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ERAS理念下不同手术患者静脉自控镇痛时间的探讨 下载：36 浏览：378

赵瑜 邹学军 《中国医学研究》 2019年8期

摘要:
目的通过对多模式镇痛(MMA)下不同手术患者使用静脉镇痛泵的时间与效果分析,探讨加速康复外科(ERAS)理念下患者静脉自控镇痛(PCIA)的合理使用时间。方法随机选择我院2017年1月至2018年1月采用MMA方案下使用PCIA的剖宫产手术患者(CS组,40例)、腹腔镜胆囊手术患者(LC组,40例)、经尿道前列腺电切手术患者(TURP组,40例)、全髋关节置换手术患者(THR组,40例),PCIA设定使用时间均为48 h。比较四组患者术后6、12、24、48、72 h各时间点静息及活动VAS评分,镇痛泵的有效按压次数和总按压次数,辅助镇痛药的使用情况以及术后并发症的发生情况。结果术后48、72 h,LC组和CS组的静息VAS及运动VAS评分均低于其他时间点(P<0.05)。术后72 h,THR组的静息VAS及运动VAS评分低于其它时间点(P<0.05)。TURP组5个时间点的静息VAS及运动VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后0～12、12～24 h,四组患者PCIA镇痛泵有效按压次数及总按压次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2... 更多

腹横肌平面阻滞联合艾司氯胺酮PCIA对剖宫产术后宫底按压的影响 下载：174 浏览：2015

王亚楠 王建雄 刘贤 王馨 张承民 《医学研究杂志》 2022年1期

摘要:
目的：探讨腹横肌平面阻滞联合艾司氯胺酮PCIA对剖宫产术后宫底按压的影响。方法：选择2021年11月至2022年3月我院的80例产妇，分为实验组（EF）40例，对照组（F组）40例。术毕均行TAPB,完成后连接PCIA，F组：舒芬太尼100μg+格拉司琼6mg；EF组:舒芬太尼50μg+格拉司琼6mg+艾司氯胺酮50mg。记录在术后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、4.0h、6.0h两组按压宫底前后的VAS评分。记录两组在术后24h镇痛泵的相关指标。记录两组术后不良反应。结果：与F组相比，EF组术后6.0h按压宫底前后的VAS评分较低（P＜0.05）；在术后24h EF组首次按压镇痛泵的时间更长（P＜0.05）；但两组术后不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：腹横肌平面阻滞联合艾司氯胺酮PCIA能对产妇术后按压宫底时的疼痛有所缓解，首次按压镇痛泵的时间较长，术后不良反应的发生率低。
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