1资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月～2019年2月在我院收治的92例慢性支气管炎患者随机分为两组，对照组46患者，其中男25例，女21例；年龄32～74岁，平均（52.03±3.29）岁；病程为3.5～9年，平均（5.57±1.04）年。观察组46患者，其中男26例，女20例；年龄34～77岁，平均（53.77±3.39）岁；病程为3～11年，平均（5.62±1.15）年。两组上述资料均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取抗生素、糖皮质激素、支气管舒张的药物，同时按照患者情况进行吸氧治疗，治疗周期为一个月。观察组采取中医辨证治疗，即：按照患者实际病情予以中医治疗，具体疗法如下：（1）痰浊阻肺型：以肺虚脾弱、上逆干肺、痰浊内生、肺失宣降为主证，主要表现为咳喘、痰多，且痰呈白色、黏稠或呈泡沫状，患者还可伴有气喘劳累可加重，并可伴有汗出，肢冷怕风，倦怠、乏力等症状，且舌质淡、苔薄腻、脉小滑等。治疗时以化痰降气、健脾益肺为主要治疗原则。本研究采用苏子降气汤加减，方剂组成为：苏子12g，麻黄6g，茯苓15g，法半夏12g，陈皮12g，白术12g，蜜紫苑10g，百部10g，炒莱菔子15g，白芥子8g，甘草6g。（2）痰热郁肺型：以痰浊内蕴，郁而化热，痰热壅肺，清肃失司为主证，主要表现为咳嗽喘息、咳痰且痰液黄稠、量少，胸满、胸中烦闷、脉滑数，身热微有恶寒，尿黄、便干、口渴，舌质红、苔黄腻。治疗中应以清肺化痰，降逆平喘为主要治疗原则。本研究采用桑白皮汤加减，方剂组成为：桑白皮10g，炒黄芩12g，知母9g，浙贝母15g，瓜蒌9g，射干6g，前胡10g，地龙10g，杏仁10g，百部10g。上述方剂以水煎煮，1剂/d，早晚温服，1疗程10d。两组均治疗1个月。
1.3观察指标
①治疗有效率：显效：治疗后临床症状、肺部哮鸣音基本或完全消失；有效：治疗后临床症状、肺部哮鸣音明显缓解；无效：不满足有效标准。治疗总有效率是显效率与有效率之和。②治疗前后细胞炎症因子IL-6、IL-8及TNF-α水平变化进行对比。③两组的不良反应率进行对比。
1.4统计学方法
将数据录入SPSS20.0软件包处理，计数资料以X2检验，以例数百分比形式表示，当P＜0.05时差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率
观察组治疗有效率为95.65%，显著高于对照组的80.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1两组治疗有效率比较[n（%）]
2.2治疗前后细胞炎症因子水平变化
观察组治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
表2两组患者治疗前后细胞炎症因子水平变化（x±s）
2.3不良反应发生率
观察组不良反应为4.35%，显著低于对照组的21.74%，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表3所示。
表3两组不良反应发生率比较[n（%）]
3讨论
目前医学上认为慢性支气管炎起病往往受到多种因素的影响，通常认为有以下几方面影响因素。有害物质侵入：随着社会的发展，各种用于生产制造的工厂大量出现，加之现代人的不良生活习惯，导致空气中的成分变得越来越复杂（生产产生的粉尘、锯末、有害气体、抽烟形成的颗粒、空气中的一氧化氮、二氧化硫、氯气等），其中有害物质侵入人体呼吸道会对呼吸道形成强烈刺激，造成炎症产生并诱发慢性支气管炎。感染：人在呼吸过程中因吸入病毒、支原体或细菌导致支气管、支气管黏膜及其他呼吸系统构成部分发生感染，而上述感染均会诱发慢性支气管炎。免疫能力下降：因机体衰老、衰弱等因素会导致人体免疫能力下降，而免疫能力下降会使人体在面对复杂环境时的抵抗力达不到相应要求，从而使得人易感各种疾病，其中就包括慢性支气管炎。年龄：人体会随着年龄的上升逐渐老化，而人体老化会导致人体机能的下降，从而造成代谢能力及免疫能力产生一定程度下滑，导致人体在抵御外来因素的侵扰时有心无力，也就使得人类易感染各种疾病，这也是老年人易患慢性支气管炎的原因之一。气候原因：由于秋冬季节气温较低，人体的活性会受到气温的影响而下降，各类生理机能会维持在一个较低的状态以维持热量供给，此时人体的免疫能力会有一定程度的下降，这就给慢性支气管炎的出现创造了条件；初春则是因为气温仍处于较低的状态，但气候转暖会导致各类病毒活性上升，活性上升的病毒遇到机能未完全恢复的人体，易诱发慢性支气管炎。慢性支气管炎这种疾病的高发人群为老年人群，这种疾病的致病因素有很多，属于一种慢性的非特异性炎症，容易在人体的支气管粘膜还有附近的一些组织部位发病，而且这一疾病还非常容易导致肺气肿、支气管肺炎还有支气管扩张等疾病。在中医上认为，慢性支气管炎主要因为人的肺部出现了问题，还有人体的肝、肾、脾等组织的一些功能出现了失调的现象，从而导致患者持续性的受到外邪、内邪干肺的影响，从而使得患者的肺气遭受到了损伤，由于气不化津，而津化成了浊痰，从而阻塞了气道，从而出现了咳嗽、喘息还有咳痰等临床表现。在治疗中采用西医治疗法固然能够在短时间内起效，但是不利于对病情的根治，容易出现复发的现象。而采用中医内科治疗法，则能够有效的减少复发的情况出现。
参考文献：
[1]刘权伟.探讨中医辨证治疗慢性支气管炎的效果[J].中医临床研究,2018,10(28):108-110.
