痛风作为一种在老年人群内发生频率较高的慢性代谢疾病，其发病原理和病理变化目前仍不清晰，需要深入探究商榷。据流行病学可靠研究表明，痛风发生的概率会与时间推移年龄增长以及生活质量提高呈现正相关的趋势。如果护理或治疗失当，患者身体可能会反反复复的出现炎症，可能会致使病情转变为慢性关节炎期，不利于病情康复拖缓恢复进度。严重而言，如果血液尿酸代谢紊乱长时间存在,且持续的尿酸盐晶体沉积不能得到有效的控制和调节，很大程度上会引起痛风石形成，使得关节处会有结构病变和功能缺损。此外，尿酸代谢紊乱在一定程度上也会导致心血管、肾脏、神经功能方面的损伤，降低患者生活水平，甚至可能造成生命危险。本院以老年痛风患者为实验对象实施临床试验，探究系统护理与患者生活质量的影响,实验结果详细报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2022年7月-2022年12月在我院住院治疗的老年痛风患者98例为研究对象，按照住院顺序分为对照组和实验组，每组各49例。对照组，男25例，女24例，年龄64~82岁，平均（74.29±4.72)岁；病程3~16年,平均（9.54±2.19）年。实验组，男23例,女26例,年龄65~83岁,平均（75.08±4.25）岁；病程3~16年,平均（6.17±2.28）年。该实验已获得医学伦理部门的认可，患者自愿参与实验并签署相关文件，患者一般资料具有可比性，P>0.05。
1.2方法
两组患者均应用抗痛风药物治疗,对照组按常规的护理流程实施护理措施。实验组采用护理干预模式,具体内容包括以下几个方面。
（1）心理护理。护理人员应当对患者的心理时刻留意观察，发现患者产生了焦躁不安、抑郁寡欢的情绪时，应当积极与患者进行沟通交流了解问题所在，倾听患者内心深处的诉求，对症下药疏导患者情绪，鼓励患者激励患者积极配合治疗。除此之外还应当与患者讲述清楚坏情绪与病情康复之间的利害关系，帮助患者积极调整一下情绪，坚定信心与决心。
（2）认知干预。患者产生消极情绪的主要因素之一就是对自身病情了解甚少。了解到这点，护理人员应当充分重视认知干预的重要性，预先与患者讲述此类疾病的相关常识，比如发病原理、如何预防，怎样干预治疗，可能引起的不良反应以及应对方法等等。缺乏对疾病知识的了解,往往是患者产生消极情绪的原因。值得一提的是，需要额外嘱咐患者在治疗期间禁酒，饮酒对痛风的康复百害无一利，使患者具备疾病的基础知识，正确看待疾病积极配合治疗。
（3）行为干预。影响痛风患者生活质量水平提高的一个重要因素是患者的生活方式。对于痛风患者而言，良好的生活作息以及生活习惯有利于提高患者的生活质量。所以医护人员应该加强对患者的饮食监督，向患者强调合理饮食的重要性。与此同时，也不能忽略运动的重要性，在控制合理饮食的同时进行适当的运动，医务人员向患者建议制定合理的运动计划，进行合理的运动锻炼，比如爬山、游泳等，但在运动的同时要注意的是，对运动方法进行全面科学的掌握，避免过度运动以及剧烈运动，以防止痛风的急性发作。医护人员应该向患者强调适量饮水，禁止饮酒的重要性，患者每日的饮水量应该达到2000毫升以上，有利于促进排泄与病情恢复。饮酒不利于病情恢复，严重者将会引起痛风发作，所以禁止饮酒。
（4）用药依从性护理。在进行治疗过程中，用药是不可避免的一步，良好的用药依从性将有利于最大程度的提高药效，提高治疗效果。遵从医嘱进行服药的重要性是每个患者都应该了解掌握的，在用药过程中，患者不可以对药物剂量进行随意调整，也不能随意的停用或者是开始服用药物，不遵从医嘱将会严重影响药物的治疗效果。与此同时，医护人员应该对患者常用的药物进行讲解，包括药物的使用方法，药物可能出现的副作用，以及一些其他注意事项等，从而增加患者对药物的了解，提高用药依从性。在患者用药期间，应该充分发挥家属的监督作用，让家属对患者的用药进行监督与叮嘱，用外在压力来促进用药的谨慎性，从而进一步促进病情恢复。
（5）饮食护理。导致致痛风的一重要因素就是高嘌呤饮食。所以，护理人员应该对患者制定与自身相符合的饮食卡，让患者进行合理的饮食，同时发挥家属的监督作用，督促患者合理饮食，同时 还要定期进行尿酸水平监测。对于饮食护理，医护人员应该主动为患者讲解饮食与身体健康的联系，要吸引患者的关注，让患者对自身的饮食结构进行调整。值得注意的是，患者应该合理控制每日嘌呤摄入量,应不超过75mg，医护人员应该对患者进行叮嘱，减少对高嘌呤食物的食用，多食用低嘌呤食物，比如番茄、白菜等。让患者根据自身的口味或者饮食习惯对食物进行合理的烹饪，但需要注意的是要降低食物中嘌呤的含量，同时，也要减少容易引起痛风的调料的使用。
1.3观察指标
（1）SF-36：SF-36量表主要包括躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情绪角色和心理健康等8个领域信息。所有的维度得分经转换为0—100分，0分表示最差的生命质量，100分表示最好的生命质量。
（2）疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分：VAS疼痛评分标准对疼痛的程度作出如下规定：1、0分：代表患者没有任何疼痛感；2、3分以下：代表患者出现了轻微的疼痛，但是尚可以忍受。
1.4统计学分析
收集的数据均使用SPSS19.0软件包进行处理,计数资料采用x2检验,用(%)表示，计量资料采用t检验,采用(均数土标准差)表示，以a=0.05为校准水平，P<0.05为存在统计学意义。
2结果
2.1两组的生活质量评分比较
对照组与实验组患者SF-36量表评分比较，实验组在SF-36量表的躯体角色、躯体功能、机体疼痛、社会功能、总健康得分均明显高于对照组，P＜0.05，见（表1）。
表3 两组患者SF-36量表评分比较（分,x̄±s）
2.2两组的疼痛程度比较
根据统计数据可知，治疗后实验组的VAS疼痛评分（2.73±0.94）显著低于对照组（4.36±01.22），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见（表2）
表2 两组患者治疗前后的VAS疼痛评分
3讨论
痛风作为一类临床出现频次较高的风湿免疫疾病,有较大概率诱发关节僵硬、变形,致使肾结石、瘘管、痛风石,甚至会患者的肾脏健康。痛风的发作经常会伴随着糖尿病、高血压、高脂血症等疾病,也是心脑血管疾病的高危诱发因素之一,不利于患者的身心健康。又因为痛风归结于代谢疾病类目中，因此患者的康复进度和生活水平都会受到生活方式的影响。据可靠报道知，对痛风患者应用一系列的护理措施后，患者的治疗依从性显著提高,同时患者的生活质量也有了提高。护理干预即指护理人员根据患者病情和需求，提供一系列的护理措施，为尽可能地排除所有拖缓患者康复进程的干扰因素，提高患者生活水平，促进患者康复的一类护理模式。
在这次研究过程中，本院对实验组实施了护理干预，主要包括行为干预、心理干预和认知干预等。主要包含以下几个方面：在患者心理状态不平稳时，对患者实施具有针对性的心理疏导，进行心理干预；对患有痛风的患者，进行知识的传播，让患者对疾病知识进行更全面的掌握；对于拥有不良生活作息的患者，应该积极对其进行纠正，让患者养成良好的生活习惯。本院对对照组则实施了常规护理。在表一中，我们可以发现实验组组的生活质量指标要明显高于同期的对照组，这一数据对比，让我们得出结论，护理干预在一定程度上可以有利于患者的身体恢复，减轻患者的心理负担，从而提高患者的生活质量水平。通过结果二，我们可以得知，经过一段时期的护理干预，实验组的疼痛程度要远低于对照组，这一数据结果对比表明，对患者进行具有针对性的护理干预 ，可以减轻患者的病痛感，有利于患者的病情恢复，从而提高患者的生活质量。进行护理干涉后，实验数据得到的患者焦虑抑郁水平相较于对照组而言都有明显的下降。这项实验结果证明，老年痛风患者遭受病痛折磨再加之各类因素综合影响，会产生焦躁不安、抑郁寡欢的情绪，进而使得生活质量受到消极影响。通过进行心理、认知及行为方面的干预,能够高效疏导患者消极情绪，使其保持良好的心理状态，积极配合治疗对治疗有信心和决心，这对推动治疗进程有着不可替代的作用。据可靠报道知，对痛风患者应用一系列的护理措施后，患者的治疗依从性显著提高,同时患者的生活质量也有了提高，有至关重要的临床意义。本次实验报告得出的结论与相关篇目报道的观点相同，也是对护理干预对临床应用意义非凡的印证。
综上，通过对痛风患者进行护理干预，能够提高患者生活质量水平，显著提高患者的治疗依从性，推动患者康复进程，是一种可靠的护理方案。
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