劲椎病临床发病率较高,是以退行性病理改变为基础的颈椎功能障碍临床综合征,如增生性颈椎炎,颈椎骨关节炎等,主要症状为颈部僵硬,上肢麻木等,甚至肩背部疼痛,肌肉萎缩,严重影响患者日常生活、工作[1]。本次研究分析在颈椎病患者护理中中医针灸的应用效果,如下。
1资料与方法
1.1临床资料
筛选我院2019年2月至2021年3月期间收治的120例颈椎病患者作为研究对象。纳入标准:经肌电图、CT检查确诊颈椎病,认知功能良好,资料完整,知情同意本研究;排除标准:合并精神类疾病,过敏体质,皮肤破损,严重肝肾功能不全,沟通障碍,恶性肿瘤。对所有患者按照随机抽签结果划分为常规组和针灸组,各60例,常规组中男、女患者分别为40例、20例,年龄上下限分别为58岁、30岁,年龄均值(38.65±3.75)岁,病程范围1-11年,中位病程(4.50±1.20)年;针灸组中男、女患者分别为39例、21例,年龄上下限分别为59岁、31岁,年龄均值(38.68±3.80)岁,病程范围1-10年,中位病程(4.48±1.18)年。比较两组颈椎病患者上述资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
常规组实施常规护理,包括常规宣教,详细介绍颈椎病病因,预防等知识,叮嘱多活动颈部,切勿长期低头;心理护理,提供情感支持,安抚患者,消除负面情绪;康复训练,指导患者进行颈部肌肉训练,如抗重心锻炼,前屈后伸等,根据患者恢复情况调节强度;推拿护理,采取正确体位,按摩患者颈项部,可拓展至肩胛区,根据患者承受力调整力度和时间。
在此基础上,针灸组实施中医针灸干预,包括:针灸前,做好皮肤消毒工作,指导患者采取俯卧位,便于针灸操作,期间指导患者转变体位,针灸主穴选取大椎穴、颈夹脊穴,采取局部压痛点方式进针,选择平补平泻法,留针30min,结束后叮嘱患者休息5min,不应立即起身,密切观察是否存在不良反应。治疗1周休息2d后再行针灸[2]。
1.3观察指标
①颈椎功能障碍。采取NDI颈椎功能障碍指数调查问卷评估,包括活动范围,疼痛等,总分50分,分值越高,颈椎功能障碍越严重,颈椎功能越差。②生活质量。采取生活质量评分量表评估,包括角色功能,躯体功能,社会功能等,总分100分,分值越低,生活质量越差。③治疗总有效率。症状、体征消失,可正常生活、工作为治愈;症状、体征明显改善,不影响正常生活、工作为显效,症状、体征有所改善,虽受影响但仍可正常生活、工作为有效,未达到以上标准为无效。
1.4统计学分析
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采取SPSS 20.0统计学软件进行分析。以P<0.05为统计学有意义。
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2结果
干预后,两组患者NDI评分下降,生活质量评分提升(P<0.05),针灸组NDI评分,低于常规组患者(P<0.05),生活质量评分,治疗总有效率95.00%,均高于常规组患者(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗总有效率,干预前后NDI评分、生活质量评分比较[x̄±s,n(%)]
3讨论
颈椎病受累人群广泛,多发于长期低头学习、工作者,不良姿势者,头颈部外伤者,表现为颈椎间盘退变脊继发行病理改变,主要症状为颈肩痛,上肢麻木,病情进展,可导致行走困难,四肢麻痹,导致瘫痪,严重影响患者身心健康[3-4]。
在中医学理论中,颈椎病属于“痹症”范畴,是因颈椎部位脉络受阻,气血不畅而引起,可采取中医针灸、推拿等手法治疗,缓解疼痛,疏通淤堵,改善颈椎血液循环,缓解病症。采取中医针灸干预,通过针灸夹脊穴、大椎穴,舒筋活血,改善颈椎部局部血液微循环,降低不适感,配合护理干预,确保针灸安全、有效性,促使患者配合针灸,降低针灸不良反应发生风险[3]。本次研究中,干预后,两组患者NDI评分下降,生活质量评分提升(P<0.05),针灸组NDI评分(7.52±1.15)分,低于常规组患者,生活质量评分(85.99±6.09)分,治疗总有效率95.00%,均高于常规组患者(P<0.05)。说明应用中医针灸干预能提高颈椎病患者护理效果,改善症状,提高生活质量[5-6]。
综上所述,在颈椎病患者护理中应用中医针灸干预,能有效改善颈椎功能障碍,提高治疗效果,生活质量。
【参考文献】
[1] 卢清秀,杨妮,符文艳,等. 探讨中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用效果[J]. 健康之友,2019(24):205-206.
[2] 栾艳. 中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用[J]. 饮食保健,2019,6(11):185.
[3] 李桂玉,殷见弟,殷多玲.中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(06):779-780.
[4] 孙磊,金丽红,王妮亚. 中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用效果分析[J]. 健康之友,2019(22):270.
[5] 解玉环,曲成燕. 针灸推拿与康复理疗应用于颈椎病患者中的护理效果[J]. 健康之友,2019(8):269-270.
[6] 袁丽. 用针灸、推拿法对颈椎病患者进行护理的效果观察[J]. 当代医药论丛,2014(15):63-63,64.
作者简介:张玉,1980年1月,女,汉族,贵州省安顺市平坝区人,中级,从事护理专业工作。