在护理专业教学模式课程改革中，将护理理论与具体案例相结合，依据教学目的、内容及要求，让学生置身于真实的案例情境中，教学过程中辅助师生互动、生生互动，这样的教学过程可以不断培养学生的逻辑推理及判断能力。立足真实案例，案例教学可以加深学生对护理专业知识的理解，可以有效的提高学生护理技能，不断培养学生临床实践能力。病例分析式教学是案例教学在疾病与护理相关课程教学中的具体应用，是教师本着理论与实践相结合的原则，根据教学内容选取典型病例，围绕病例设计并提出一系列相关又具有发散性特点的问题，引导学生针对性地剖析病例、提出问题、共同讨论，最后由教师进行总结，并进行一定的理论提升，具针对性、实践性、创新性、启发性和实效性，能有效提高学员判断问题能力及思维能力。
一、护理专业教学中案例教学的优势分析
在医学教育中，案例教法发挥着巨大优势，近些年在护理教学中被大量应用，进一步提高了护理教学的质量。护理专业教学中应用案例教学，其优势体现如下：
（1）提高教师教学技能。案例教学中教师要指导学生实践，还必须要拥有丰富的实践经验。对护理教师而言，只有具备扎实的理论功底，高超的护理技术，才能及时总结临床操作中暴露的问题，才能在临床实践中给予学生建设性指导，才能真正发挥出案例教学的作用。
（2）提高学生操作技能。学生参与案例分析的实践学，通过分析临床案例能够掌握操作技能，能够将所学知识用于实践，通过分析问题、发现问题及解决问题，能够提高学生的实践操作技能。
（3）培养学生的综合能力。应用案例分析教学法，每位学生都有更好的表现机会，够大胆的发挥个人见解，激励学习的潜能，提高参与欲望，通过反复研究与操作，学生就能将所学理论知识转化成综合能力。而且通过小组讨论模式，每一个学生都会为了小组荣誉而努力，无形中培养学生的团队意识。
（4）增加师生互动。应用案例分析教学法，学生能够在自主探索和讨论中感受到优越感；教师充当着导演与指导者的角色，不仅要合理选择病例，还要时刻观察学生的学习状态并及时指导，确保每位学生都有所提高。师生处于平等地位，和谐交流，无形中拉近了师生关系。
二、案例分析教学的实施
教学案例以《妇产科护理学》为例
（1）选定案例，提出问题
为了顺利开展案例分析教学，笔者在备课前到妇幼保健院产科进行实地调研，并与护理站相关人员进行交流，听取护理主管人员和护士的建议；依据教学目标与内容谨慎地选择产妇，在征得产妇及家属同意下将其作为研究对象。完成前期准备工作后，笔者才开始备课。针对妇产护理的临床病例提出5-10个护理方面问题，比如分娩前护理要注意哪些问题？分娩中如何指导产妇助力？设置问题时依据教学内容，合理控制好教学内容的难度与层次与趣味性（这个情况应该比较痛苦，故建议删除），依据学生基础差异完成相应的问题，还与其他章节内容贯通起来，有效激发学生的学习情怀。问题所涉及情境应与知识应用情境相似，便于学生提取知识，在探索和解决问题中掌握相关概念及原理。
（2）课前学生自学
在开展病例分析教学前大约3天，将病例相关资料及问题发布到教学平台如QQ群，提醒学生预习，要求学生依据内容提前查阅资料，结合资料内容完成相关问题。查阅的资料如教材、图书馆、数据库，鼓励学生去图书馆，充分利用现有的各种检索方式，并且查阅到重点内容时必须要做好笔记记录，为完成问题做好基础；尽可能把参考书带到课堂上来，课堂上讨论时可以作为备查资料。
（3）制定学习记录单
案例教学中讨论属于重要组成部分，必须要制定出相应的记录单，以供学生填写讨论结果，并提出具有价值的建议。教师依据实际情况制定记录单，主要包含讨论的时间、讨论内容、讨论人、分组情况、记录人、汇报人等等。在案例教学中，记录单是评价这种教学模式的重要组成部分，同时也是这种教学模式一个亮点。让学生按照优差结合编制分组，每组6-8人；教师邀请小组长参与制定记录单，共同讨论确定出记录单模板，确保记录单更好的符合班级实际情况，发挥出记录学习过程的作用。
（4）病例分析教学与课堂讨论
完成前面的各项事情，就进入到课堂教学。为了有效开展小组讨论活动，小组成员必须要分好工，确定好每个成员需要完成的任务，这样才能够培养学生的自主探索与合作意识。采用这种模式，不但能够推动学生和学生间的思维交流，还可模仿临床护理的团队合作模式，提高学生的沟通协作能力。
（5）汇报与记录
完成讨论后，病例分析教学就进入到汇报与记录阶段，这个对整个教学是非常关键，更是展示学习成果的阶段。教师按照安排的任务问题随机抽选，随机抽选小组来回答问题。被抽到小组明确了题目后，就推荐一名发言人针对讨论情况进行发言，表达组内讨论的见解和结论。小组回答完毕后，还要让其他小组对回答情况进行补充和提出质疑。在这个过程中，教师要适当进行启发与引导，让学生对问题进行扩散性讨论。比如针对这种护理方法，还能够用于什么科室呢？对于XX小组的汇报，还有没有其他想法呢？对于XX小组汇报的情况，其他小组有没有补充呢？……通过各种问题来激发学生的思考激情。对回答偏离主题或不正确的学生，教师都应该进行正确的引导。如果有同学持不同的意见，应该让他阐述清楚，讲透缘由。而且一组汇报，其他各个小组结合自身理解与汇报小组表现，对汇报小组进行评分，最终将各组分数加起来得出平均分，这个分数计入到学生平时成绩中。
三、结语
综上所述，我们认为，高职护理专业开展病例分析教学，对提高学生学习主动性和积极性非常有效，更是提高教学质量和学习效率的途径。高职护理专业教师要意识到案例教学的优势，结合实际情况转变教学思维、提高自身综合技能，深入合作医院选择案例，科学应用案例教学激发学生的探索激情，让学生在讨论中提高自身护理技能，不断培养学生的技能素养。
参考文献
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[2]许娜,李学晋,范文艳等,病例分析与病理生理教学之间的融合[J].中国高等医学教育,2015(4):49-50.
