咳嗽变异性哮喘的主要表现为慢性咳嗽，咳嗽症状可反复或者持续发作，病程较长，通常在2个月以上，如果不能及时治疗就很容易发展成为典型哮喘。引起咳嗽变异性哮喘的因素较多，包括遗传、环境、季节变化等，还需要尽早查明病因，对症用药。随着中医药在咳嗽患者中的不断推广，有学者认为，咳嗽变异性哮喘的发生与表邪不解、内郁于肺有很大的联系，治疗时可从清热化痰、解痉平喘等着手[1-2]。为此，在对患者采用常规西药治疗的同时，可予以紫苑、五味子等中药，以降气化痰、收敛肺气，促进患者康复。
1.资料与方法
1.1一般资料
共纳入60例咳嗽变异性哮喘患者，以随机抽签的方式将其分成两组。对照组（n=30）男18例、女12例；年龄40-50岁，平均（45.25±1.68）岁；病程2-5个月，平均（3.53±0.27）个月。观察组（n=30）男17例、女13例；年龄41-50岁，平均（45.39±1.75）岁；病程2-6个月，平均（3.66±0.35）个月。
1.2方法
对照组：采用沙美特罗替卡松（Glaxo Wellcome Production； H20150324；50ug:250ug）治疗，1吸/次，2次/d。
观察组：在对照组的基础上使用自拟中药汤剂（紫苑、生石膏各10g，蝉蜕、射干、炙麻黄、生姜各8g，杏仁、陈皮、大枣、地龙、五味子各5g，细辛2g）治疗，加300ml水煮至200ml，早晚各服用100ml，连续治疗一个月。
1.3观察指标
记录两组呼吸困难、咳嗽等症状的消失时间与肺功能指标（FVC：用力肺活量、FEV1：第一秒用力呼气量）。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 25.0统计软件，P＜0.05为存在差异。
2.结果
相较于对照组，观察组的症状消失时间较短，FVC、FEV1水平较高，见表1。
表1 两组症状消失情况与肺功能比较（x̄±s）
3.讨论
咳嗽变异性哮喘通常起病较隐匿，可发生在任何年龄段，治疗周期较长，通常情况下，经过一系列治疗后也可能会复发，在选择药方时还需考虑患者的疾病特点。针对咳嗽变异性哮喘，以往临床常予以患者β2受体阻滞剂等药物治疗，比如沙美特罗替卡松，其具有扩张支气管的作用，能够降低气道高反应性，缓解哮喘症状[3]。但有相关资料显示，单一使用西药治疗容易产生耐药性，并且随着用药剂量的不断增加可能会引发各种各样的不良反应，可与中药联合使用[4-5]。如以上结果所示，观察组的症状恢复情况与肺功能均优于对照组。在使用的自拟中药中，紫苑润肺下气、消痰止咳，生石膏清热泻火、除烦止渴，蝉蜕解痉利咽、疏散风热，生姜杀菌解毒，杏仁止咳平喘，五味子收敛固涩、益气生津，诸药合用能够有效降逆止咳、解痉平喘，促进患者症状消退。以西药的扩张支气管为基础，发挥中药的抗炎、祛痰、镇咳等作用，能够起到双重止咳的效果，呈现满意的疗效。
综上所述，以中西医结合的方式对咳嗽变异性哮喘患者进行治疗，不仅可以缩短其症状消退时间还可以改善其肺部功能。
【参考文献】
[1]郭树洪.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果[J].医疗装备,2019,32(12):10-11.
[2]吴雪华,林四发,梁雪贞.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国民康医学,2019,31(21):114-115.
[3]石艳芬,韩雪梅.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].山西中医,2019,35(3):29-30.
[4]夏玉玺.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(6):27-29.
[5]姜晶,周秀梅,张雪芹.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果及对不良反应和肺功能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(16):80-82.
