危重患者是临床上需要进行严密生命体征监护的一类患者,其主要表现为生命体征不稳定,病情反复且病情变化快,同时患者患有两个或以上的器官功能障碍[1]。由于危重患者的特殊性,其在临床可能随时出现生命危险,因此严密监测患者的生命体征以及对其进行急救和优质的护理对患者的治疗均有重要作用,其中护理对危重患者的意义更为突出[2]。这是由于患者在进行急救后会对急救措施以及濒临死亡的境地产生恐惧感,加之自身身体健康情况下降,无法进行生活自理,出现焦虑、紧张的情绪,在对患者进行治疗时其依从性降低,为治疗进程带来困难[3],因此做好患者抢救后的护理工作是保证治疗顺利进行的基础。本文就护理管理干预对危重患者的护理效果进行分析,现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2019年7月-2020年7月期间抽取我院42例危重患者作为本次研究的对象。然后以随机数表法方式将42例病例随机分为2组,即对照组(n=21)和观察组(n=21)。收集两组患者一般情况资料,并进行统计对比:对照组共21例患者,年龄分布在28-86岁,平均年龄为56.73±1.37;观察组共21例患者,年龄27-86岁,平均年龄55.65±1.39。两组患者一般资料无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均对本次研究知情,并同意参加此次研究。
1.2方法
对照组患者采用常规护理的方式,其内容主要包括对患者生命体征的严密监测;按照医嘱定时监督患者服药,按时给患者换药;对患者进行健康知识的宣讲,让其改掉生活中的不良习惯。
观察组患者采用在对照组的护理模式上进行相应的护理干预,其内容主要包括:①全面了解患者身体情况。在患者入院之初,对患者的既往病史、既往用药史、是否有药物过敏等情况进行详细了解,评估患者在院治疗期间可能发生的疾病,制定预见性的护理策略;②对患者实施心理护理。入院治疗的危重患者由于身体情况的衰弱很多无法进行正常的生活活动,此外患者由于身体情况差,随时可能发生昏迷等情况,需要对其进行抢救。导致许多为重患者都有恐惧、焦虑甚至抑郁的负面情绪。因此,在患者在院治疗期间应给予患者鼓励和积极的暗示,缓解患者的负面情绪。此外,在与患者交流的过程中应多以确定性、积极性的词语回答患者的问题,以提高患者的治疗依从性。③制定个性化的护理方案。每位危重患者的疾病程度和疾病种类均有区别,应根据患者的疾病情况对患者制定个性化的护理。如在饮食方面,在不影响治疗的前提下可加入患者喜欢的食物,对精神状态好的患者可适当增加其看书、看视频、活动的时间等。
1.3观察指标
治疗结束后对两组患者的护理效果和患者对护理的满意程度进行统计分析。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS 19.0完成数据处理,计量资料以(x̄±s)表示,采用t检验。在数据处理中P<0.05代表数据有统计学价值。
2.结果
2.1 对照组和观察组护理效果的比较
本研究采用自制的调查问卷就护理效果进行调查,对其调查的范围包括护理差错事件的发生率、患者并发症的发生率、急诊停留时间、抢救的成功率。结果显示对照组的护理差错事件有4例、并发症人数8例,抢救成功率为71.43%、急诊停留时间为20.68±3.55min;观察组的护理差错事件有1例、并发症人数2例,抢救成功率为90.48%、急诊停留时间为9.54±2.19min。两组数据比较有一般显著差异性(P<0.05)。结果见表1。
表1 两组患者护理效果的比较
2.2 对照组和观察组护理满意度的比较
护理结束后向患者进行护理满意度的调查。调查表共有20道题,其题目涉及护理过程中多个方面,如护理错误的发生率、护理舒适度、护理态度、护士的责任感等。每个题目共有三个选项,分别为满意(5分),基本满意(3分),不满意(0分)。最后对调查表的得分进行统计,其中≥90分记为满意、大于等于60分小于90分记为基本满意,低于60分为不满意。结果显示,对照组的满意率为76.19%,其中满意者6人,基本满意者10人,不满意者5人;观察组的满意率为95.24%,其中满意者11人,基本满意者9人,不满意者1人。两组数据比较有一般显著差异性(P<0.05)。结果见表2。
表2 对照组和观察组护理满意度比较[n(%)]
3 讨论
危重患者由于身体器官的衰竭以及身体健康情况的下降,其在医院治疗阶段可能发生危机生命的情况从而需对其进行抢救。对于危重患者抢救后的护理对提高患者的护理效果和护理满意程度十分重要,由于危重患者多有较重的心理负担,以及一些既往疾病,其在治疗的过程中会出现不配合的情况。为分析相关情况,本文对危重患者进行了预见性护理方案的制定,对患者心理的护理以及制定对患者的个性化的护理方案,期望能提高患者的护理效果以及患者对护理的满意程度。本研究就护理管理干预在危重患者中的护理效果进行了探究,其研究结果显示对危重患者护进行护理管理干预,临床效果显著,主要表现在能有效提高患者的治疗效果,同时能提高患者对护理的满意程度,效果值得在临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 吾尔叶提·阿布拉, Ur, leaf,等. 护理管理干预对危重患者护理效果的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 01(2):11+13.
[2] 许鑫, 张发家, 伍小莉. 护理管理干预对危重病人护理效果的影响[J]. 医学食疗与健康, 2020(13):126-127.
[3] 于丽艳, 宋其迅, 宿巧花. 护理管理在内科危重患者疗效及护理满意度的影响[J]. 中国保健营养.2020,30(7), 34-35.