮 《肿瘤研究》 2022年9期

摘要: 目的 研究采用三种配准方式骨性配准、灰度配准和手动配准，来分析直肠癌图像引导放疗摆位误差的影响。方法 选取2020年1月至5月行容积旋转调强放射治疗（volumetric modulated arc therapy，VMAT）的26例直肠癌患者，每例患者每周行一次KV-CBCT扫描，共5周，将采集CBCT图像 与计划CT图像分别行骨性、灰度和手动配准，配准后获取X轴（左右）、Y 轴（头脚）、Z 轴（前后）3 个方向的平移摆位误差，分析这三种配准方式的差异。 结果 骨性配准的X轴、Y 轴、Z 轴摆位误差分别是（0.21±0.17）cm、（0.33±0.25）cm、（0.42±0.32）cm。灰度配准的X轴、Y 轴、Z 轴摆位误差分别是（0.2±0.17）cm、（0.29±0.25）cm、（0.38±0.3）cm。手动配准的X轴、Y 轴、Z 轴摆位误差分别是（0.23±0.18）cm、（0.33±0.29）cm、（0.44±0.32）cm。三种配准方式在Y轴方向上差异有统计学意义（P＜0.05）。三种配准两两比较时，骨性配准和灰度配准在三个方向无统计学意义（P＞0.05）。骨性配准与手动配准在Y轴有差异，有统计学意义（P＜0.05）。灰度配准和手动配准在Y、Z轴有显著性统计学差异，有意义（P＜0.05）。结论 直肠癌行图像引导放疗时，骨性配准和灰度配准都符合临床要求，建议以灰度配准为主，骨性配准为辅，必要时以手动配准微调。