脑梗塞偏瘫是一类临床高危疾病，致残率较高，严重影响患者的生活质量，除必要临床治疗措施之外，临床护理工作亦对促进患者病情康复具有决定性意义。随着现代人生活水平越来越好，对医疗服务工作要求亦越来越苛刻，故如何解决传统护理模式的短板便成为提高医疗服务工作质量的核心和关键。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月～2019年3月院内收治的脑梗塞偏瘫患者305例行对比调查，参考随机抽样原则将常规护理患者纳入对照组，在常规护理中实施早期康复护理患者纳入观察组。对照组150例：男性80例，女性70例。观察组155例：男性85例，女性70例。组间患者无年龄与性别基线资料显著差异，符合对比调查选样标准。
1.2方法
对照组：实施健康教育与病情观察与饮食干预等常规护理。观察组：在常规护理基础上实施早期康复护理，具体如下：（1）早期康复护理：①卧床期：在此阶段主要实施被动康复护理，将健侧上肢放置到枕头上，下肢骨突出部位放置软垫，患侧下肢轻微弯曲，上肢放置到床头桌面，身体尽量呈90°。间隔3h辅助患者更换体位，指导患者在床上被动活动关节。离床期：预先指导患者行站立训练，后结合身体状况尝试站立训练。步行期：为患者讲解跨步与拄拐步行及上下楼技巧，尝试自行锻炼。②治疗干预：从饮食、运动、用药三个方面给予科学指导，饮食方面同患者家属商定健康饮食方案，以清淡食物为主，忌辛辣、油腻食物，运动方面应科学设置运动时间和运动量，保障患者运动安全，用药方面应叮嘱患者遵医嘱用药，并与患者家属合作，发挥其监督作用。（2）健康教育：①心理干预：科学评估患者的心理状态，分析导致其出现不良情绪的根本原因，给予患者充分的理解和尊重，通过鼓励、赞扬等方式激发患者的治疗信心和勇气；②知识宣教：采用文字+ 图片+ 视频方式详细讲解脑梗塞偏瘫致病机制、危害以及临床治疗方法，尤其突出临床治疗方法的有效性和安全性。
1.3观察指标
统计患者语言与肢体功能，总分均为100分，分数越高代表肢体功能越好；统计患者开展康复锻炼时间与住院时间。
1.4统计学处理
用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x̄±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间患者语言与肢体功能恢复情况
干预前两组患者均存在语言与肢体功能障碍，干预后观察组患者语言及肢体功能障碍改善情况优于对照组，组间对比有差异性（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者语言与肢体功能恢复情况
2.2组间患者参与康复锻炼时间与住院时间
观察组患者参与康复锻炼时间及住院时间均小于对照组，组间对比有差异性（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者参与康复锻炼时间与住院时间
3讨论
脑梗塞是由脑部缺血或是出血所引发的脑血管疾病，多发生在老年患者中，患者发病后会伴随着口眼歪斜、语言障碍等临床表现。偏瘫对患者所造成的打击不仅仅是在生理上，在其心理上同样会造成严重的影响，同时也会影响到患者的康复与生活质量。脑梗塞被称为缺血性脑卒中，具体指脑部血液供应障碍，局限性脑组织坏死或软化，轻者预后良好，严重患者可危及生命安全。偏瘫是脑梗塞患者常见并发症，应对此加强护理，改善患者生活质量。相关疾病好发于50~60岁中老年人群，并且男性多于女性，患者常伴有高血压、高血脂和糖尿病等危险因素。为提高临床护理有效性，将早期护理方案应用在临床中。护理过程中，应密切观察患者存在的并发症问题，对吸入性肺炎，尿路感染和压疮进行控制，同时应对患者生命体征进行密切监护，对患者血压值、脉搏、心率、血氧饱和度进行分析，使得患者临床护理有效性提升，增加疾病康复几率。本次调查中主要对早期康复护理的应用价值进行了调查，结果显示，干预前两组患者均存在语言与肢体功能障碍，干预后观察组患者语言及肢体功能障碍改善情况优于对照组，组间对比有差异性。此结果代表结合患者实际情况早期开展康复护理可在一定程度上促进语言及肢体功能障碍的恢复。其原因可能为，早期康复护理期间，参考患者病情发展情况及功能障碍程度，采用针对性方式开展语言表达训练及肢体被动锻炼等，在患者耐受的基础上逐步增加运动难度及运动量，最终促使肢体功能得以尽快恢复。另外，观察组患者参与康复锻炼时间及住院时间均小于对照组。此结果证实，早期康复护理经由促进功能障碍症状的缓解，可进一步缩短其住院治疗时间，为此，认为早期康复护理干预还具有一定经济性价值。
综上所述，针对脑梗塞偏瘫患者实施早期康复护理，可有效促进语言及肢体功能恢复，对于缩短住院治疗时间具有重要意义。
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