炎性外痔是肛门皱襞受损感染所致的皱襞皮肤充血，水肿，疼痛的肛门疾病。常见于肛门皮肤轻微受损和感染引起，有的由肛裂造成，肛门部红肿，瘙痒灼痛，排便时加重。肛门部可见1-2个皱襞水肿充血，并有少许分泌物。发病期间对患者机体带来的折磨较大，影响到患者的身体健康和生活质量［1］。炎性外痔作为一种常见的肛肠疾病，其发病率逐年升高，年轻化趋势明显。通常情况下，痔疮表现为肛垫病理性肥大，有肛周皮下血管丛血流淤滞的团块［2］。发病时，肛门有软组织团块，有痔块局部潮红、灼热和肿胀等症状，患者无法长期集中注意力投入到工作中，严重情况下会出现环状痔情况，影响到患者的日常生活中［3］。由于痔疮的特殊性，对身体健康影响较大，用手术治疗疗效确切，但是部分患者由于对手术的恐惧情绪，不愿意治疗，致使病情耽误最佳治疗时机，出现多种并发症。为了满足患者不手术的需求，临床上实行保守治疗方法，最为典型的当属外治法，即用药物进行熏洗治疗［4］。熏洗是熏蒸和洗涤，利用药力和热力直接作用在患处，然而不需要手术切除即可起到较好的治疗作用。临床上通常是选择1：5000的高锰酸钾溶液温水坐浴和中药熏洗坐浴治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整理我院近两年收治的120例炎性外痔患者，按照随机分组表法划分为甲组（60例），乙组（60例）。所有患者均符合以下标准:符合《痔临床诊治指南》［5］ 及《ZY/T001.7-94中医肛肠科病证诊断疗效标准》［6］ 中相关诊断标准；病程在2d～18d，排除精神障碍和严重心肝肾疾病患者。观察组男35例，女25例，年龄22岁～71岁，平均（46.50±2.20）岁；对照组男34例，女26例，年龄21岁～72岁，平均（44.20±2.55）岁。
1.2 方法
观察组：采用苦参汤熏洗坐浴，组方包括苦参50g，徐长卿30g，蛇床子50g，黄连35g,黄岑15g，黄柏25g，血竭30g，五倍子25g。药材加入600mL水煎煮，去渣留汁400mL药液熏洗坐浴，每日2次，每次15min,早晚各一次,7d一个疗程。
对照组：采用按照1：5000的高锰酸钾溶液为患者熏洗坐浴，每日2次，每次15min，1个疗程为7d。
1.3 观察指标
连续治疗一个疗程后判断疗效，治愈：症状消失，痔核消失；好转：肿胀疼痛症状较治疗前改善；无效：症状体征无变化。
1.4 统计学方法
统计分析观察组和对照组的患者临床治疗情况，计数资料进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过7天的治疗，观察组患者治疗效果显著，治愈42例，总有效率为96.67%，而对照组患者治疗总有效率为76.57%，据反映出观察组的治疗效果更为可观，操作便捷、成本低，容易被患者接受。
表1 两组患者的治疗情况比较分析[n(%)]
3 讨论
中药熏洗治疗是中医肛肠疾病的重要外治方法之一，其机理是借助中药蒸腾之药气熏洗或浸洗患处的方法，起到通畅气血、软坚散结、活血消肿、止痛的作用。炎性外痔多因湿热下注、气滞血瘀所致，表现为肿胀、疼痛、瘙痒等症状[7]。熏洗具体是指熏蒸和洗涤法，在药力和热力双重作用下，直达患处，多选择1:5000高锰酸钾温水坐浴。治疗以清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛为主。本方以苦参为主药，味苦性寒，具有清热燥湿、祛风杀虫止痒、收敛止血之功效；徐长卿蛇床子燥湿止痒、收敛止血；黄连、黄芩与黄柏具有清热燥湿消肿；血竭活血化瘀；五倍子可以解毒疗疮，涩肠固脱止；多种药物配合下起到消肿止痛、清热解毒、活血化瘀的功效，可以有效改善炎性外痔临床症状[7，8]。
个体生活质量高低，即在不同的文化背景下，实际生活情况同预期目标、标准等内容相关联的生存体验。生活质量覆盖范围广，其中当属躯体因素、心理因素具有较强代表性，炎性外痔患者发病期间无论是机体还是心理都承受较大的痛苦，极大的影响到患者的生活质量，需要医护人员在临床治疗中，综合考量药物治疗对患者生活质量产生的不良影响。上述实验中，观察组患者经过中药外洗方治疗后，治疗效果增强，并且可以大大提升患者的生活质量，缩短治疗周期。另外，在药物治疗同时，需要为患者同步饮食干预、心理干预和局部按摩，有助于增强治疗效果。
综上所述，中药苦参汤外洗方治疗炎性痔，临床效果显著，且可以改善患者生活质量，故在临床治疗中可以应用，并可以逐步行中医适应技术推广，从而减轻患者的经济负担及身心痛苦。更为重要的是，通过此种方式可以极大程度上缓解群众看病难、看病贵的问题，提供优质医疗服务来改善患者生活质量，对于建立“一带一路”的国际医疗中心意义深远。
【参考文献】
[1]李连军，严泉江.中药熏洗治疗血栓性外痔的疗效观察［B］.海峡药学2012-03-0155-02.
[2]许勇辉消.肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔效果及对炎症因子的影响[J].中国继续教育,2019,03-0125-03.
[3]曹荣芳.中药熏洗坐浴联合微波治疗混合痔术后肛门疼痛及肛缘水肿临床观察[J].光明中医,2019,34(20):3061-3063.
