腹胀属于消化道手术后常见的并发症,因为消化道手术需要将病变组织切除,采用消化道重建术,所以,防治手术后腹胀,采用有效的护理,对于患者的消化道吻合口愈合、早期肠内营养、提升患者体能,具有重大的意义[1]。本次研究,作者选择我院在2019年1月至2021年3月期间收治的60例消化道手术患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,通过对照研究,分析综合护理的应用效果,现将研究结果报道如下所示。
1. 资料与方法
1.1一般资料
作者选择我院在2019年1月至2021年3月期间收治的60例消化道手术患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,通过常规护理的患者为对照组,通过综合护理的患者为观察组,患者以及患者家属于同意书上签字,得到院内伦理委员会的批准,两组患者一般资料,包括性别、年龄比较,P>0.05,两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者的一般资料比较情况(x̄±s)[n(%)]1.2方法
通过常规护理的患者为对照组,通过综合护理的患者为观察组。
常规护理包括心理护理、体位护理、引流管理、疾病监测、指导用药、热敷。
综合护理:针刺:手术后6小时,以不同手术部位为根据,通过循经取穴原则选穴,对于胃窦癌患者,需要选择天枢穴、上中下脘穴、足三里穴、上下巨虚穴;结肠癌患者需要外加曲池穴和手三里穴,手术后6小时,等到患者清醒后,进行针刺,做好常规消毒,得气后,和电针治疗仪相连接,给予其中强度电刺激,刺激时间为20分钟,每天治疗一次,在针刺时,需要避开切口以及皮损。
穴位贴敷,需要以不同疾病以及不同方法为根据,贴敷方为:20g莱菔子、15g大腹皮、15g木香、15g枳壳、15g厚朴、15g大黄,磨碎成药粉后,加入蜂蜜调成药膏,装入贴敷盒子中,使用75%酒精消毒穴位,消毒面积要超过药膏涂抹面积至少3厘米,每6小时更换一次,护理人员需要定时对贴敷处进行观察,及时发现患者是否存在水泡、红肿、糜烂等情况。
1.3观察指标
比较两组患者的肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间。
1.4统计学处理
文章中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析,其中均数+标准差(x̄±s)用来表示计量资料,通过计算t值进行验算,率(%)用来表示计数资料,通过计算X2进行验算,当P<0.05时,我们认为两组数据的差异具有统计学意义。
2. 结果
观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间分别为:(23.05±4.16)h、(48.46±5.52)h、(28.37±3.15)h,对照组患者的肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间分别为:(30.89±4.57)h、(58.41±4.56)h、(37.89±3.63)h,差异有统计学意义(P<0.05)。
3. 讨论
消化道肿瘤患者一般会通过腹腔镜手术进行治疗,而手术后容易发生腹胀,影响术后康复效果[2]。临床中,一般会采用针刺以及穴位贴敷进行防治腹胀。针刺需要选择天枢穴、上中下脘穴、足三里穴、上下巨虚穴等,针刺天枢穴能够治疗腹痛、便秘等,针刺中脘穴,能够起到消腹胀效果,针刺上巨虚穴能够起到促进胃肠蠕动、肛门排气等情况,针刺曲池穴,能够起到调节阳明腑实证;而穴位贴敷,其中厚朴能够起到燥湿消痰效果;枳壳能够起到破气消积的作用;木香能够行气止痛,大腹皮能够消肿行水,另外,在防治腹胀期间,护理人员密切观察贴敷以及针刺效果,及时发现不良反应,保证治疗效果[3]。
本次研究,观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次肛门排气时间均短于对照组患者。
综上所述,消化道肿瘤术中通过针刺联合中药穴位贴敷防治,然后采用综合护理,可以有效提升护理效果以及治疗效果,值得推广。
参考文献
[1]陈文竞. 针刺联合中药穴位贴敷防治消化道肿瘤术后腹胀的护理观察[J]. 光明中医, 2019, 34(22):133-135.
[2]韩炎艳. 中医康抚护理联合穴位贴敷对腹腔镜术后腹胀的作用[J]. 河南医学研究, 2019, 28(17):158-159.
[3]黄会. 中药热熨联合穴位贴敷对妇科术后低体温患者护理效果观察[J]. 内蒙古中医药, 2019, 038(001):114-115.