银屑病(俗称牛皮癣)是临床上比较常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其发病机制却尚不十分明确,一般认为与免疫功能、遗传、环境等因素有关,银屑病根治难度大,容易反复发作,给患者的身心健康造成极大的影响[1],在治疗过程中,加强对患者的疾病护理,能够有效提高患者的治疗效果[2],此次研究我院对整体护理等应用价值展开探究,现总结如下:
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2020年01月~2022年01月我院收治的74例银屑病患者作为观察对象,电脑分发器将患者随机分为两组,常规护理干预组(常规组)和整体护理干预组(整体组),2组各37例,常规组男性患者20例,女性患者17例,年龄21~78岁,平均年龄(36.83±6.29)岁,整体组男性患者21例,女性患者16例,年龄23~75岁,平均年龄(36.17±6.40)岁,两组患者资料平衡性良好(P>0.05)。
1.2护理措施
常规组:积极开展银屑病基础护理干预。
整体组:进行整体护理干预:①认知干预:对疾病缺乏正确的认知,导致患者治疗依从性较差,加强患者的健康宣教,有助于增加患者健康知识,改良生活方式,提高患者的整体健康水平。通过口头教育、组织健康知识讲座、发放宣传手册或海报,向患者普及银屑病的基础知识、治疗措施、注意事项等,提高患者对银屑病的认知水平,有利于促进患者的健康行为,改善患者的治疗效果。②心理干预:患病后患者会产生不同程度的负面心理,如孤独、悲观、焦虑、否认、被动依赖等,会损害患者健康,加重患者病情,询问患者的内心感受,通过注意力转移法、心理暗示法开导劝慰患者,减轻患者的心理负担,满足患者的心理需求,对患者提出的问题进行耐心的解答,缓解患者的负面情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。③皮肤护理:指导患者掌握皮肤自我护理技巧,清水洗浴,选择安全正确的保湿清洁剂,有助于皮肤水和作用最大化,不要使用肥皂或其他强效清洁剂或具有刺激性的清洁剂,避免破坏患者皮肤表面的天然脂质,清洗时不要用力揉搓,沐浴完成后,可先使用治疗性外用药物,再根据需要使用皮肤屏障修护剂,告知患者要持之以恒进行皮肤自我护理,间歇性光疗银屑病防治,停药时注意循序减退。④环境管理:控制好病房环境的温湿度,定期消毒,避免治疗期间出现交叉感染,保持床单被罩的干净整洁,避免过度劳累,协助关节疼痛的患者翻身和活动,高热患者给予物理降温或药物降温,让患者多饮水,注意休息,减轻皮损疼痛。⑤饮食干预:让患者清淡饮食,注意补充营养,提高机体免疫力和新陈代谢能力,注意补充水分,防止出现脱水现象,多食用新鲜的水果、蔬菜,补充必需的维生素,补充优质蛋白,增强患者的体能。
1.3观察指标
观察两组患者治疗依从性及总有效率。
依从性主要观察患者是否合理饮食、规范用药、适量运动、门诊随访四个方面的依从性。
根据治疗前后患者银屑病皮损和严重程度指数(PASI)改善情况,计算患者皮损改善率=(治疗前PASI-治疗后PASI)/治疗前PASI×100%,将临床疗效划分为:①治愈:皮损全部消退或改善率>90%。②显效:皮损改善60%~90%。③好转:皮损改善30%~59%。④无效:皮损改善不足30%。总有效率=治愈率+显效率+好转率。
1.4数据处理
本文数据资料均经SPSS18.0软件展开分析,使用(x̄±s)描述计量资料,差异性经t检验分析,(%)描述计数资料,差异性经x2检验分析,P值<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗依从性比较
整体组患者治疗依从性显著高于常规组患者(P<0.05),见表1:
表1 两组患者治疗依从性比较
2.2两组患者临床治疗效果总有效率比较
整体组患者临床治疗依从性显著高于常规组患者(P<0.05),见表2:
表2 两组患者临床治疗总有效率比较
3.讨论
银屑病病情的发展容易受到心理、精神、环境、气候等因素的影响,治疗期间通过针对性的护理措施对患者进行干预,利于提高患者治疗依从性,提升整体治疗效果[3]。此次研究我院对银屑病患者进行整体护理干预,通过认知干预和心理护理,提高患者对疾病的认知及治疗依从性,通过皮肤护理、环境护理和饮食护理等措施,提升患者治疗效果。
综上所述:整体护理干预措具有较高的临床应用价值,值得推广。
参考文献
[1]杜鹃. 整体护理在银屑病患者临床治疗中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(28):166-167.
[2]赖小丽. 银屑病患者采用紫外线照射配合全程护理干预的治疗依从性及对预后的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):284-285.
[3]曹轶群,张永春,何玉红. 分析整体护理在银屑病患者护理中的重要性[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(45):29,38.
作者简介:梅媛媛(1992-),女,籍贯:四川省资阳市,工作单位:成都市第二人民医院,学历:本科,职称:护师,研究方向:护理。