精神分裂症属于一种重性的精神类疾病,患者发病后通常会表现出程度不一的临床症状,主要会影响到思维、情感、行为、感觉、知觉等多方面,引发上述功能障碍【1】。患者在未发病的情况下,其意识、智能均表现的与健康人群无异,但部分患者会在发病时及疾病发展过程中产生一定的认知功能损伤。此外,该病具有一定的迁延性和反复发作性,严重者甚至会使患者的智能减退甚至是精神残疾【2】。 因此,在生活中我们要充分给予该类患者尊重和理解,给予其充分的归属感,在治疗过程中与其之间建立起和谐友爱的医患、护患关系,从而对患者的心理和生活起到正面的、积极的作用。因此,本研究采取人文关怀对老年精神分裂症患者进行护理,以此分析该护理模式的临床应用效果,研究内容详见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将42例老年精神分裂症患者纳入本次临床研究的样本范围,所有患者在我院的就诊时间均集中在2021年3月至2021年12月期间;以随机数字表法为依据将上述样本进行分组,21例纳入常规护理组,另外21例纳入人文关怀组;常规护理组中,男女患者的性别比例为11:10,年龄集中在58-74岁,平均年龄(66.43±1.49)岁。人文关怀组中,男女患者的性别比例为10:11,年龄集中在59-74岁,平均年龄(67.48±1.62)岁。两组样本间的一般资料之间不存在显著的统计性意义,P>0.05,可以进行对比分析。
1.2方法
常规护理组:本组患者入院后接受常规的护理干预,例如常规的基础护理,护理人员要对患者的病情进行严密的监测,对其精神症状、身体情况、病情变化以及出现药物不良反应等情况进行观察;针对丧失自主生活自理能力的患者,需安排专门的护理人员进行干预;同时,护理人员还需为患者制定健康、科学的饮食计划,关注患者的饮食健康,针对性的指导患者食用高营养、低脂、低糖、易消化的食物;叮嘱患者每天都要保证充足的睡眠,确保足够的休息。
人文关怀组:本组患者除了接受上述基础护理外,还要接受人文关怀护理,主要措施如下所示:(1)建立人文关怀思想:护理人员在工作中要将患者视作核心地位,不断强化自身的服务意识,给予患者充分的关心、尊重,以此获得患者的信赖;在工作中还要倡导人文关怀,为患者提供具有人性化的护理服务。(2)营造人性化的医疗环境:护理人员要尽最大的可能为患者营造出舒适、温馨、能为患者提供安全感的病房环境和治疗环境,最大程度的降低患者对于医院的陌生感和恐惧感,以此提高患者的治疗配合度,提高整体的治疗效果。(3)亲情化干预:在对该类患者进行护理干预的过程中,护理人员要充分考虑到患者的感受,站在患者的角度为其提供护理服务,在护理工作中要使用轻柔的动作、文明的语言、和蔼可亲的态度对患者进行干预;同时要加强与患者的沟通和交流,积极帮助患者解决生活中和治疗中遇见的问题。
1.3观察指标
以简明精神病评定量表(BPRS)为评定依据,对两组患者干预前的情绪状况进行评估,该量表主要对患者的敌对猜疑、思维障碍、激活性、焦虑抑郁、缺乏活力等五个类别共计18个条目进行评估,每个条目为分值范围为1-7分。总分为35分,分数越高代表患者的症状越不理想。此外采用汉密顿焦虑量表对两组患者的焦虑情绪进行评估。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以(x̄±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2 结果
2.1 比较两组患者干预前后的HAMA及BPRS评分
干预前,两组患者的两项评分之间无显著的统计学差异,P<0.05;干预后,人文关怀组患者的BPRS评分及HAMA评分显著降低且低于常规护理组患者,P<0.05。详细分析见下列表1:
表1 比较两组患者干预前后的HAMA及BPRS评分(x̄±s,分)
3 讨论
在日常生活中,精神分裂症是较为常见的一种精神类疾病。该病的病情较为复杂,且易反复发作,疾病可控性较低。精神分裂症患者发病后,其通常会表现出烦躁、焦虑、抑郁等一系列的负面情绪,会对患者的生活质量和身心健康造成严重的影响【3】。此外还会影响到患者的认知、情感、感知等一系列的功能,加重患者的病情,严重者还会对其社会功能受到损害,致使患者产生自杀行为。值得注意的是,老年人由于年龄问题,其身体机能等各方面都在逐渐退化,心理承受较青年人而言也更低,在长期的治疗过程中需要注意的事项也更多【4】。除了临床上常规的治疗及护理外,还需对老年人的情感、精神、心理等方面进行干预。而本研究涉及到的人文护理关怀就是以人道主义精神对患者提供充分的关怀和关心,以此提高患者的整体治疗效果,改善其各项临床指标【5】。
因此,本研究采取人文关怀对老年精神分裂症患者进行护理,以此分析该护理模式的临床应用效果。根据实验结果可知:干预前,两组患者的两项评分之间无显著的统计学差异,P<0.05;干预后,人文关怀组患者的BPRS评分及HAMA评分显著降低且低于常规护理组患者,P<0.05。
综上所述,与常规护理相比,采取人文关怀对老年精神分裂症患者进行护理能够有效改善其情绪状况,有利于将患者的病情控制在稳定的范围内。
参考文献:
[1]张玉兰,陆雪山,邓倩君.人文关怀在老年精神分裂症患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2020,17(16):158-159.
[2]谢璧霞,董鲜苗,陈淑燕.人文关怀护理理念在老年精神分裂患者中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(22):177-178+183.
[3]刘海燕.人文关怀护理应用于老年精神分裂症患者对其康复及回归社会的影响情况分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):105+114.
[4]丁细莲.综合护理干预在老年精神分裂症患者中的应用[J].中国当代医药,2020,27(13):230-232.