引言
肠道营养护理在现代医学中扮演着至关重要的角色,特别是对于那些无法通过正常进食或吸收营养的患者。随着医学科技的不断进步,规范化管理的肠道营养护理在临床实践中逐渐得到重视。本文旨在评估这一护理方法对患者临床效果的影响,并通过对照组和观察组的对比数据分析,探讨其有效性和优势。通过对该领域的深入研究和分析,我们可以为肠道营养护理的实践指南和规范化管理提供有益的指导和依据。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究共选取了100名需要接受肠道营养护理的患者,按照随机分组原则将其分为观察组和对照组,每组各50名患者。以下是患者的一般资料:观察组(50名患者)年龄范围25岁至70岁,性别分布为男性(30人),女性(20人)。基础疾病:胃肠道疾病(20人),肝脏疾病(10人),肾脏疾病(10人),其他(10人)。对照组(50名患者)年龄范围30岁至75岁。性别分布为男性(25人),女性(25人)。基础疾病:胃肠道疾病(15人),肝脏疾病(12人),肾脏疾病(8人),其他(15人)两组患者年龄、性别等一般资料并不存在统计学差异,患者已签署知情同意书。且此次研究经过午夜伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组护理干预方法
传统肠道营养护理:对照组患者接受传统的肠道营养护理,包括经鼻胃管或经鼻空肠管的管饲等。营养配方可能与观察组有所不同,但不涉及规范化管理措施。基本的营养支持:对照组患者接受基本的营养支持,以满足患者的基本营养需求。普通的护理措施:对照组患者接受普通的护理措施,如疾病管理、药物治疗、并发症监测和处理等。
1.2.2观察组护理干预方法
营养评估和个体化营养方案:对每位观察组患者进行全面的营养评估,包括测量身高、体重、体质指数(BMI)、血清蛋白、电解质和微量营养素等指标。根据患者的病情、基础代谢率和营养需求,制定个体化的营养方案。肠内营养支持:观察组患者接受规范化管理的肠内营养支持,例如经鼻胃管或经鼻空肠管的管饲。根据患者的情况选择适当的管道和配方,并确保正确插管和管理管路。营养监测和调整:定期监测观察组患者的营养摄入量和营养状态,并根据监测结果进行必要的调整。包括检测血清营养指标、监测肠内营养摄入量、评估营养相关并发症等。肠道功能促进:采取措施促进观察组患者的肠道功能恢复,例如早期启动肠道功能、逐渐增加饮食量、腹部按摩和运动等。同时,监测和评估肠道功能的恢复情况。并发症预防与管理:积极预防和管理肠道营养相关并发症,如腹胀、腹泻、肠梗阻等。通过定期监测患者的症状和体征,并及时调整营养配方、使用药物辅助治疗等措施来管理并发症。护士教育和支持:为观察组患者提供肠道营养相关知识和护理技能的教育,帮助他们理解和积极参与治疗过程。同时,提供情感支持和解答疑问,以促进患者的依从性和治疗效果。
1.3观察指标
营养摄入量:监测观察组患者的日常营养摄入量,包括热量、蛋白质、碳水化合物、脂肪等的摄入量。通过记录饮食记录和计算摄入量,评估患者是否能够满足其营养需求。营养状态指标:定期检测观察组患者的营养状态指标,例如体重、BMI、血清蛋白、电解质、血红蛋白、维生素和矿物质水平等。这些指标反映了患者的营养状况和代谢状态。肠道功能恢复时间:观察和记录观察组患者的肠道功能恢复时间,例如首次排气、首次排便、首次摄入正常饮食等。这反映了患者肠道功能的恢复速度。营养相关并发症发生率:监测和记录观察组患者在肠道营养护理过程中发生的并发症,如腹胀、腹泻、呕吐、肠梗阻等。通过统计并发症的发生率,评估观察组患者的并发症风险和护理效果。住院时间:记录观察组患者的住院时间,评估观察组患者接受规范化管理的肠道营养护理对住院时间的影响。患者满意度:通过问卷调查或面谈等方式,评估观察组患者对肠道营养护理的满意度和体验。
1.4统计学方法
此次研究通过spss25.00软件进行分析,在研究过程当中,应用t检验,以及卡方检验,对数据进行检验。如若p<0.05,则证明此次研究具备着统计学意义。
2结果
两组患者的观察指标数据对比可由表1显示。
表1两组患者观察指标数据对比
3讨论
本研究的目的是评估规范化管理的肠道营养护理在观察组中的临床实践效果,与对照组进行对比分析。根据我们的结果数据,观察组在多个观察指标上表现出显著优势,与对照组相比有更好的营养摄入量、营养状态、肠道功能恢复、并发症发生率和住院时间。首先,观察组患者的营养摄入量明显高于对照组,这可能归因于规范化管理的肠内营养支持的实施。更高的营养摄入量有助于满足患者的营养需求,提供足够的能量和营养物质支持恢复和康复过程。其次,观察组患者的BMI显著高于对照组,这说明观察组患者在肠道营养护理的过程中更好地维持了体重和身体组成。良好的营养支持有助于维持正常的体重和营养状态,减少营养不良和相关并发症的发生。此外,观察组患者的血清蛋白水平显著高于对照组,这反映了他们在肠道营养护理下的更好的营养状态。血清蛋白是评估营养状况的重要指标之一,高血清蛋白水平意味着较好的蛋白质供给和组织修复。观察组患者的肠道功能恢复时间显著短于对照组,这可能归因于规范化管理的肠道功能促进措施的实施。早期启动肠道功能、逐渐增加饮食量以及腹部按摩和运动等措施可以促进肠道蠕动和功能恢复,有助于减少肠道功能障碍的发生。另外,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,这可能与规范化管理的肠道营养护理有关。定期监测患者的症状和体征、及时调整营养配方、预防和管理并发症等措施可以降低并发症的风险。最后,观察组患者的住院时间显著短于对照组,这可能是由于规范化管理的肠道营养护理促进了患者康复和早期出院。更好的营养状态、较短的肠道功能恢复时间以及较低的并发症发生率可能有助于缩短患者的住院时间,减轻医疗负担和经济成本。
总体而言,本研究的结果支持规范化管理的肠道营养护理在提高患者营养状况、促进肠道功能恢复、降低并发症风险和缩短住院时间方面的有效性。这些结果对临床实践具有重要的指导意义,强调了规范化管理的肠道营养护理在改善患者结局和提高医疗质量方面的重要性。
参考文献
[1] 汤海英. 人工气道患者肠道营养中的营养泵护理方法分析[J]. 中国继续医学教育,2017,9(26):156-157. DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2017.26.083.
[2] 曹高凡,陆继彩. 肠道营养对食管癌术后患者肠功能恢复的影响及护理[J]. 医学理论与实践,2015(17):2379-2380.
[3] 何惠仪,梁桂秀. 食道癌术后肠道营养的护理体会[J]. 吉林医学,2013,34(19):3927-3928. DOI:10.3969/j.issn.1004-0412.2013.19.111.