目的：探讨CT检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值。方法：择取本科室2016年1月-2018年12月时段内诊疗的原发性肾上腺肿瘤（均经病理证实）患者共58例，通过回顾性分析的方式，评估不同肿瘤下CT特征，再测量平扫、增强扫描时CT值。结果：①皮脂腺瘤患者，均为单侧发病，左侧发病占比88.46%；嗜铬细胞瘤患者，左侧发病占比53.33%；节细胞神经瘤患者，左侧发病占比30.00%；髓样脂肪瘤患者均为右侧发病。②皮脂腺瘤表现为轻中度均匀强化；嗜铬细胞瘤为不均匀强化，但强化程度较为明显；节细胞神经瘤7例表现为轻度不均匀强化，3例表现为无明显强化；皮脂腺癌均为不均匀性强化，且强化程度明显。结论：针对原发性肾上腺肿瘤患者，不同肿瘤类型决定其CT征象的差别，而这也在组织成分不同的情况下影响CT值、肿块密度和强化度，以便更好起到原发性肾上腺肿瘤鉴别的效果。