外科治疗中较为常用的治疗方式之一便是手术,而全麻手术治疗后的患者,极易在苏醒阶段出现躁动的现象,影响患者术后康复情况[1]。因此,应对术后患者加强落实相应护理工作,预防患者出现苏醒躁动的情况,降低患者术后并发症发生概率,改善患者的心理状态,以此提高患者预后康复进度[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料综述
本次研究选择样本为我院2019年12月至2021年6月间来我院进行外科全麻手术的80例患者,将患者通过计算机随机分组的方式分成人数相同的观察组和对照组,观察组患者男性23例,女性17例,患者年龄区间20岁至55岁,患者平均年龄(38.7±2.5)岁,对照组患者男性21例,女性19例,患者年龄区间18岁至58岁,患者平均年龄(39.8±3.9)岁。患者一般资料分析结果,P>0.05,患者数据可以作为研究资料。
纳入标准:(1)患者年龄均大于等于18周岁;(2)患者具有进行外科全麻手术适应症;(3)患者不存在药物过敏史;(4)患者均自愿参加此次研究,并签署知情同意书。
排除标准:(1)患者存在精神异常情况;(2)患者存在恶性肿瘤疾病;(3)患者存在心、肝、肾等重要脏器器官功能严重异常情况;(4)患者无法配合完成研究。
1.2研究方法简析
对对照组患者采取常规手术护理干预措施,即对患者进行常规术前访视,由医护人员对患者进行疾病和手术等方面知识的普及,对患者进行相应的心理疏导和生活指导,由护理人员对患者的疾病情况和患者的生命体征变化进行实时监控,为患者营造一个安静舒适的病房环境。护理人员还应积极和患者进行沟通,消除患者的不良情绪,改善患者心理状态,提高患者的治愈信心。
对观察组患者采取细节护理干预措施,即在常规护理干预措施的基础上,在患者将要苏醒阶段,播放舒缓柔和的音乐,以此缓解患者刚苏醒阶段出现的疼痛感觉,并给予患者沟通安抚操作,消除患者出现的焦虑不安等负面情绪。护理 人员还应在患者苏醒阶段对患者采取轻微的肢体动作和语言进行唤醒操作,在患者苏醒后要求患者进行小幅度肢体动作,以此作为评估患者意识恢复情况的依据。护理人员还应在患者苏醒后每十分钟对患者进行一次语言安抚,缓解患者出现的孤独感和无助感,并对患者身体和意识情况进行严密监测,发现患者出现躁动倾向时,及时进行安抚,预防患者躁动情况的发生。护理人员还应在患者骨隆突处部位下放置软垫,预防患者出现术后压疮,安排护理专人对出现兴奋和躁动的患者进行照护,病床两侧应设置护栏,必要时可以对患者使用约束带进行束缚。
1.3观察指标界定
对两组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率、患者心理状态、患者应激反应情况以及术后并发症发生情况进行观察分析。患者躁动情况分成四个等级,0级:无躁动情况发生;1级:轻微躁动情况发生;2级:明显躁动情况发生;3级:剧烈躁动情况发生。患者心理状态评分采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估。
1.4统计学分析
将两组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率、患者心理状态数据输入SPSS25.0统计学数据计算分析软件中进行数据的计算分析操作,患者麻醉苏醒期出现躁动的概率使用n(%)的形式进行表示,数据检验方法为x2检验;患者心理状态评分使用x̄±s的形式进行表示,数据检验方法为t检验;当数据检验结果,P<0.05时,则表明组间差异具有统计学意义,反之,若数据检验结果,P>0.05时,则表明组间差异无统计学意义。
2.结果
采取细节护理干预措施的观察组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率明显低于采取常规手术护理干预措施的对照组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率,数据分析结果,P<0.05,详细数据如下表1所示。
表 1 两组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率比较[n(%)]
采取细节护理干预措施的观察组患者心理状态(焦虑、抑郁)明显优于采取常规手术护理干预措施的对照组患者心理状态(焦虑、抑郁),数据分析结果,P<0.05,详细数据如下表2所示。
表 2 两组患者护理后心理状态评分比较(x̄±s)
3.综合讨论
细节护理指的是根据患者需求,在患者术后对患者进行全面细致的护理服务,全面照护患者,以此达到巩固手术效果,减轻患者应激反应、躁动情况以及并发症发生情况,并同时对患者心理状态进行干预,具有较高的临床应用价值[3]。
采取细节护理干预措施的观察组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率、患者心理状态均明显优于采取常规手术护理干预措施的对照组患者麻醉苏醒期出现躁动的概率、患者心理状态,数据分析结果,P<0.05。综上所述,在外科全麻手术患者麻醉苏醒期采取细节护理干预措施可以显著降低患者出现躁动的概率,患者术后不良情绪得到显著改善,可以将细节护理干预在临床外科全麻手术患者的护理中推广使用。
参考文献:
[1]童育慧,陈广秀,夏真洁,张宁.全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查分析[J].护理实践与研究,2021,18(09):1385-1387.
[2]骆丽华,许立倩,蔡锦华,陈满锐,陈碧霞,单美娟.影响老年全麻手术患者苏醒期躁动的因素分析[J].护理实践与研究,2021,18(09):1388-1390.
[3]符清波.开胸手术患者全麻苏醒期躁动影响因素分析及护理对策[J].当代护士(下旬刊),2021,28(04):62-64.