骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人、中青年人也时有发生。骨折后因卧床原因患者活动受到限制，导致患者肠胃的蠕动减慢；焦虑、恐惧、悲观失望等精神因素及饮食结构不合理均可造成便秘。便秘的发生，增加其心理及生理负担增加，部分患者可诱发心肌梗死和猝死，制约患者健康恢复［1］。还有一部分患者因便秘的原因导致饮食差，严重影响其骨折的康复，老年人容易增加并发症的发生如压力性损失，骨折伤口不易愈合。为使患者住院期间保持良好生理和心态，减少治疗时间，减少并发症，促进患者早期健康，新的护理方式必不可少［2］。我科室从2018 年6 月开始中医护理干预措施应用于骨折卧床患者便秘的预防，具体报道为。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018 年6 月至2020 年5 月于我院进行治疗的骨科患者80 例，将其随机分成观察组及对照组，各40例。观察组：男30 例，女10 例，年龄为22 － 76 岁，平均年龄为（50. 5 ±10. 6）岁；对照组男25 例，女15 例，年龄为21 － 85 岁，平均年龄为（50. 2 ±10. 5）岁. 比较两组患者一般资料，数据无显著差异，P ＞0. 05。
1.2方法
对照组行普通护理：相关护理人员可根据患者症状，与医嘱相结合，为其进行相应的护理，同时家属与患者一起参与健康教育，为其讲解病因、表现以及并发症，并告知其相应的护理措施，对患者进行心理疏导，鼓励患者，增强其信心，饮食清淡，富营养易消化食品为主。观察组行中医护理干预措施：（1）情志护理：患者入院初期给于情志护理向患者介绍本疾病的发生、发展及转归，取得患者理解和配合，消除不良情绪。介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）按摩腹部。护理人员指导患者行平卧位，将双手重叠放在患者右下腹，掌根稍用力，顺结肠走向在脐周顺时针按摩腹部以促进肠蠕动，早晚1 －2 次，每次15 －30 min。（3）穴位按摩：按摩天枢穴、气海穴、关元穴每次2 分钟、每天早晚2 次。（4）穴位贴敷：使用温水清洗患者的肚脐部位，然后用75％ 的酒精进行消毒，皮肤发红且有温热感觉，选择5g 大黄和蜂蜜，将其调为糊状，敷于神阙穴，每天1 次。（5）中药热熨敷：小茴香加热腹部热熨促进肠蠕动减轻患者腹胀。（6）饮食指导：因人制宜，因病制宜，经常指导患者做好饮食调整，嘱食高热量、高蛋白、高纤维素、多维生素食物，对患有便秘的患者指导患者清晨空腹20ml香油。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者的便秘在发生概率，便秘再发生率＝ 便秘例数／ 总例数×100％ 。
2 结果
比较两组患者便秘的发生率：观察组便秘再发生率为3 例（7. 50％ ），对照组为11 例（27. 50％ ），观察组优于对照组，数据差异显著，P＜0. 05。
3 讨论
骨折患者由于长时间卧床，缺乏锻炼，再加上饮食不注意，很容易发生便秘，同时也给患者带来较大心理负担。所谓便秘，指的是大便不通，排便的时间以及周期出现延长，古文中记述为秘结或者燥结［3］。中医认为，该疾病主要是胃肠积热，气血不足、气机阻滞等造成大肠功能障碍。近年以来，中医越来越受到临床欢迎，对患者实行中医护理干预，能够从情志、辩证以及整体三个方面给患者提供服务，采用穴位按摩、穴位贴敷、中药热熨敷等方式，既能帮助患者扶助正气，改善其体质，还能提升其抗病能力，有效降低患者便秘的发生率［4］。
综上，在骨科卧床患者便秘预防护理中采用中医护理干预措施，既能降低患者便秘的发生率，还能减少患者的痛苦，促进患者早期康复值得临床推广。
参考文献:
［1］李佳殊，俆书英，张金花，等. 揿针埋针疗法在骨科卧床便秘患者中的应用效果观察［J］. 中外女性健康研究，2019（7）：3 －4 ＋33.
［2］张小燕. 中医护理对骨折卧床患者预防便秘的效果观察［J］. 中国卫生标准管理，2019，10（5）：153 －154.
［3］吴婷. 中药穴位敷贴治疗骨科卧床便秘的效果观察［J］. 中国卫生标准管理，2018，9（23）：100 －101.
［4］聂军. 中药脐敷对预防骨科术后患者便秘的护理干预研究［D］.山西中医药大学，2018.99-87.
