引言：神经根型颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病，主要是由于椎间盘退变或骨质增生所导致的神经根受压或牵拉，给患者带来剧烈的颈痛、手臂痛、麻木等临床症状，严重影响生活和工作质量。该病的发病率随年龄增长而上升，已成为中青年与老年人群中的常见疾病，并且呈逐年年轻化趋势。传统的治疗方式主要包括手术和非手术治疗。手术虽能直接解除神经根压迫，但存在一定风险且价格昂贵；而非手术治疗则包括药物、物理因子等多种方式，但疗效参差不齐。因此，开发安全有效的新型疗法对该病的临床管理至关重要。整脊疗法源于西方，其理论基础主要来自解剖学、影像学、生物力学和瞬间快速发力的基本功。通过精准的手法调整，矫正脊柱和关节的紊乱位移，从而缓解神经根受压，恢复机体的平衡状态。近年来，随着临床实践的不断深入，整脊疗法正日益与中医疗法、牵引、物理治疗相融合，形成了多种创新的综合治疗模式，发挥了中西医理论和技术的协同优势，取得了令人鼓舞的疗效。
1 整脊与中医推拿、导引术的融合
1.1 中医推拿疗法与整脊术的融合
中医推拿疗法基于中医理论，注重通过手法调节人体的气血阴阳，达到祛除病邪、疏通经脉的目的。在临床实践中，推拿疗法与整脊术存在着广泛的融合契合。两者均以手法为主要疗法，追求机体的整体调理和自我修复能力的恢复。
在融合实践中，整脊疗法常借鉴中医推拿手法的特长，将关注点从单纯的骨骼矫正，拓展至全身经络的调理。同时，推拿也吸收了整脊理论的生物力学与影像分析原理，强调了手法的精准把控和定位作用。两者的融合犹如"中西合璧"、“软（软组织）硬（骨关节）兼施”，在提高临床疗效的同时，延续了中华医学智慧的薪火相传。临床研究表明，整脊推拿联合手法对该病有良好疗效[1]。
1.2 整脊与导引术的内外兼修
导引术植根于中国传统哲学和养生文化，强调协调精神与身体、顺应自然的生命律动。通过导引吐纳、行气导引等内在修炼，可以疏通经脉、调节气血，达到全身性的自我调理。其理论内核思想源自道家"纳天地之浩然，不矜不伐"的宇宙观，追求个体与宇宙万物的和谐统一[2]。修炼者通过吐故纳新的呼吸法则，领略生命的自然律动[2]；通过导引操练，引动体内的精气神，与天地相通，从而达到祛病强身、养生益寿的目的[3]。
整脊疗法与导引术的结合，不仅扩展了整脊医学的理论视野，更使临床实践步向了整体性和系统性。在理论层面，导引术的整体观念和身心统一理念，有助于丰富和完善整脊医学的理论体系[4]。在临床实践中，医者可根据求诊者的具体情况，灵活结合整脊手法调理和导引操练，内外并重、内外兼修，事半功倍[5]。通过手法为导引操练创造有利的生理条件，导引操练又可强化和延续手法调理的疗效，两者相得益彰，相互促进[6]。同时，导引的身心修炼理念，有助于将整脊术的作用延伸至预防保健和后期康复，真正实现从治病到养生的无缝衔接，使疗愈的效果更加持久和彻底[7]。
2 整脊与针灸的互补应用
针灸疗法源于中国传统医学理论，重视通过针刺特定腧穴和经络，调节人体阴阳气血，达到祛邪扶正的疗效。它讲究内在能量的导引，激发机体自身的调理修复能力。针灸学认为，人体阴阳平衡是健康的基础，疾病则源于阴阳失调[8]。针刺特定腧穴可疏通经脉，调节气血阴阳，从而达到治病祛邪的目的。同时，针刺还能刺激人体的自我调节系统，促进机体内在的自愈自复能力[9]。在临床实践中，整脊术与针灸疗法存在着广泛的互补应用空间。两者可以有机结合，发挥1+1>2的协同增效作用。整脊术可以准确定位病灶部位，再辅以针灸手段促进气血运行[10]；针灸则可以缓解局部痉挛、消除手法调理的阻力[11]。同时，整脊手法也可以强化针灸刺激的作用，通过推拿手法帮助针刺更加精准有力，从而加快疗效显现。临床研究发现，整脊术联合小针刀刺激、穴位针刺等综合疗法，不仅可明显改善患者的临床症状和中医证候积分，而且操作简便、无创伤，患者的可接受度和依从性较高，具有良好的临床推广价值[12]。
3整脊疗法与颈椎牵引相结合
临床上这是一种常见的联合治疗方法，颈椎牵引是通过施加外部力量，将颈椎拉伸开来。这可以减轻颈椎间盘的压力，增加椎间孔的空间，缓解神经受压的症状，并改善颈部的血液循环。 整脊疗法是一种通过手工操作来调整脊柱关节和肌肉的疗法[13]。整脊师通常会使用特定的手法和技术，来调整颈椎的位置和关节活动度，以缓解疼痛和改善脊柱的功能[14]。将整脊疗法与颈椎牵引相结合，可以综合发挥两种方法的优势。整脊疗法可以调整脊柱的关节和肌肉，改善颈椎的排列和功能；而颈椎牵引可以进一步减轻椎间盘压力和神经受压，缓解疼痛和症状。颈椎问题的治疗因个体差异而异，要在专业医疗人员的指导下进行[15]。在接受整脊疗法和颈椎牵引之前，最好先进行全面的评估和诊断，以确保治疗的安全性和适应性。
4 整脊疗法与物理治疗
整脊与物理治疗是一种综合性的治疗方法，将整脊疗法和物理治疗相结合，通过调整脊柱结构和运用物理手段来达到治疗效果。整脊治疗主要通过手法调整脊柱的位置和关节的活动度，以纠正姿势不良、改善脊柱的生物力学功能，从而缓解脊柱及周围组织的疼痛和不适感[16]。物理治疗则包括各种物理疗法，如热疗、冷疗、按摩、牵引等，通过改善血液循环、缓解肌肉紧张、促进组织修复来达到治疗效果。
整脊与物理治疗的优势在于综合运用了两种治疗方法的优点，能够在治疗过程中全面考虑患者的病情和个体差异，提高治疗的针对性和有效性[17]。与单一治疗方法相比，整脊与物理治疗更具有针对性和个性化，可以根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计，从而达到更好的治疗效果。整脊与物理治疗不仅可以缓解疼痛、改善功能，还可以促进患者身体的康复和健康[18]。因此，它在临床上得到了广泛的应用和认可，是一种安全、有效的治疗方法。
5整脊疗法与康复训练
整脊辅以康复治疗是一种综合性的治疗方法，将整脊疗法与康复训练相结合，旨在通过调整脊柱结构和配合康复训练，达到促进康复和改善功能的目的。整脊疗法主要通过手法调整脊柱的位置和关节的活动度，以纠正姿势不良、改善脊柱的生物力学功能，缓解脊柱及周围组织的疼痛和不适感[19]。康复治疗则包括一系列康复训练和功能性锻炼，旨在增强患者的肌肉力量、关节稳定性和运动功能，帮助患者恢复正常的日常活动能力。整脊辅以康复治疗的优势在于综合运用了两种治疗方法的优点，能够在治疗过程中全面考虑患者的病情和个体差异，提高治疗的针对性和有效性[20]。整脊疗法可以通过调整脊柱结构，为康复训练提供良好的生物力学环境，从而提高康复治疗的效果[21]。同时，康复训练也可以帮助患者巩固整脊疗法的效果，通过锻炼和功能性训练，增强患者的身体素质和抗病能力，预防病情复发。整脊辅以康复训练不仅可以缓解疼痛、改善功能，还可以促进患者身体的康复和健康，提高患者的生活质量。因此，它在临床上得到了广泛的应用和认可，是一种安全、有效的治疗方法。
6 整脊与其他外治法融合的临床应用
6.1 整脊联合中药外用制剂
除内服中药外，中药外用制剂如熏蒸、泥罐敷剂等也常应用于整脊综合疗程之中。这些外用药物可直接作用于病变部位，改善局部的病理状态。整脊推拿联合祛瘀止痛膏可有效改善患者临床症状[8]。生物整脊手法结合远红外线理疗和中药熏蒸，能明显缓解病情。中药外用剂与整脊手法的有机结合，能够发挥多种作用机制的协同增效。一方面，中药外用可起到祛痹通络、消肿止痛的作用，为手法调理扫清障碍；另一方面，整脊手法则有助于促进药物的吸收渗透，增强疗效。此外，外用药膏操作简便，患者在家中也可自行施用，有利于延续和加固整脊手法的调理效果。
6.2 整脊与温针灸术相互促进
温针灸术属于针灸学中的特色疗法，即在针刺过程中同时运用温热手段，可发挥针灸温热的双重作用。近年来，温针疗法逐渐应用于整脊治疗的临床实践中。整脊推拿联合温针可显著改善椎管内神经根型颈椎病患者的临床症状，且安全可靠、操作简便。
两种疗法相结合，不仅可发挥各自固有优势，更可产生良性的增效作用。温针可通过温热刺激，促进气血运行、缓解肌肉痉挛，为整脊手法调理扫清障碍；整脊手法则有助于针刺精准到位，增强温针的局部作用力度。此外，温针操作轻柔，患者可接受性较高。相信这种中西医技术优势的互补融合，必将为临床实践贡献更多安全高效的新型综合疗法。
7 整脊与中医疗法、牵引、物理治疗融合创新的发展前景
随着社会主义现代医学理论的不断发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的期望和追求将日趋多元化。无创、绿色、个体化的中西医结合诊疗模式将成为重要发展趋势。作为来源于西方的非手术治疗大类，整脊疗法正通过与中医疗法、物理治疗的持续融合创新，凸显出越来越明显的独特优势。
7.1 理论创新，推动中西医学术交流
在理论层面，整脊与中医学说的持续融合探索，必将促进中西医学理论的相互交流和借鉴。中医的整体观念和辨证论治，可以扩展整脊医学的理论视野；而整脊的生物力学理论和定位手段，也将为中医经络理论的现代诠释提供借鉴。两种理论体系的融会贯通，不仅可以相互印证、相得益彰，更将为临床实践提供更为坚实的理论支撑。
7.2 技术创新，开发多种新型综合疗法
在技术层面，整脊与中医疗法、牵引、物理治疗的融合将孕育出越来越多全新的综合疗法。如前文所述，整脊手法已经广泛与针灸、推拿、中药等多种中医外治法相结合，且取得了令人鼓舞的成果。而未来，更多治疗手段如刮痧、拔罐、火罐等都有望与整脊手法融会贯通，为患者提供更加丰富多元的诊疗新选择。
7.3 服务理念创新，实现无缝衔接
除了理论和技术层面的创新，该融合疗法还将带来服务理念和模式的创新。通过将两者的服务理念高度融合，实现从临床诊疗到健康管理的无缝衔接，必将为患者提供一种全新的整体性、系统性的健康解决方案。
在临床治疗环节，中西医理论和技术的融合必将使诊疗手段更加完备有效；在随后的健康管理阶段，中医的养生理念如导引术等又可与整脊手法相结合，为患者提供持久的调理方案，实现健康从治病到防病、从重病到健康的完美过渡。
结语：总之，整脊疗法与中医疗法、牵引、物理治疗的融合创新，正在为临床实践贡献一种全新的、优化的综合治疗模式。相信在未来，随着理论探索和实践创新的不断深化，整脊与中医疗法、牵引、物理治疗的融合，在理论层面，两者的交流借鉴必将推动中西医学术的发展；在技术层面，将孕育出越来越多安全高效的创新疗法，联合疗法的融合创新将为神经根型颈椎病等脊柱源性疾病的临床管理贡献越来越多前景广阔的诊疗新方法，为广大患者带来更加系统、优化、持久的健康解决方案，为中国特色社会主义现代化医学事业再立新功。我们迫切期待这一融合创新进程不断取得新的重大突破！
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作者简介:张俊峰（1986-11）男，汉族，河北省邯郸市，主治医师，本科，主要研究方向：脊柱及脊柱相关疾病的治疗与研究
