前言
社区内儿童开展保健活动是一项比较难以施展的工作，在过程中会遇到许多诸如信息收集阻碍、难以持续跟踪个体信息、监护人依从性较差等情况，加重了相关工作的难以开展性[1]。在提出一体化管理概念后，本项研究希望了解一体化管理在社区儿童保健中的作用，以提高社区儿童信息的准确性、有效性以及社区儿童保健工作的有效性和及时性，具体调研过程见下。
1.资料与方法
1.1临床资料
分别于2018年7月-9月（一体化管理前）与2019年7月-9月（一体化管理后）在试点地发放调查问卷680份。试点前问卷有效收回620张（有效率91.18%），其中本市户籍居民填写份数为238份（38.39%），非本市户籍居民填写份数为382份（61.61%）；试点后问卷有效收回628张（有效率92.35%），其中本市户籍居民填写份数为247份（36.32%），非本市户籍居民填写份数为433份（63.68%）。调查人员经过培训考核，符合标准，问卷内容为儿童保健调查，由学龄前儿童（0至6岁）监护人填写，儿童平均年龄（3.25±0.78）岁，对比分析试点前后儿童一般资料，无统计学意义，可进行调研（P＞0.05）。
1.2方法
对试点区域儿童保健开展一体化管理，具体内容如下：
①对接市户籍及人口计生管理部门，接收试点区域的儿童信息，通过试点区域街道办工作人员收集区域内非本地户籍儿童信息；
②整合、梳理所得信息，建档管理，分转给儿童保健医生，深入分析；
③按个体情况进行访视，单个儿童访视次数不低于2次；
④有流程、有秩序地安排定期儿童体检，并把检查结果登记入档，对于依从性较低的家庭，可以安排相关健康教育，解释检查益处与作用，以提高检查积极性；
⑤开展保健知识宣传活动，制作并发放知识宣传手册，或开展健康知识讲座；
⑥对高危、体弱儿童重点关注，提高访视频率，积极与其监护人进行沟通，及时发现问题，及时诊治；
⑦动态化管理区域内儿童信息，随时登记、调整儿童出生、死亡、迁入、迁出等信息，提高一体化管理有效性；
⑧定期自查信息数据，确保信息准确性[2]。
1.3观察指标
分析对比一体化管理前、后试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分情况。
1.4统计学分析
数据采用SPSS 22.0进行分析处理，用「t」表示，「χ２」检验，显示结果有统计学意义，可以对比及调研（Ｐ＜0.05）。
2.结果
分析对比一体化管理前、后试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分结果可见，一体化管理前试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分低于一体化管理后试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分（Ｐ＜0.05）：一体化管理前儿童保健知识调查中，儿童得分（5.13±2.12）分，监护人得分（5.58±2.30），一体化管理后儿童保健知识调查中，儿童得分（6.79±2.71），监护人得分（6.73±2.51），见表1。
表1一体化管理前、后区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分情况
3.讨论
对社区内儿童开展保健活动是一项比较难以施展的工作，在过程中会遇到许多诸如信息收集阻碍、难以持续跟踪个体信息、监护人依从性较差等情况，加重了相关工作的难以开展性。在提出一体化管理概念后，本项研究希望了解一体化管理在社区儿童保健中的作用，以提高社区儿童信息的准确性、有效性以及社区儿童保健工作的有效性和及时性[3]。分别于2018年7月-9月（一体化管理前）与2019年7月-9月（一体化管理后）在试点地发放调查问卷680份，试点前问卷有效收回620张（有效率91.18%），试点后问卷有效收回628张（有效率92.35%）（P＞0.05），期间对试点区域儿童保健开展一体化管理，其中包括工作人员管理，信息采集，开展儿童体检、知识宣教、跟踪访视等措施，分析对比一体化管理前、后试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分结果可见，一体化管理前试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分低于一体化管理后试点区域内儿童及家长的儿童保健知识调查得分（Ｐ＜0.05）。
综上可见，一体化管理在社区儿童保健中具有十分明显的作用，建议在各辖区内进行推广使用。
参考文献：
[1]关慧娟. 一体化管理用于社区儿童保健的效果评价[J]. 首都食品与医药,2017,24(02):9-10.
[2]李好文,李建军,李桂贤. 深圳市玉律社区实施儿童计划免疫与保健一体化管理模式的作用分析[J]. 现代医院,2019,19(09):1330-1332.
[1]谷世杰. 计划免疫一体化管理模式在儿童保健的效果分析[J]. 双足与保健,2018,27(07):44-45.
