高血压是一种慢性疾病,主要是指人体的体循环动脉血压发生明显增高现象所致,该病通常会伴发心、脑等器官功能障碍,或者伴发器质性损害,是心虚管疾病致病因素的最常见及危险的因素,严重威胁着广大人民的生命安全[1]。近年来,随着社会迅猛发展,人们饮食结构发生巨大改变,导致高血压发病率愈来愈高。目前,临床没有针对高血压的根治方式,主要采取药物干预控制机体血压平衡,大都数老年高血压患者因自身因素,需要进行持续的干预,保证其按时按量服药控制病情发展。本研究主要分析社区老年高血压患者综合治疗的临床效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年6月至2020年6月某社区150例老年高血压患者开展研究,双盲、随机分成了参照组与实验组,各组有病例75例。参照组:男例数为45例,女历史为30例;年龄63-84岁,平均年龄(76.25±3.52)岁。实验组:男例数为44例,女历史为31例;年龄62-85岁,平均年龄(76.32±3.47)岁。所有患者均依据《中国高血压防治指南》有关高血压的诊断标准确诊;所有患者均在不同时间段检测血压3次,并取3次检测结果的平均值判定为高血压。本次研究排除精神疾病者、严重脏器疾病者、认知障碍者、不配合本次研究者。两组患者基本资料比较P>0.05,可对比研究。两组基本资料对比P>0.05,符合对比要求。
1.2方法
参照组实施常规治疗,即药物治疗。实验组则给予综合治疗,具体包括:(1)饮食疗法:对每位老年患者的体质量、身高等情况进行测量并记录,根据测量结果计算患者每天应当摄取的热量,并根据患者饮食爱好制定膳食方案。告知患者规律饮食对控制血压的重要性,嘱咐患者每日要控制盐量的摄入注意多吃富含钙物质的食物,比如蔬菜与水果,另嘱咐患者适当食用豆类食品。根据患者的喜好、疾病情况选择恰当的茶饮,包括菊花茶、山楂茶、首乌茶、槐花茶等。(2)运动疗法:运动疗法在高血压在治疗中也较为重要,医护人员要告知运动对改善血压水平的重要性,嘱咐患者多开展一些力所能行的运动,包括打太极、舞剑、慢步、慢跑等,注意控制好运动强度,以不引起疲劳感为宜。(3)心理疗法:详细告知患者高血压发病原因、疾病症状、治疗方法、日常应注意事项,增加患者对高血压知识掌握度,使其能够正确认识到该疾病,提高患者治疗依从性,改变负性情绪,以积极心态面对疾病,保障治疗效果。(4)自我监测血压:患者进行有效的自我监测血压能有效控制血压,降低并发症发生。因此应当对患者与家属做好自我监测血压的操作培训,向患者发放血压监测记录表,让患者每日登记血压变化情况。
1.3观察指标
(1)疗效评定:①显效:积极疗后,疾病症状获得显著改善,舒张压下降幅度超过20mmHg,但还没有恢复到正常水平,或者舒张压降低10mmHg,已经恢复到正常水平;②有效:积极疗后,疾病症状有好转,舒张压下降幅度在10到20mmHg内,但还没有恢复到正常水平;③无效:经治疗之后疾病症状均未得到改善,血压未改变。治疗总疗效=显效+有效。(2)对比两组患者的规律饮食及适量运动的人数。
1.4统计学分析
本研究数据采取SPSS22.0统计学软件进行分析,采取χ2检验,P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗总疗效对比
实验组的治疗总疗效为98.67%,远高于参照组的78.67%,对比有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组治疗总疗效对比[n(%)]
2.2两组健康生活行为情况对比
实验组的规律饮食人数、适量运动人数均高于参比组,对比P<0.05,见表2。
表2两组健康生活行为情况对比[n(%)]
3讨论
高血压主要疾病特征为指体循环动脉的血压升高,同时可伴随发脑、心、肾等器官功能损伤或者器官器质性损害[2]。临床研究认为,导致高血压产生的因素包括饮食、环境、生活习惯、年龄等[3]。临床将高血压划分为原发性高血压与继发性高血压,其中原发性高血压是指主要疾病特征为血压升高,但具体致病因素不确定的独立性疾病。而继发性高血压有明确的致病原因,而疾病表现主要是高血压。高血压在早期时并无明显疾病症状,少数患者会存在心痛、头晕、头痛以及疲劳等症状,当存在很大的情绪波动或者过于劳累时,机体血压显著升高,而休息之后,血压则会恢复正常[4]。但随着疾病发展,血压将会长期处在血压升高状态,此时患者会表现出记忆力下降、注意力不集中、胸闷、乏力等症状[5]。目前,治疗高血压的方式主要是药物治疗,但仅仅采取药物治疗疗效并不佳。以此本研究分析综合治疗在社区老年高血压患者中的临床效果[6]。
本文实施的综合治疗中,包括饮食疗法、运动疗法、心理干预等,多种治疗措施下,使患者正确认识疾病,树立积极心态,有效提高,治疗效果。本研究中,实验组的治疗总疗效远高于参照组,对比P<0.05;实验组的规律饮食及适量运动的人数均高于参比组,对比P<0.05。可见在综合治疗下,社区老年患者能更好的科学饮食及运动,保持健康的生活方式,有效稳定血压水平。
综上所述,对社区的老年高血压患者采取综合治疗,能使患者的血压稳定,疗效确切,还能使患者树立科学饮食,养成健康的生活习惯,值得推荐。
【参考文献】
[1]宋秀梅.社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):90-90.
[2]高欣.社区护理对老年高血压患者生活质量的分析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(3):122-123.
[3]郝平.探讨对社区老年高血压患者给予综合治疗的疗效[J].中国保健营养,2019,29(4):374-375.
[4]乔春燕.社区老年高血压患者综合治疗临床分析[J].中国社区医师,2020,36(7):52-53.
[5]刘海峰.社区老年高血压患者综合治疗的效果观察[J].中国保健营养,2019,29(11):113-114.
[6]朱霓虹.社区老年高血压患者实施中医健康管理的效果分析[J].中国卫生产业,2020,017(005):55-56,59.
作者简介:刘春丽(1983.8-),女,汉族,北京,大学本科,主治医师,研究方向:社区老年高血压患者综合治疗。