胸腰椎骨折术后出现腹胀便秘是常见并发症，相关数据统计发生率高达40%-88%左右。全麻易阻滞交感神经功能，对胃肠道蠕动造成明显抑制。也因术后患者需长时间卧床，易导致腹胀便秘情况的发生，易导致患者出现不安焦虑等多种不良情绪，情况严重时易合并肠麻痹等症状，直接对患者的康复造成影响，进而降低其术后生活质量，因此术后开展有效的疗法对改善胃肠功能非常重要。临床研究发现，循经取穴胶布疗法用于全麻胸腰椎术后，快速改善患者胃肠功能，对提高临床疗效及改善患者生活质量效果显著。本次研究选择胸腰椎骨折全麻术患者85例，详细如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选择85例在我院行胸腰椎骨折全麻术患者为研究对象，择期2023年12月15日-2024年4月15日，依据随机数字法以参照组（n=42）和观察组（n=43）区分，参照组男性25例，女性17例，年龄35-59岁，均值（46.24±1.25）岁，观察组男性26例，女性17例，年龄33-61岁，均值（46.25±1.22）岁，两组基础资料无差异（P＞0.05），具备可比性。
1.1.1 纳入标准：经临床确诊为胸腰椎骨折情况；身体各项指标符合手术要求；对本次研究完全知情并主动参与；基础资料详细、完整。
1.1.2 排除标准：合并其他部位严重骨折情况者；合并严重心脑血管疾病者；合并精神类相关疾病，无法自主进行沟通者；局部皮肤出现严重溃疡及湿疹者；对胶布存在过敏者。
1.2方法
1.2.1 参照组给予常规疗法，术后实时观察患者体征变化，叮嘱禁饮禁食，观察伤口是否存在出血情况，根据医嘱于术后及时给予抗炎、预防感染等治疗，实时观察患者心理状态并开展心理指导，指导患者进行正确的功能锻炼，观察患者术后肠道功能恢复情况，术后2-4小时无不适症状可进食清淡流食，随病情恢复逐渐过渡到正常饮食，禁食各种甜食及刺激性食物，防止出现肠胀气情况。
1.2.2 观察组在参照组基础上实施循经取穴胶布疗法，循经取穴胶布疗法主要是于术后在相应的穴位贴敷骨通贴膏，每天1次，每次贴敷4-6小时（以4小时最为适合，根据情况控制时间），连续贴敷3天。取穴中脘穴、气海穴、神阙、涌泉穴、天枢穴、足三里等[1]。专业医生可根据病情程度选择适当的经络及穴位开展贴敷疗法。确保局部皮肤的干净程度，有效提高胶布的贴合度。神阙穴贴敷可起到培元固本、和胃理肠等功能，中脘穴贴敷可改善消化系统疾病，天枢穴贴敷可缓解胃肠病症，气海穴贴敷可快速缓解脘腹胀满，疏通大便，足三里贴敷可快速改善胃肠病症，涌泉穴贴敷可缓解排便困难情况[2]。贴敷胶布期间患者需将身体尽量放松，不可进行剧烈运动，也要减少外界刺激。正常情况贴敷时间以30min-60min为宜，也可根据患者实际情况适当延长或缩短时间[3]。
1.3指标观察
1.3.1 腹胀评分
术后12h、24h、48h、72h小时对比两组腹胀评分，分数越高证明腹胀越厉害。
1.3.2
术后1h、3h、5h、7h小时对比两组排气排便情况评分，分数越低证明胃肠道功能恢复越好。
1.4统计学分析
数据录入SPSS19.0分析，计量资料以（x̄±s）表示行t检验，计数资料以（%）代表应于x2检验，P＜0.05具备统计学意义。
2结果
2.1 两组患者术后腹胀评分对比
观察组术后腹胀评分明显低于参照组（P＜0.05），见表1：
表1两组患者术后腹胀评分对比（n,x̄±s、分）
2.2 比较两组术后肛门排气排便情况评分
观察组术后肛门排气排便情况评分明显优于参照组（P＜0.05），如表2：
表2比较两组术后肛门排气排便情况评分（n,x̄±s、分）
3 讨论
胸腰椎骨折是临床常见一种骨折情况，多见于便秘人群。行全麻手术后受到麻醉药物的作用，从而引发植物神经功能紊乱，易导致患者术后胃肠蠕动功能降低[4]。术后为有效缓解胃肠道出现的任何不适，也为预防便秘的发生，临床需给予有效的护理干预。以往采用常规疗法已无法满足患者要求，因此临床采取正确且有效的疗法非常重要。循经取穴胶布疗法主要具备活血化瘀、温经散寒等功效，于胸腰椎骨折全麻术后，通过在相应穴位进行药物胶布贴敷，有效促进机体气血循环，也有助于患者组织及神经的恢复，也可促进骨折愈合[5]。
本次研究证明，观察组采用循经取穴胶布疗法与参照组常规疗法对比，在改善腹胀、促进排气排便方面观察组效果更加显著（P＜0.05）。由此证明，循经取穴胶布疗法于术后能够快速缓解不适感，也可改善胃肠道功能，以促进术后患者的早日恢复。持续进行3天治疗后，多数患者的胃肠道功能都可得到明显改善，也会改善患者的食欲，胃肠道各项功能情况良好。临床借助循经取穴胶布疗法的应用，有效缓解术后患者的疼痛感，有效调整患者身心状态，快速改善各种焦虑、抑郁等不良心理情绪[6]。
综上所述，胸腰椎骨折患者行全麻术后给予循经取穴胶布疗法效果确切，可有效改善患者胃肠道功能，因此该疗法是临床较为安全且有效的康复手段，值得在临床得到广泛应用。
【参考文献】
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