急性湿疹作为当前临床皮肤科极为常见的一种变态性、反应性疾病类型,患者皮肤损伤严重的同时产生了较大的心理压力,部分患者基于自身病情特点甚至会出现不依从治护要求的行为,对患者顺利治疗与最终效果造成不利影响。因此持续全面的护理干预对保证急性湿疹患者治疗时的护理依从性和最终效果具有重要意义[1]。本次研究将总结中药湿敷包治疗急性湿疹患者中的护理干预措施与效果,具体如下:
1、资料与方法
1.1 临床资料
筛选2019年1月~12月在我院接受救治的急性湿疹患者68例随机分组(n=34)。观察组中男20例、女14例,年龄18~60(33.92±8.75)岁,病程3~10(5.52±1.18)d;对照组中男21例、女13例,年龄18~60(33.56±8.93)岁,病程3~10(5.29±1.15)d。两组患者基础资料信息具有可比性(P>0.05)。
1.2 治护方法
治疗方案:首先在药物制备过程中,由专业制药人员将地黄、黄连、忍冬花、野菊等药物,加工制作成为真空塑料包装液体。其次在治疗进程中,由责任护士使用干纱布将中药湿敷包包起并置入水中,确认中药湿敷包浸湿后将其提起,稍微拧紧中药湿敷包直至干纱布不再往下滴水。而后将中药湿敷包置于患者急性湿疹患处,师傅治疗15~20min/次,2~3次/d,持续5~7d。
护理方案:对照组常规护理方案:责任护士在中药湿敷包治疗进程中务必要确保中药湿敷包始终处于湿润状态。观察患者治疗进程中纱布是否逐渐变干,在纱布接近干燥前将药液由上至下的滴在纱布上,确保中药湿敷包处于一定程度的湿润状态。针对急性湿疹皮损面积较大的患者,责任护士可采取分段湿敷治疗方案,根据患者皮损的具体情况划分治疗区域。此外,责任护士需要全面观察患者湿敷治疗时是否存在过敏反应及不良反应,若发生异常则立即停止中药湿敷包治疗。
观察组全面护理方案:湿敷前准备相关的护理工作:责任护士提前于床上铺垫塑料单或橡皮单,添加支架以免湿敷时药液下坠导致被褥浸湿。责任护士提前调整室内温度25~28℃,避免温度过高或者过低对患者舒适造成不利影响。针对有特殊部位湿疹的患者,责任护士提前为患者准备封闭环境,指导患者湿敷注意事项和相关要点。
湿敷后清理相关的护理工作:责任护士在患者湿敷结束厚收集患者所用纱布,彻底清洗消毒。基于急性湿疹患者伴有剧烈的瘙痒症状,要求患者湿敷后严禁抓痒等动作行为,严禁使用热水清洗皮损创口。责任护士要求患者日常生活中始终保持规律作息,禁止食用海鲜以及其他辛辣刺激类食物,禁言禁酒,保持大便通畅。
1.3 观察指标
治疗效果:治愈:患者治疗结束后皮肤损伤全部消失,瘙痒等临床症状全部消失,持续3个月内无复发;显效:患者治疗结束后皮肤损伤面积消失幅度≥70%,瘙痒等临床症状大幅改善;有效:患者治疗结束后皮肤损伤面积消失幅度在30%~70%之间,瘙痒等临床症状明显改善;无效:患者治疗结束后皮肤损伤面积消失幅度<30%,瘙痒等临床症状无明显改善[2]。
1.4 统计学方法
所有数据结果均录入SPSS24.0软件分析,计量资料,使用(x̄±s)表示并接受t检验;计数资料,使用(%)表示并接受x2检验。最终P<0.05表示数据结果存在差异。
2、结果
观察组治疗有效率(100%)高于对照组(88.24%)(P<0.05)。见表1.
表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]
3、讨论
中医研究将急性湿疹归纳于传统中医理论中“浸淫疮”范围内,认为湿热内蕴、外感风湿热邪,内外双邪相互作用下导致患者皮肤炎症疾病爆发[3]。因此在急性湿疹患者的治疗进程中,应当以整体观念和辨证论治作为主要治疗原则,灵活运用多种药物达到消肿燥湿、止痒敛疮的治疗功效[4]。而在急性湿疹患者的护理进程中,整体观念的原则同样反映在急性湿疹患者的护理工作中。护理人员必须从全局角度出发思考急性湿疹患者的护理需求,采取多种有效措施保证护理干预的持续性和有效性。
本次研究中即将全面护理干预应用于中药湿敷包治疗急性湿疹患者的进程中。相较于常规护理,全面护理干预将急性湿疹患者的护理阶段划分为湿敷前、湿敷中、湿敷后三个阶段。其中湿敷中护理内容无改变,但在湿敷前更强调护理人员要做好各项准备工作,湿敷后更强调患者遵从医生指导,改正不良行为,避免不良因素对患者治疗效果造成不利影响。最终本次研究中观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),说明湿敷前、湿敷后的护理内容对提升患者治疗效果发挥了非常积极地保障作用,与其他研究[5]结果相近。
综上所述,在中药湿敷包治疗急性湿疹患者进程中应用全面护理干预,能有效提升急性湿疹患者的治疗效果,具有积极价值。
参考文献:
[1]覃琳媛.药物治疗和护理干预用于婴幼儿湿疹中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):105-106.
[2]刘雪莲,周霁,陈琳,等.利凡诺冷湿敷+TDP照射治疗在急性湿疹中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(001):65,67.
[3]李雪洁,罗莹.中医护理路径在急性湿疹患者治疗中的应用效果[J].世界最新医学信息摘,2019,19(13):253+255.
[4]李孜怡,李怀军,赵晶,等.中医药治疗急性湿疹的研究进展[J].现代生物医学进展,2018,18(08):202-206.
[5]蒋红丽.急性湿疹患者采用中医护理措施的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):291-292.