预防性护理在继发性癫痫护理中的应用研究
张乾
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张乾,. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用研究[J]. 预防医学杂志,2021.2. DOI:10.12721/ccn.2021.157020.
摘要:
继发性癫痫作为临床上较为常见的一种慢性脑部疾病,该类疾病的发生机制较为复杂,主要是由于大脑神经细胞异常放电导致患者大脑发生暂时性的功能失调,患者在患病期间将会表现出运动、精神、感觉、意识以及自主功能障碍的临床症状。癫痫疾病通常分为继发性和原发性癫痫类型。其中,继发性癫痫又称为症状癫痫,发病范围较为广泛,部分患者在发病期间可能发展到全身。目前,临床上对于癫痫疾病难以根治,抗癫痫药物的治疗效果并不显著,因此,通过采取预防性的措施,对于控制患者癫痫的发病次数具有十分重要的作用。
关键词: 预防性护理继发性癫痫应用
DOI:10.12721/ccn.2021.157020
基金资助:

一、资料与方法

(一)一般资料

选取我院2018年1月~2019年8月收治的继发性癫痫患者,以其中90例进行分析,纳入标准:患者均符合国际抗癫痫联盟制定的继发性癫痫诊断标准,患者对该项研究均已知情并同意;排除标准:存在免疫力低下易合并感染者,原发性癫痫者。医院伦理委员会已批准该项研究,采用随机分组法将患者分成研究组和对照组,各45例,研究组中男25例,女20例;年龄28~67岁,平均(43.4±2.6)岁,其中单纯型部分性发作29例、复杂型部分性发作16例,对照组中男27例,女18例;年龄25~69岁,平均(43.7±2.5)岁,其中单纯型部分性发作28例、复杂型部分性发作17例,以上一般资料方面,两组对比差异均不显著;差异无统计学意义(P>0.05)。

(二)方法

研究组采用预防性护理,内分泌监测护理,代谢紊乱和电解质失调是引发继发性癫痫发作的重要危险因素,因此,护理人员需密切监测患者的电解质水平,若其存在电解质失衡及代谢紊乱等症状,需及时采用相应的药物进行处理。睡眠护理,继发性癫痫发作与患者的睡眠周期和质量也具有密切的关系,因此,护理人员还需积极为患者睡眠创造良好的环境,如保证病房环境安静、舒适,并尽量使用对患者睡眠质量无影响的药物,如左乙拉西坦等。呼吸道护理,在癫痫发作时,护理人员需及时调整患者体位,将其头偏向一侧,以防止呕吐物堵塞气管,若患者出现舌根后坠堵塞呼吸道,还需及时采用通气导管帮助其进行呼吸。外伤预防护理,为防止患者抽搐时咬伤舌头,当患者癫痫发作时,护理人员还需将毛巾放入患者口中,并适当固定患者的身体,以防止其躯体受到损伤。对照组采用常规护理,主要给患者提供常规的抢救辅助、病情监测和用药护理。

(三)观察指标

对比两组患者住院期间不良事件发生率(包含电解质失调、呼吸道堵塞、舌咬伤)、护理的总有效率,疗效判定标准:显效:经护理,患者意识、感觉障碍、抽搐等症状基本消失;有效:经护理,患者意识、感觉障碍、抽搐等症状发作次数减少50%;无效:经护理,患者意识、感觉障碍、抽搐等症状无明显改善,以有效加显效例数占总例数之比计量总有效率。

二、结果

1、组间住院期间不良事件发生率对比电解质失调、呼吸道堵塞、舌咬伤等不良事件发生率方面,研究组显著低于对照组,组间对比;差异有统计学意义(P<0.05)。

2、组间护理总有效率对比护理总有效率方面,研究组显著高于对照组,组间对比;差异有统计学意义(P<0.05)。

三、讨论

癫痫一般是由于各种因素如心理、婚姻、生活等导致人体大脑受到重大压力,在损伤部分脑神经之后所呈现的短暂性精神疾病,主要为大脑神经协调错乱。该病发病年龄没有限制,且具有反复发作的特点,同时具有较长的潜伏期以及表现时间。临床上癫痫疾病的主要表现形式即为继发性癫痫,且具有较多的发病因素,如不良生活习惯以及心理压力,即患者由于长时间受到癫痫疾病的折磨,其自身容易产生各种悲观心理,如抑郁、羞耻等,从而引发癫痫;内分泌因素:即患者自身代谢异常或者水电解质平衡障碍等,也可诱发癫痫疾病;生活习性:即生活上暴饮暴食、酗酒等,因而极易导致病情反复发作;睡眠因素,已有研究表明,

良好的睡眠能确保患者发生癫痫的次数显著减少,相反则以引发癫痫;依从性低:即大多数患者认为癫痫即为精神疾病,因而在临床治疗的过程中极易产生自暴自弃、不信任等心理,并发生不按时按量用药的情况,导致药物治疗的效果降低。而通过对继发性癫痫患者实施预防性护理措施,既能有效减少患者癫痫发作次数,同时还能有效控制其病情发展,从而达到提高其治疗效果的目的。临床研究认为,癫痫的发生主要是由于婚姻、心理以及生活等不同因素导致患者大脑承受巨大压力,患者在患病期间将会损伤脑部神经,并且呈现出暂时性的精神疾病,具体表现为神经错乱的症状。此外,该类疾病的发生年龄并无年龄限制,一旦发病具有病情反复、潜伏期长的特点。其中,继发性癫痫作为临床上较为常见的一种癫痫类型,引发原因各不相同,如:心理压力、生活压力以及不规律的生活习惯等,患者由于长时间受到病情本身的影响,容易出现不同程度的抑郁、悲观等心理情绪,长此以往引发癫痫疾病。部分患者引发癫痫的原因与睡眠状况存在密切关联,因此,保持良好的睡眠也是治疗的关键。目前,临床上对于继发性癫痫患者并无根治方法,主要是通过采取预防性的护理措施,能够有效减少癫痫的发生。预防性护理方案的实施,通过结合患者发生癫痫的原因,并且以此为基础加以针对性的护理干预,进而减少癫痫的发生频率。

参考文献:

[1]冯娅,张敏.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(10):148-149.

[2]蒋燕萍,曾玉萍,杨蓉.预见性护理对降低脑卒中后继发性癫痫发作及神经功能恢复的效果分析[J].四川医学,2020,41(03):313-316.

[3]国世琴.神经内科继发性癫痫患者康复护理的临床研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(22):59+63.

[4]叶玲.全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(15):137+142.

[5]赵红波.神经内科继发性癫痫患者康复护理的临床研究[J].中国实用医药,2018,13(03):189-191.

[6]孙飞.预防性护理应用于继发性癫痫患者中的临床分析[J].中国医药指南,2018,16(02):226-227.

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