前言:胸心外科患者主要分为两类,一类为普胸外科患者,另一类为心外科患者,该科室收治的患者主要疾病类型为肋骨骨折、漏斗胸、鸡胸、肺大疱、气胸、血胸、肺部良恶性病变、食管良恶性肿瘤、纵隔良恶性病变、小儿先天性心脏病、冠心病、主动脉夹层等[1]。因为胸心外科疾病多为重症、危症,所以胸心外科手术病人普遍存在焦虑、抑郁甚至恐慌等情绪。本文联用心理护理和常规护理,在基础护理工作之外着重对患者进行心理疏导,使患者护理依从性得到提高,进而显著改善患者术前心率血压水平。本院于2021年8月至2022年3月收治的胸心外科手术病人中,随机选取60例作为样本,观察常规护理+心理护理对胸心外科手术病人术后负性情绪及生活质量的护理价值。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2021年8月至2022年3月收治的胸心外科手术病人60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组胸心外科手术病人男女分别占17例和13例,平均年龄(52.35±3.47)岁;观察组胸心外科手术病人男女分别占18例和12例,平均年龄(52.46±3.53)岁。两组资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05),本实验通过医学伦理委员会批准。
纳入标准:经诊断符合胸心外科手术指征的病人。患者及家属知情同意。
排除标准:肝肾功能严重不全、认知表达障碍、凝血功能障碍、护理依从性低的患者。
1.2方法
对照组胸心外科手术病人采用常规护理,观察组胸心外科手术病人采用常规护理+心理护理。
(1)常规护理。主要在对患者进行术前指导,在手术前做好禁水禁食工作,并通过健康宣教让患者对自身病情和手术方法具有一定了解,以提高患者护理治疗依从性[2]。
(2)心理护理。术前在健康宣教中同时采用心理护理工作对患者进行疏导,可以采用案例介绍等方式让患者了解相同病症患者手术后康复效果,减少患者对未知手术的恐惧心理,这样患者心率、血压指标才能更加稳定。
1.3观察指标
对比两组胸心外科手术病人在不同护理方法下的心率血压情况、护理满意度、负性心理情绪评分、生活质量评分、并发症情况。负性心理情绪评分、生活质量评分满分分别为80分、100分,评分越高表示胸心外科手术病人负性心理情绪越多、生活质量越高;并发症包括呼吸衰竭、出血、皮下气肿。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1心率血压情况对比
观察组胸心外科手术病人护理后心率、舒张压、收缩压指标低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 心率血压情况对比
2.2护理满意度对比
观察组胸心外科手术病人护理总满意度高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 护理满意度对比
2.3负性心理情绪评分对比
观察组胸心外科手术病人护理后负性心理情绪评分低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表3。
表3 负性心理情绪评分对比
2.4生活质量评分对比
观察组胸心外科手术病人护理后生活质量评分高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表4。
表4 生活质量评分对比
2.5并发症情况对比
观察组胸心外科手术病人呼吸衰竭、出血、皮下气肿并发症总发生率低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。见表5。
表5 并发症情况对比
3讨论
本文实验结果表明:观察组胸心外科手术病人护理后心率、舒张压、收缩压指标分别为92.45±14.20(次/min)、85.53±2.29(mmHg)、110.47±16.85(mmHg),可见常规护理+心理护理能够显著改善患者术前心率血压情况;观察组胸心外科手术病人护理后焦虑SAS评分(分)、抑郁SDS评分(分)、生活质量评分分别为38.74±2.10、37.69±2.34、89.73±2.46,呼吸衰竭、出血、皮下气肿并发症总发生率仅为13.33%,可见常规护理+心理护理能够显著改善胸心外科手术病人的术后负性情绪及生活质量。
综上所述,常规护理+心理护理方法下胸心外科手术病人心率血压情况显著好转、护理满意度显著提高、负性心理情绪显著减少、生活质量显著提高、并发症情况显著减少,因此常规护理+心理护理在胸心外科手术病人中更具推广价值。
参考文献:
[2]曹益凤.早期护理干预措施对胸心血管外科手术患者康复治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(20):46+48.