目的：探讨开颅手术、神经内镜手术对基底节脑出血预后的影响。方法：连续性纳入2022年1月到2023年2月份甘肃省人民医院脑血管病科收治的基底节脑出血64例，根据神经内镜或者显微镜手术治疗分为两组，探讨不同手术方式对基底节脑出血患者的相关疗效。结果：神经内镜手术组与开颅组相比较：手术时间短、出血量少、手术后血肿残余量少、血肿清除率高、住院时间短、术后14dNISS评分高,90d 存活的患者MRS评分更低（P＜0.05），两组间手术并发症和死亡率无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于清除基底节脑出血，相较于开颅手术神经内镜手术创伤小，血肿清除率高，预后更好，值得推广。