妊娠期糖尿病在临床中较为常见,属于妇产科多发并发症,病情的产生,与患者的内分泌代谢紊乱密切相关。对于妊娠期女性而言,合并糖尿病,不仅会影响自身的身心健康,还可能对胎儿健康产生负面影响[1],因此,针对妊娠期糖尿病患者,展开针对性护理,是帮助患者控制血糖指标,改善妊娠结局的重要方式。本次研究就此展开探讨,以综合护理的临床效果为重点,纳入妊娠合并糖尿病患者50例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年1月-2021年1月,纳入50名患者,患者表现为妊娠糖尿病,按照护理方案的不同,对患者进行分组,统计学分析结果中,患者无基础资料差异,能够比较(p>0.05)。
观察组中(综合护理,n=25),年龄最大者35岁,年龄最低者21岁,平均年龄(25.63±3.44)岁,孕周最长者42,孕周最短者35周,平均孕周(37.41±3.45)周,初产妇12例,经产妇13例。
对照组中(常规护理,n=25),年龄最大者35岁,年龄最低者20岁,平均年龄(26.01±3.38)岁,孕周最长者42,孕周最短者35周,平均孕周(37.02±3.60)周,初产妇15例,经产妇10例。
1.2方法
观察组患者,综合护理:(1)心理护理。对患者焦虑、紧张等不良应激情绪进行纠正,对产妇进行健康指导,告知患者配合医护工作对于控制血糖指标、改善妊娠结局的积极意义,增强患者的依从性,结合患者家属,对患者进行监督、督促,达到健康教育效果;(2)营养支持。由专业的营养师,结合患者的体质、喜好,设计营养膳食计划,按照孕早期、孕中期、孕晚期的营养需求,合理欧化患者的饮食结构,保证蛋白质、脂肪、碳水的摄入,同时避免高盐、高脂食物;(3)运动干预。护理人员可根据患者的身体情况,针对不同的患者制定符合其身体条件及病情程度的运动方式,在运动中遵循适度的原则,一旦患者出现不适,应立即停止运动并告知主治医师对患者的情况进行相应的检查与治疗。
对照组患者,常规护理:即按照产科标准,对患者进行常规妊娠护理,配合主治医生,按照医嘱要求指导患者用药,控制血压指标。
1.3观察指标
(1)血糖控制效果:在不同时间段(空腹、餐后2h),对患者血糖指标进行测定,连续3d,取平均值,作为最终比较值。
(2)妊娠结局情况:早产、剖宫产、胎膜早破、羊水过多。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“x̄±s”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1血糖控制效果
在不同时间段(空腹、餐后2h),以护理结束后为比较,血糖指标值观察组患者均低于对照组患者,(p<0.05)。见表1:
表1血糖控制效果比较
2.2妊娠结局情况
观察组患者早产、胎膜早破、羊水过多并发症发生率均高于对照组患者,(p<0.05)。见下表2:
表2妊娠结局情况对比
3讨论
妊娠期糖尿病的病理基础,主要为高胰岛素血症或高血糖,血糖指标的控制,不仅关系着自身的健康,还影响着妊娠结局与新生儿的健康[2]。
除对症治疗外,科学的护理干预措施,也是保障母婴安全的重要手段[3]。本次研究中,针对观察组患者,实施了综合护理方案,在融合了心理、营养、运动等方面的护理内容后,不仅能够控制患者血糖水平,还能够提升患者对于护理的满意度,间接使患者形成良好的生活习惯,对糖尿病形成正确的认识,在临床中以积极的心态配合医护人员的治疗与护理,进而改善产妇的妊娠结局[4]。
综上,综合护理干预措施,能够帮助妊娠糖尿病患者,控制血糖指标,预防相关并发症发生,改善妊娠结局,临床可行性价值高。
参考文献
[1]徐红艳,王春秀,边志艳. 个性化综合护理对妊娠期糖尿病孕妇治疗效果及妊娠结局的影响[J]. 贵州医药,2020,44(4):641-642.
[2]吕丹. 综合护理干预对妊娠糖尿病致胎儿宫内窘迫的影响[J]. 健康大视野,2020(1):174.
[3]李丹凤,陈笑仪,卢玉云. 综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及心理状态的影响[J]. 黑龙江医药,2020,33(4):963-965.
[4]梁丽红. 助产士综合护理对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(21):160-162.