引言
近年来,快节奏的生活、工作,给我们的身体健康带来严重影响。尽管人们健康意识不断增强,特别是女性人群对妇科疾病的重视程度不断提升,导致妇科门诊就诊人群逐年增加,急慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等疾病发病率也呈现增高趋势,给女性正常的生活、工作都带来影响与干扰,严重的甚至会危及女性生命健康。因此,掌握宫颈疾病知识,在专业指导下开展预防和治疗,对于女性身体健康及宫颈疾病恢复具有重要意义。宫颈疾病发病初期,多以常见的外阴瘙痒、不间断出血为临床症状,在治疗后如果自我防护措施不正确,容易出现复发情况。一旦治疗不利或不及时,随着宫颈疾病病程发展,宫颈癌变的情况就会出现,给女性生命健康造成威胁,甚至影响家庭生活和谐,导致发生家庭破裂等事件。当前,由于大量女性对相关健康知识并不了解或明确,而个人卫生习惯不佳、性生活紊乱、流产等都会成为宫颈疾病的诱因,这些不良生活习惯也会导致宫颈疾病的反复发作,给女性精神与身体带来双重伤害。本文以对比研究方式,探究临床妇科宫颈疾病治疗中药物联合健康教育的临床效果,具体研究内容介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院妇科自2021年1月至2022年1月收治的宫颈疾病患者共360人参与研究,平均分成两组后,比较两组患者在平均年龄、平均怀孕次数、平均生产次数、宫颈疾病类型和例数等临床资料的差异性。比较发现,两组患者一般临床资料存在差异性,可用于对比,但没有统计学意义,即P>0.05。本次研究符合要求并获得批准,也已与患者或家属签订知情同意书,确保患者能参与整个研究过程,所有记录数据均用专业统计学软件进行统计分析,确保结果准确有效。
1.2方法
本研究持续时间半年,两组患者治疗过程需持续6个月,分别给予不同治疗方法,具体方式作如下介绍。
期待观察组:期待观察组患者无治疗措施,仅在入院时由护理人员做简单指导及必要协助;同时,护理人员会解答患者的疑问,并督促患者自行了解病症内容、预防措施等。
药物治疗组:药物治疗组患者遵医嘱用药并联合护理人员的健康教育开展治疗,主要治疗内容有:(1)药物治疗。①急性宫颈炎患者在检查具体病原体类型后,选择对应敏感药物如阿奇霉素进行治疗,频次为0.25mg/天*次,持续一周时间。②慢性宫颈炎患者在经期结束后三天,使用保妇康栓(生产企业:海南碧凯药业有限公司,批准文号:国药准字Z46020058)进行治疗,频次为2粒/天*次,持续用药时间为16天。③宫颈癌前病变1级患者开展干扰素栓(批准文号:国药准字S20050075,生产企业:上海华新生物高技术有限公司)治疗,频次2粒/天*次;且配合保妇康栓(生产企业:海南碧凯药业有限公司,批准文号:国药准字Z46020058)治疗,频次为2粒/天*次。两种药物在患者经期结束三天后间隔交替使用,连续用药16天。(2)健康宣教。①疾病知识宣教,首先以疾病专业知识为重点讲解内容,运用通俗易懂的语言进行介绍,在互动中解答患者的疑问,针对发病机制、治疗方式、注意事项等进行重点教育;同时配套全面专业的健康手册发放给患者,便于患者日常随时进行学习,提高疾病知识掌握水平。其次,以每两周一次的定期教育,普及宫颈疾病的检测、诊断方法及相应的治疗流程,让患者在减少疑虑、疑问的前提下,愿意配合医生、护士的诊疗、护理工作,促进治疗效果的提升。再次,叮嘱患者按时进行复查,确保降低或避免宫颈疾病的复发率,形成良好的个人卫生习惯,关注宫颈感受及状况,降低疾病发生率和复发率。②生活指导。对首次入院的患者,在明确检查结果后,护理人员应针对结果指导患者合理预防或针对性用药,并建立良好的生活习惯,减少发病几率或复发几率,增强身体抵抗力;对多次复发入院治疗的患者,护理人员应关注其不良情绪,在遵医嘱指导用药同时,安抚患者焦虑、恐惧心态,鼓励患者积极配合治疗,保持平和心态,提升治疗效果。使患者对治愈和生活充满信心与希望,提高依从性。③完善随访制度。首先,门诊护士需不断完善患者健康档案,在记录诊疗期间病情转变情况后,还需对患者复诊安排时间及具体内容,同时告知患者,督促其定时定期复诊,关注预防和预后效果。其次,护理人员可以利用微信等信息渠道与患者建立长期联系,在发送相关宫颈疾病知识、预防知识同时,关注患者预后情况,随时解答患者疑问,提高健康教育成果。④定期检查,综合防治。患者每个月进行1次例行复查,检查时间为月经结束后5d,收集患者取宫颈刮片脱落细胞,行阴道镜检查,对于初次诊断为I级患者,对患者进行物理治疗方式,而对于II级患者,采用炎症处理法,对患者进行药物处理,消除患者局部炎症,叮嘱患者每月进行复查,根据患者病情恢复情况采取不同的预防干预措施,当II级患者病情有所缓解,向I级转化时,可适当的对患者进行物理治疗法,若患者的病情向III级转化时,可采用采用宫颈活组织检查进行确诊患者病情,必要时建议患者立即向上一级医院进行转院,进一步治疗,以免延误最佳治疗时机。
1.3观察指标
首先,以患者临床治疗效果相关数据为观察指标。其次,应用医院自制的疾病知识考核量表,向患者发放填写后进行回收,统计考核结果,计算考核分数,对比患者疾病知识掌握水平作为观察指标。再次,运用依从性评价量表为患者依从性打分,比较后作为观察指标。
1.4统计学分析
遵循研究要求进行各种资料数据的统计分析,通过科学数据验证评价差异比较值的意义,用比较值P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者预防成效的评估
接受药物联合健康教育方式治疗后,药物治疗组患者在疾病知识认知评比及依从性评分中,相应统计数据显著高于期待观察组,组间两项数据差异均存在统计学意义P<0.05,详细情况见表1。
表1 两组患者治疗后预防效果情况对比(x̄±s,分)
2.2两组患者治疗效果评估
药物治疗组患者治疗效果明显,有效率显著好于期待观察组,差异表达P<0.05,具体数据参见表2。
表2两组患者治疗效果情况有效率对比[n(%)]
3讨论
在临床妇科疾病中,宫颈疾病是常见、多发的妇科疾病之一,其成因复杂、特点鲜明、复发率高,是严重影响女性人常生活、工作的重要疾病之一,带给患者精神与身体的双重打击,甚至会引发严重危及生命的情况。不少女性因为宫颈疾病丧失怀孕生育能力,更引发各种并发症,给幸福家庭生活带来严重影响。常规门诊的宫颈疾病治疗以药物为主,根据检查结果选择看菌药物控制病情,缓解各种症状,但参考到宫颈疾病的成因及复发特点,单纯的药物治疗并不能提高患者预防意识和防治意识,最终出现多次复发情况。基于此,妇科门诊将健康教育纳入宫颈疾病的治疗中,向患者讲解宫颈疾病危害性、相关诱因和注意事项,并鼓励患者主动学习了解治疗方法,普及健康生活习惯知识,从而切实提升患者对宫颈疾病的认知与关注,了解到及时治疗的必要性,从而提升自身依从性,主动配合治疗,提高治疗与预后效果。
宫颈作为女性生殖器重要组成部分,其发生各种感染或病菌是非常常见的,但其对生殖系统的影响也是非常严重甚至不可逆的。当前社会发展迅速,人们的生活、工作都呈现快节奏特点,对女性而言,提高和展现自身价值,已经成为非常重要的人生理念。在承担怀孕、生育等诸多人生任务后,女性身体健康往往更容易被忽略,这也是近年来女性疾病高发的重要原因。基于宫颈部位的特殊性,有关病症多发、频发而导致的反复治疗,不仅给女性带来严重的精神影响,还会给女性心理状况带来不良干扰,使人处于焦虑、抑郁等多种不健康情绪中,导致对于病症治疗或医护人员产生抗拒心理,甚至引发各种纠纷矛盾。因此,在宫颈疾病的临床治疗中,关注患者心理状况,及时开展心理疏导和安抚,对提高女性患者治疗依从性具有重要意义。
临床研究发现,宫颈疾病主要的病原体细菌为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等化脓性细菌,在开展具体治疗中,要经过细致的实验室检查检验,明确具体致病病原细菌后,再针对性进行抗菌药物的使用,还需遵医嘱确定药物用量,避免出现耐药性。为提高治疗效果,药物应用也遵循疗程用药,确保病原体对于宫颈的重复侵害。因此,宫颈疾病预防是非常重要的,一定要本着早发现、早治疗、早恢复的原则,重视各种宫颈疾病症状,保持良好个人卫生习惯。
本次研究中,药物治疗组患者实施的药物治疗联合健康教育疗法,从根本上解决了患者不良心态与依从性问题,在提升患者健康知识的同时,让患者更关注病症本身,关注注意事项,以爱护自己为原则,主动配合医护人员开展治疗,临床效果显著。这说明健康教育在治疗中起到了积极作用,更体现出防治大于治疗的优势。同时,行全面的健康宣教, 可提高患者对宫颈疾病的认识,增强自我照护能力,如掌握全身治疗、阴道塞药、阴道冲洗、物理治疗实施与配合技巧等,可保障各项医护措施顺利实施,进而促预后最大程度改善。最终数据分析结果显示:药物治疗组患者在疾病知识认知评分、依从性评分、临床总有效率中均显著好于期待观察组,使患者从建立良好日常生活习惯开始,提高预防能力与效果,从而实现减少和避免宫颈疾病发生率、复发率的目的,两组各项数据对比差异均存在统计学意义,P<0.05。
由此可见,对于常见、常发的宫颈疾病妇科病症,女性朋友应提高自身认知,一旦发现尽早入院检查治疗,才能避免各种并发症的发生;同时,女性患者在治疗结束后,预后环节也要做好各种防护,养成良好的个人卫生习惯、作息习惯、饮食习惯,减少辛辣刺激性食物的摄入,保持良好、充足的睡眠,加强个人体育锻炼,将对降低宫颈疾病复发率具有积极作用。在面对诸多生活、工作压力的情况下,一定要疏解自身不良情绪,通过学习各种妇科健康知识,了解相关疾病运作机理及症状表现,从而做到自我检查、自我判定,为疾病预防奠定良好基础。一旦发生病症尽早入院治疗,配合医生、护士积极应对各种治疗方法,提高治疗效果,提高预后康复速度。
综上所述,在临床妇科宫颈疾病患者的治疗中,应用药物治疗联合健康教育的方式,可以显著提高患者疾病认知水平,掌握自我护理技巧与方法,保障治疗方法顺利实施,提高个人依从性与治疗效果,是非常理想的诊疗方式,建议大力推广应用。
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