按摩和康复疗法作为一种非药物疗法，具有减轻肌肉痉挛、增强肌肉力量、加速消除炎症、缓解疼痛等多种作用。 是临床治疗颈、肩、腰、腿痛的常用方法。 本研究旨在通过分析颈部、肩部和腰部腿部疼痛的发生率及按摩康复疗法的应用，提高海军飞行员的医疗保障水平。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择2018年2月-2019年3月海军某部飞行员医疗室病历资料。 纳入标准:具有完整的诊疗记录(包含就诊日期、患者姓名、单位、诊断、处理);排除标准:未诊断或诊断不明确、非飞行员、诊疗记录中治疗措施不完善。
1.2 分析方法
根据疼痛不适的发生部位、推拿康复的治疗方法对飞行员的诊疗记录进行整理
1.3统计学方法
采用 Excel软件收集整理数据调查数据用率[n(%)] 表示,对颈肩腰腿痛的发生部位、推拿康复治疗方法进行统计学描述。
2结果
2.1 一般情况
收集海军某部飞行员医疗室的诊疗记录,按纳入、排除标准进行筛选,共有475条诊疗记录入组。
2.2 颈肩腰腿痛的发病部位
在所有的医疗记录中，一些飞行员在肩膀和颈部、腰部和背部等多个部位都有不适。颈、肩、腰、腿痛的发生率由高到低依次为:腰250例(52.63%)、肩160例(33.68%)、背124例(26.11%)、颈69例(14.53%)、膝(7.79%)、小腿(4.84%)、踝关节(2.74%)、大腿6例(1.26%)、大腿6例(1.26%)。
2.3引起颈肩腰腿痛的常见疾病
根据医疗记录，飞行员颈部、肩部、腰部和腿部的疼痛主要是软组织损伤，骨折和器官损伤少见。病人常抱怨局部疼痛和活力不足。引起颈、肩、腰、腿痛的常见病有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰扭伤、颈椎病、颈肩综合征、burthitis、筋膜炎、髌下脂肪垫、肌肉劳损等。
2.4 推拿康复治疗颈肩腰腿痛的应用情况
在调查期间，飞行员诊所接待了475名飞行员，治疗他们751次。主要治疗方式为保健复合疗法(手工疗法、物理疗法)，辅以按摩疗法。应配合体疗方使用:190次，25.30%，康复技术54次7.19%，232次中频，30.89%;55个超短波，7.32%;磁热157,20.91%，冲击波49,6.52%;14个红外,1.86%。
3讨论
康复按摩是治疗颈、肩、腰、腿痛的常用方法。本研究对飞行员颈、肩、腰、腿疼痛的治疗以康复治疗为主，辅以按摩治疗。康复治疗是现代医学中的一门新兴学科，包括物理、运动、技术、外科、语言等治疗，其中物理治疗包括中频、磁热、红外、超短波、冲击波、蜡疗等疗法。其他指南。颈肩腰腿痛的康复治疗以理疗为主，以磁热、冲击波、超短波为主，技术为辅。医生经常使用IF疗法和磁热疗法来治疗颈部、肩膀和背部的肌肉疼痛和不适。中频疗法是以中频电流为基础，提高皮肤疼痛阈值，产生镇痛作用，刺激肌肉粗纤维，促进血液循环，缓解肌肉不适。磁热疗法是磁疗、热和微振疗法相结合的综合疗法，能改善人体新陈代谢，促进血液循环，达到消炎镇痛的效果。超声波通常用于肩部和膝盖疼痛的患者。超短波属于高频电场治疗，具有促进水肿消散，消除炎症产物和疼痛物质的作用。患有筋膜炎的飞行员更经常使用冲击波。冲击波可破坏疼痛感受器细胞膜，阻断疼痛信号的产生和传递，改善治疗部位的代谢，减轻炎症和水肿，减少患区钙化。红外线照射通过辐射热效应加速血液循环，改善组织营养，提高胶原组织的延展性，增加关节活动度。它通常用于关节康复技术，治疗飞行员肩膀活动能力差的疼痛和膝盖疼痛。颈、肩、腰、腿痛在中医上属于“肌腱伤”、“痛痛”、“骨痛”范畴。作为中医推拿，缓解患者肌肉痉挛，通过按、揉、滚、取，去除筋膜粘连，纠正关节脱位，增强淋巴返流和血供，增强肌肉力量，达到缓解经络疼痛的目的。在本研究中，医生多采用推拿疗法来缓解颈肩不适及肌肉肿胀、疼痛，或单独推拿疗法或在推拿疗法的基础上，进一步结合中频、磁热等疗法，以加强疗效。
总之，颈、肩、腰和腿痛是海军飞行员的常见疾病。因此，如何根据飞行员的不同疾病，灵活运用按摩康复治疗方法，制定出最简单、最有效的治疗方案，进一步提高海军飞行员的医疗保障水平。
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