胰腺炎属于消化系统疾病，它与胰酶本身的消化功能有关，可引起胰腺充血，水肿，出血坏死，恶心，腹痛，发热等症状。这种病会损害病人的呼吸系统、心血管系统等，从而危及病人的生命。严重的胰腺炎一旦发病，可引起内环境失调、新陈代谢急速增加、营养不良等，需要加强营养护理。肠内营养治疗是通过留置鼻空肠营养管，帮助病人维持其营养水平，满足其长期饮食的直接营养需要，避免一系列并发症，减少营养供应过程中的感染[1]。本研究分析了肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理干预，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年12月ICU重症胰腺炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组男23例，女12例，年龄34-71（54.56±4.21）岁。观察组男24例，女11例，年龄32-72（54.21±4.67）岁。两组资料无显著差异。
1.2方法
对照组的患者给予常规护理。观察组给予肠内营养护理。1、在插管过程中的护理需要对病人进行半卧位或坐位的护理，通过体位调整尽可能提高插管成功的几率。护理人员要测量病人鼻翼至耳垂及剑突之间的直接距离，以便顺利拔除鼻空肠营养管的核心导丝。在置管前，护士必须用大量生理盐水冲洗插管管，有效润滑插管丝，然后用石蜡油均匀地涂在鼻空肠营养管前端。然后，在患者的鼻粘膜上涂一系列足量的石蜡油，一定程度上可以减轻鼻空肠营养管对鼻粘膜的不良刺激。2、护理人员通过病人鼻孔插入鼻空肠营养管，引导病人在咽喉左右位置进行一系列模拟吞咽动作，借助吞咽的力量顺利将鼻空肠营养管插入胃内。在整个插管过程中，要确保护士的动作轻柔。在插管过程中一旦出现障碍，需要立即暂停原因分析，然后继续插管，以避免对病人的体内组织造成损伤。
1.3观察指标
比较两组护理前后患者营养指标和血清淀粉酶、并发症。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数行 x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1护理前后营养指标和血清淀粉酶比较
护理前二组患者营养指标和血清淀粉酶比较，P＞0.05，而护理后两组营养指标和血清淀粉酶均改善，而观察组改善程度高于对照组，P＜0.05。如表1、2.
表1干预前后营养指标和血清淀粉酶比较（x̄±s）
2.2并发症比较
观察组并发症少于对照组，P＜0.05。如表2.
表2两组并发症比较[例数（%）]
3讨论
重症胰腺炎发病急，病程短，病情危重，给患者带来了生命危险。病情发展过程中，明显增加病人的能量消耗，导致免疫功能下降，需要及时补充营养，促进病人早日康复，避免其他相关并发症和不良反应。对重症胰腺炎患者的治疗，营养支持十分重要，静脉输注营养液，可减少人体对机体的吸收，不仅浪费资源，而且无法达到理想的营养补充效果。肠内营养支持是根据病人的营养状况和需要，通过鼻饲管将营养直接注入病人的肠道，在这种营养支持模式下，吸收效果更好，能有效地促进肠胃蠕动，避免肠胃功能紊乱，能有效减少其他并发症的危险，保证病人的营养供应。肠内营养护理可采用循序渐进滴注的方法给予肠内营养液，也可根据病人实际营养不足情况，分阶段、有针对性地选择营养成分含量[2]。
ICU危重胰腺炎患者肠内营养护理更为方便有效，可直接给予患者营养支持，且肠内营养比肠外营养更符合患者的生理状态，不仅有利于患者肠道功能的完整，而且可避免肠胃功能紊乱，减少并发症，改善患者的营养状况。采取相应的护理措施，评估病人的心理状况，进行心理疏导，提高病人对肠内营养的认识，积极配合治疗。护理人员要加强生命体征监测，减少不良因素对病人的危害，尽量减少并发症的发生。在护理过程中做好营养液的保存，合理配置营养液成分，做好营养管护理，确保肠内营养护理效果[3-4]。
本研究显示，观察组护理后患者营养指标和血清淀粉酶优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。
综上，ICU重症胰腺炎的肠内营养护理效果确切，可更好改善患者的营养状况和血清淀粉酶，减少并发症。
参考文献：
[1]王燕燕,韩新美.探析在ICU重症胰腺炎治疗中进行肠内营养护理的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):145.
[2]刘文青.肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的护理效果分析[J].内蒙古医学杂志,2020,52(03):358-359.
[3]乔筱竹,黄迎春.结构性护理联合序贯法在重症急性胰腺炎早期肠内营养治疗中的研究进展[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):90-91+98.
[4]李鹏华.肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2019,17(27):76-77.
