高血压是心血管常见慢性病症,而脑出血是高血压常见的并发症之一。因近年来高血压群体的增多,使得高血压性脑出血的发病率显著提升,而血肿清除术是治疗高血压脑出血的常见手段,可极大程度降低患者的死亡率[1],但有研究称,该手术后,患者的胃肠功能会受到影响,呈现出腹胀、排便困难、食欲不振等一系列问题,遂本文从中医角度出发,分析中药封包烫熨在促进高血压脑出血患者术后胃肠功能恢复中的价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院接收的高血压脑出血患者中抽取30例纳入此次研究,研究时段:2022-01至2024-01,并依据随机法行分组处理,一组设为对照组,一组设为观察组。
对照组:患者男8例,女7例,年龄范围:50岁-78岁,平均(62.14±2.32)岁。
观察组:患者男7例,女8例,年龄范围:52岁-79岁,平均(62.32±2.10)岁。
以上内容对比无显著差异(p>0.05)。
1.2方法
对照组:西医常规干预;静脉滴注20%甘露醇注射液,每次125ml,每日3次;按揉腹部,待机体平稳后,尝试下床活动,辅以肢体的主被动活动,促进胃肠蠕动,缓解胃部功能和不适感[2]。
观察组:中药封包烫熨:取黄酒 150g,蜀椒50g,干姜150g,桂心150g 小茴香 200g,放进布包中,再放入微波炉高火转2-3分钟左右,待温度降至40-50℃后,药包外套无菌治疗巾或无菌防水布包对患者腹部进行烫熨治疗。时间为术后6h,每次顺时针烫熨10min,后热敷于脐部20min;每8h一次,且观察患者的皮肤状态,预防烫伤等异常情况[3]。
如上两组患者均在连续干预7d后评估干预效果。
1.3观察指标
术后胃肠功能恢复情况:包括肠鸣音恢复用时、首次排气用时、首次排便用时。
生活质量评分:利用SF-36量表进行评估,量表内容涉及:生理、心理、躯体以及社会维度,各维度均为百分制,得分越高越好。
1.4统计学分析
以SPSS25.0软件为统计学处理标准,整理文中各数据指标,分别纳入至t检验与卡方检验进行处理。以(均数±标注差)为处理结果的属计量资料,利用t检验整理计算,以n(%)为结果的属计数资料,通过卡方检验处理;观察p值,若其<0.05,则表示差异明显,统计学意义显著;反之若p>0.05,即为数据无明显差异性。
2结果
2.1 术后胃肠功能恢复情况
详见表一所示,术后胃肠功能恢复情况,观察组肠鸣音恢复用时、首次排气用时、首次排便用时均较短,与对照组相比差异明显(p<0.05)。
表一 术后胃肠功能恢复情况 (x̄±s)
2.2 生活质量评分
如下表二所示,生活质量评分,观察组生理、心理、躯体以及社会等维度评分均高于对照组,对比差异明(p<0.05)。
表二 生活质量评分 (x̄±s)
3讨论
中药封包熨烫技术已经在外科领域内推行已久,说明,中药封包熨烫技术已经是一项很成熟的技术,且安全有效,值得推广,但在改善术后胃肠功能恢复方面,中药封包熨烫技术的相关研究仍存在不足,经本文研究可知,行中药封包烫熨方式可以显著缩短高血压脑出血患者术后的肠鸣音恢复用时、首次排气用时以及首次排便用时,同时提高患者的各生活质量评分,应用价值明显高于常规西医处理,说明在改善术后胃肠功能方面,中药封包熨烫技术也有显著的成效,分析原因:中药封包熨烫技术是通过热力作用将药物的有效成分经皮肤组织吸收,进入局部发挥明显的药理效应。而本次选取的中药中,黄酒性温,具有行经络而通弊塞,温血脉而散凝淤,善解凝郁。蜀椒味辛、温,主邪气咳逆,温中,逐骨节皮肤死肌,寒湿痹痛,下气。干姜味辛、温,主胸满咳逆上气,温中止血,逐风,湿痹,肠澼,下利。桂心味辛、温,主百病,养精神,和颜色,为诸药先聘通使。小茴香味辛,气温,主霍乱呕逆,散寒,食不下,散痞,主两肋痞满。将这几种中草药以封包的形式加热,再放入对应部位熨烫,可达到通腑理气,促进伤口愈合和缓急止痛的效果,再借助热力作用扩张局部血管,有助于改善血液循环,消除血肿,缓解肌肉紧张或痉挛,辅以熨烫加快胃肠蠕动,最终有效改善高血压脑出血患者的术后胃肠功能情况。
综上所述,在促进高血压脑出血患者术后胃肠功能恢复方面,应推行中药封包烫熨治疗技术,以便获取理想的效果。
参考文献
[1]吴金平,黄杏媚,陈炎.自制中药封包降低腰椎全麻术后腹胀发生的临床疗效观察[J].黑龙江医药,2024,37(03):528-531.
[2]王建斌,余小勇,吉涛.加味小承气汤保留灌肠联合中药封包对急性低位肠梗阻患者肠屏障功能和血炎性因子的影响[J/OL].辽宁中医杂志:1-13[2024-07-26].
[3]刘永莲,刘艳萍,肖威,等.中药封包联合电磁波治疗仪在腹部外科手术后促进肠功能恢复中的应用[J].中国当代医药,2024,31(04):172-175.