消化系统疾病是临床中常见疾病,该病对患者日常生活质量影响较大,严重时会对患者身体健康产生严重影响。针对此类疾病有多种治疗方式,而手术属于常用方式,可起到良好效果。但在术后存在并发症风险,影响预后质量。为此,应采用适合进行护理,落实相应干预措施,提升对影响患者康复因素控制效果[1]。本次研究将我院收治的96例行消化系统内窥镜手术治疗患者作为护理对象,随机分组后使用不用方式进行护理,比较两组护理结果,重点分析综合护理措施应用效果,具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
研究将我院2019年5月-2020年5月手收治的96例行消化系统内窥镜手术治疗患者作为护理观察对象,使用随机数表法对全部患者进行分组,分组后建立对照组(n=48)与综合组(n=48),其中,对照组:男25例,女23例,年龄27-73岁,平均年龄(44.36±2.58)岁,发病位置:十二指肠22例,食管例9,胃部17例;综合组:男24例,女19例,年龄26-74岁,平均年龄(44.20±2.31)岁,发病位置:十二指肠23例,食管例10,胃部15例;两组患者一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法
常规护理:主要措施包含观察患者术后状况,询问患者有无异常;做好并发症预防,出现问题及时进行处理;指导患者正确饮食和用药,适当补充营养;对未拔除导管患者实施导管护理。
综合护理:(1)术后健康指导:术后向患者说明手术结果,并说明可能存在的并发症及预防措施,向患者普及术后注意事项。(2)心理干预:对患者心理状况进行评估,针对出现负面情绪患者分析其出现原因,并采用鼓励支持、转移注意力、沟通交流和心理疏导等方式进行改善,降低心理方面因素对患者的影响,提升患者对护理依从性。(3)口腔护理:术后6h使用温水漱口,预防口干,并于术后10h使用30mL温生理盐水漱口,并每隔2h饮水一次,单次饮水20-30mL。(4)饮食指导:对患者身体营养状况进行评估,并结合患者病情状况,制定合理术后饮食方案,监督并指导患者家属落实护理方案,具体而言包含术后1d食用流食,如米汤、稀粥、少油菜汤等,观察进食期间患者有无恶心、呕吐等症状。患者消化系统功能恢复后,开始食用清淡半流质食物,并逐渐恢复正常饮食。(4)疼痛护理:向患者及家属示范讲解缓解疼痛方法,以及缓解疼痛操作中相关注意事项。必要给予药物进行止痛。
1.3观察指标
(1)术后恢复效果:比较两组消化功能恢复时间、术后下床时间和住院时间,时间越短护理效果越理想。术后疼痛程度评估采用参考视觉模拟评分法(VAS)[2],最低分为1分,最高分为10分,评分越低护理方式作用越理想。
(2)并发症发生率:以感染、肺炎、出血和胃乏力作为观察指标。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和X2检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后恢复效果比较
观察组患者术后恢复效果各项指标均明显优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者术后恢复效果比较(x̄±s)
注:与对照组相比,*P<0.05
2.2两组患者并发症发生率比较
观察组发生率为2.08%明显低于对照组的12.50%(P<0.05),详见表2。
表2 两组并发症发生率比较(n,%)
注:与对照组相比,*P<0.05。
3讨论
消化系统患者疾病治疗中,临床中常用方式有多种,不同方式在实际使用中存在差异。内窥镜手术属于常用治疗方式,对患者病情具有良好改善效果,但在术后存在一定并发症风险,影响预后效果。而为加快患者术后恢复,应合理利用有效护理方式对患者进行干预。有关研究表明,通过对患者实施常规护理后,以此为基础,从多方面进行考虑,落实心理护理、健康指导和疼痛护理等措施,可满足患者多方面需求,利于提升对患者病情改善效果,临床护理措施具有推广应用价值[3]。
本次研究结果显示,观察组患者疼痛程度以及消化功能恢复、术后下床和住院时间等均低于(短于)对照组,且观察组感染、出血和胃乏力几项并发症发生率(2.08%)均低于对照组(12.50%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。此次研究表明通过对患者实施综合护理措施,相较于常规护理,更加利于降低并发症风险,改善患者预后状况,护理措施具有推广应用价值。
综上所述,在对消化系统内窥镜手术后患者采用常规护理措施后,可满足患者基本需求,但作用有限。而采用综合护理措施后,利于提升对患者病情管控效果,加快术后恢复。
【参考文献】
[1]祝水英.早期综合护理干预对于胃癌术后患者胃功能的影响[J].中国医学创新,2017,14(29):70-74.
[2]王丽.手术室综合护理在胃肠道术后患者中的应用价值[J].中国民康医学,2020,32(02):143-145.
[3]陆娴,周雪珍,王静,等.综合护理在内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血中的效果探讨[J].中国实用护理杂志,2020,15(06):415-418.
作者简介:张晓红,女,汉族,籍贯:内蒙古赤峰市红山区 生于:1984-08 工作单位内蒙古赤峰市第二医院 单位省市:内蒙古赤峰市,单位邮编:024000,职称:主管护师,研究方向:主要从事消化内窥镜术后术中配合及护理。