1对象与方法
1.1研究对象
选取我院在2020年1月到2021年1月收治的儿科患者400例作为研究对象，排除合并精神/智力障碍者；严重肝肾心等器官病变者；药物过敏史者。采用随机结合组间均衡的原则将患者分为对照组与观察组，每组各200名患者。观察组年龄3.58±0.32岁；男104例，女96例。对照组年龄3.61±0.29岁；男107例，女93例。两组基本资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究已被医院伦理委员会批准，且患儿家属知情同意。
1.2护理方法
1.2.1对照组
采用常规护理管理，即按照医嘱实施药物干预，简单给予患者家属健康宣教等。
1.2.2观察组
采用全面风险管理护理，内容包括：
①风险管控小组建立：由责任护师、护师以及责任护理人员共同组成风险管控小组，根据自身岗位合理分配护理任务，在发现问题后及时汇报，加以评估。小组成员定期召开会议，讨论护理工作中存在的问题，制定有效的解决方案。②强化知识培训：风险管控小组成员需要展开针对性的培训教育，加强护理人员自身操作技能以及护理知识等方面的业务培训，将理论知识和实践操作能力相结合，提高护理人员自身的专业护理技能。③健康教育指导：以儿科收治对象的实际情况为依据，进行健康知识以及专业知识的传播，针对患儿存在的恐惧、陌生状态采用更为有效且温和的交流方式。④设备定期维护、加强药品管理：对于儿科中常用的医疗设备以及治疗所用药物进行定期检查，同时需要详细记录检查结果，儿科中所用的医疗设备需加强消毒处理，从而提高设备使用的安全性和有效性。⑤环境干预：改善患儿住院治疗的环境，在确保室内温湿度适宜的同时需要保证空气清新，室内布局处于整洁状态。此外需要定期进行消毒，展开细菌检测，确保环境干净，同时根据患儿心理特征进行室内环境的适当美化，例如可在墙壁上黏贴贴画，使用气球进行点缀，从而改善患儿对于医院环境的恐惧感。⑥工作流程细节化：以儿科科室的特点为依据，进行工作流程以及细节的完善，加强对护理工作中各项操作的重视程度，确保护理工作中严格落实规章制度，提高护理操作内容的科学性，确保患儿生命安全。⑦家长心理护理：护理人员需要加强和患儿家长之间的沟通交流，尽量解答家长存在的疑问，加以正面引导，以患儿为中心，充分体现护理措施的人文关怀，通过讲解成功案例、应用现身说法等方式确保护理期间能够积极配合。
1.3观察指标
（1）护理差错事件：主要为药物发放错误事件，呼吸延迟事件，药物外渗事件，交班遗漏事件。（2）护理质量评分：即护理操作、护理文书、沟通能力、服务态度。（3）家属满意度：以问卷调查表的方式进行评价，0～100分，调查分数越高者，其满意度即越高，即十分满意（81～100分）、一般满意（60～80分）、不满意（0～59分），总满意度=（十分满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析处理，计数资料计算百分率（%），组间率比较实施卡方检验；计量资料以“均数±标准差”表示，组间均数比较实施t检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理差错事件发生情况比较
实施全面护理风险管理后，观察组护理差错事件发生率为3.00%，相比对照组11.00%更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理质量各维度评分比较
实施全面护理风险管理后，观察组护理质量各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组护理质量各维度评分对比（分）
2.3两组患者护理满意度比较
实施全面护理风险管理后，观察组护理总满意度为98.00%，高于对照组的89.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
儿科收治的对象年龄较小，患儿自身保护、自控能力不足，在治疗期间缺乏依从性，导致儿科中护理风险事件发生率明显高于其他科室，为此在护理期间需要采用更加理想的护理管理措施，以期避免发生相关风险事件。随着我国医疗事业的不断发展以及维权意识的逐步提升，患者及家属对于医疗服务质量的要求越来越高，因儿科护理操作中存在高风险行为以及不安全隐患，加强风险管理对于降低医疗风险事件发生率以及减轻医疗危害具有积极意义。
本研究中，观察组护理差错事件发生率比对照组更低；护理质量评分比对照组更高；护理总满意度比对照组更高；表明全面护理风险管理的实施，可有效降低护理差错事件的发生率，提高护理的质量以及护理满意度。全面护理风险管理中，可针对护理中的相关风险因素，进行预防性的规避，以此将护理安全隐患消除。全面护理风险管理的实施，通过护理小组建立，来明确成员的职责范围，促进其责任意识的提高；给予护理人员相应的培训，可促进其操作技能的提高，更好掌握相关的医疗设备；完善管理制度，可对护理操作流程规范，更好完成交接班；总结护理差错事件，可更加针对性的防范护理差错事件，以此提高护理的满意度。
综上所述，全面护理风险管理在儿科护理管理中应用，有着较高的价值，可有效降低护理差错事件的发生率，改善护理的质量，增加护理满意度。
参考文献
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