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不同麻醉方法对腹腔镜妇科手术CO2气腹中呼吸与循环功能的影响 下载：85 浏览：490

胡芳艳 《诊断医学》 2018年2期

摘要:
：目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜妇科手术CO2气腹中呼吸与循环功能的影响。方法选取2014年5月2016年1月我院收治的90例行腹腔镜妇科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用插管全麻,观察组采用硬膜外麻醉方案进行麻醉,分别测量气腹前、气腹后10min、气腹后30min以及放气后10min各时间点的血流动力学指标变化以及呼吸功能指标变化情况。结果对照组气腹前后时各项血流动力学指标差异明显,具有统计学意义（P<0.05）;观察组气腹前后比较,T1时各血流动力学指标与T2、T3、T4时比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前后,两组血氧饱和度（SpO2）比较,均无明显差异（P>0.05）,呼气末二氧化碳分压（PETCO2）治疗前后两组均差异明显（P<0.05）,对照组治疗前后及潮气量气道压（Paw）相差明显,具有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外麻醉方案较插管全麻应激反应更小,对腹腔镜妇科手术CO2气腹患者呼吸及循环功能影响较低,值得临床推广。

早产儿体位管理对呼吸、循环及神经发育的综合影响：循证护理的最新进展 下载：206 浏览：2043

席晓会 郎炳 《中国儿科杂志》 2024年4期

摘要:
早产儿由于生理发育不成熟，面临多方面的健康挑战。体位管理作为早产儿护理的重要组成部分，对其呼吸、循环功能及神经发育具有显著影响。本文旨在综述早产儿体位管理的最新循证护理进展，分析不同体位对早产儿呼吸、循环及神经系统发育的影响，并提出优化体位管理的建议。方法：检索PubMed、CNKI等数据库2015-2023年发表的相关文献，纳入符合标准的研究进行分析。结果：俯卧位可改善早产儿氧合，减少呼吸暂停；侧卧位有助于胃排空和减少胃食管反流；仰卧位利于神经运动发育。综合性体位管理方案较单一体位更有利于早产儿全面发育。结论：个体化、动态调整的体位管理策略是早产儿护理的重要发展方向，需要进一步开展高质量研究，为临床实践提供更可靠的循证依据。
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