HT作为多发性自身免疫性疾病，女性群体更易发病，临床表现复杂，如声音嘶哑、神经功能障碍、甲状腺肿大、吞咽功能障碍、甲状腺功能减退等，可同时与甲状腺癌、甲状腺结节等甲状腺疾病同时存在，诊断难度、鉴别难度均较大。另外，HT患者起病隐匿、病情发展缓慢[1]，所以误诊率、漏诊率较高，不利于临床治疗，患者预后较差，需要尽快明确有效的诊断方法。近年来，随着超声技术的发展，可探讨超声是否能用于HT诊断。本文以60例健康者、60例HT患者作为本次研究活动的观察对象，就超声运用在HT诊断中的价值进行了探讨，现将研究内容总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2018年6月—2019年6月在我院接受健康体检的60例健康者设置为对照组，将同期收治的60例HT患者设置为实验组。对照组：男性26例，女性34例，年龄25-67岁，平均年龄（46.2±3.6）岁；实验组：男性24例，女性36例，年龄27-69岁，平均年龄（48.1±3.3）岁。纳入标准：本次研究活动在全部患者知情且自愿参与的前提下展开；排除标准：①精神系统异常者；②恶性肿瘤者。两组入选者无一般资料方面的差异，P>0.05，所以可对比分析。
1.2方法
全部入选者均接受超声检查，检查方法为：取仰卧位，软枕垫于颈部下方，后仰头部，显露颈部，经由彩色多普勒超声诊断仪进行纵向面、横向面以及斜向面等扫查，探头频率调节为8-10MHz，检测机体甲状腺侧叶厚度与宽度、峡部厚度，并探查病灶区域，观察病灶大小、表现形态、内部回声等，确定有无淋巴结节，了解血流状况，记录检测情况。
1.3观察指标
以诊断准确率、甲状腺腺体参数、动脉血流动力学参数为观察指标。（1）诊断准确率：比对病理学检查结果，确定诊断准确率；（2）甲状腺腺体参数：包括：①峡部：前后径；②右叶：前后径、左右径、上下径；③左叶：前后径、左右径、上下径[2]；（3）动脉血流动力学参数：血管阻力指数（RI）、颈动脉收缩期最大流速（PSV）[3]。
1.4统计学方法
经由SPSS23.0统计学软件处理本次研究活动中产生的观察数据，其中诊断准确率可用n/%表示，行x2检验，甲状腺腺体参数、动脉血流动力学参数可用（
±s）表示，行t检验，P<0.05代表存在对比价值。
2 结果
2.1分析诊断准确率
60例HT患者中，超声确诊57例，诊断准确率为95.00%，与病理诊断结果无明显差异，P>0.05（x2为3.0769，P为0.0794）。
2.2分析甲状腺腺体参数
实验组峡部、左右叶直径均明显大于对照组，P<0.05（详情见表2）。
表2 甲状腺腺体参数对比（
±s，mm）
2.3分析动脉血流动力学参数
实验组RI、PSV均大于对照组，P<0.05（详情见表3）。
表3 动脉血流动力学参数对比（
±s）
3 讨论
HT是临床常见自身免疫性疾病，病情发展缓慢，患者基本无疼痛感，一般于体检时发现，常见于中年群体中，且有调查结果显示[4]，男性发病率低于女性，由于发病过程迟缓，所以难以及时发现。HT主要因甲状腺滤泡受损、萎缩，使间质中淋巴细胞浸润深度增加，继而导致淋巴结细胞损伤所致。临床研究表明，HT患者极易癌变，所以HT也被纳入癌前病变范畴，需要及早诊治，并有效控制病情进展。另外，由于甲状腺损伤程度可影响临床症状、实验室检查结果，加之细针穿刺、放射性核素、磁共振等检查具有收费高昂、放射性、特异性差等缺点，所以还需凭借影响学检查进行确诊。
本次研究表明，超声诊断可以有效确诊HT，主要表现在：（1）超声确诊57例，诊断准确率为95.00%，与病理诊断结果无明显差异（P>0.05），提示超声检查既能显示HT病变状况，也能精准定位病灶部位，为医师掌握病灶部位回声与血流情况、甲状腺组织结构等提供便利条件，从而优化设计治疗方案；（2）实验组峡部、左右叶直径均明显大于对照组，P<0.05，表明HT患者峡部、左右叶增厚明显，患者存在双侧甲状腺对称性增大[5]，并且早期腺体行超声检查时存在弥漫性回声减低，病程进展后，存在散在条状回声，反应患者有纤维组织增生改变以及淋巴组织增多改变，管径扩张（5-10mm），超过正常人（不高于2.5mm）；（3）实验组RI、PSV均大于对照组，P<0.05，表明HT患者动脉血流动力学参数会发生显著变化。超声作为诊断HT的常用方法，可有效显示发病部位、血流信号、病灶大小、内部回声等，并能鉴别疾病良恶性，加之检查过程可重复、无痛、无创，检查费用低，适宜在基层医院中推广。
参考文献：
[1]廖晓红.桥本氏甲状腺炎的超声诊断分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(01):36-37.
[2]袁艳.超声诊断桥本甲状腺炎的临床分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(17):114-116.
[3]刘斌霞.桥本甲状腺炎的超声诊断效果观察[J].中国实用医药,2017,12(10):77-78.
[4]吉鹏,李玉花,彭贤芳,等.彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎诊断的临床意义[J].内蒙古医学杂志,2016,48(12):1493-1494.
[5]郑端,滕冬梅.桥本甲状腺炎的超声诊断价值[J].中国卫生标准管理,2016,7(06):164-165.
