在医院各科室中,消毒供应中心非常关键,其职责在于为其他科室提供复用无菌器材,负责医疗器械日常清洗、消毒、灭菌、储存、发放等工作,直接关乎医院日常工作质量及效率[1-2]。如今,在消毒供应中心集中式管理应用普遍,其对各科室复用无菌器材进行回收,继而集中消毒、灭菌,不仅能够对消毒供应中心资源进行充分利用,还能够增强消毒灭菌效果,减少感染情况[3]。本次研究简要论述集中式管理在消毒供应中心护理工作中的实施情况。报道见下文:
1资料与方法
1.1一般资料
分别于2021-4至2022-4(观察组)和2013-4至2014-4(对照组)两个时间段选取医疗器械各320件。消毒供应中心一共有32名工作人员,年龄范围23-56岁,平均(39.53±2.11)岁;工作年限1-21年,平均(11.32±1.47)年;护士20名,工人7名,后勤5名。科室内所有物品包装盒、包装流程统一。两组基础信息比较无差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组未实施集中式管理,由各科室自行对医疗器械进行清洗、打包,然后送至消毒供应中心进行灭菌处理。观察组实施集中式管理,如下:①分类存放:对于感染、非感染患者所使用的医疗器械进行分类存放,前者直接放置在处置室回收箱,密封保存,后者则经黄色医用塑料袋双重包装,再置入回收箱。②器械回收:每天安排专车专人对污染器械进行密封回收,运送至消毒供应中心。③分类清洗:由消毒供应中心人员对回收器械进行分类、清点、核对、登记。对于有血迹、污染较重器械,先清洗,再浸泡至消毒剂中,按流程进行清洗、灭菌处理;管腔类医疗器械使用超声波清洗;精密复杂器械使用人工清洗方法;感染患者使用过的器械,先浸泡于含氯消毒剂内,再常规清洗。④器械包装:完成医疗器械清洗后,送至包装间,以目测、放大镜等对器械清洗情况进行检查,核对数量,显示无误,进行包装、消毒灭菌处理。⑤发放:根据临床科室需求,密封运送无菌包,核对无误后,放置无菌柜内备用。
1.3观察指标
①清洁及灭菌合格率:统计器械清洁合格例数、包装盒清洁合格例数、器械及包装盒灭菌合格例数。率以百分数形式显示。
②记录消毒时间。
③满意度:自制调查问卷了解各科室对消毒供应中心工作是否满意,问卷共100分,90-100分为非常满意,60-80分为一般满意,60分以下为不满意。分值越高,提示越满意。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件处理实验数据。计数资料(灭菌合格率)采用(n,%)表示,检验;计量资料(消毒时间、满意度)通过(x̄±s)表示,t检验。P<0.05提示数据之间差异性。
2结果
2.1两组清洁及灭菌合格率比较
观察组的器械清洗合格率、包装盒清洗合格率、器械及包装盒灭菌合格率均比对照组高(P<0.05)。详见表1
表1 两组清洁及灭菌合格率比较(n,%)
2.2两组消毒时间、满意度比较
观察组的消毒时间比对照组短;观察组的满意度评分比对照组高(P<0.05)。详见表2
表2 两组消毒时间、满意度比较(x̄±s)
3讨论
如果医疗器械消毒不合格,很容易使医源性感染风险增加,导致原发病情加剧,甚至引起患者死亡[4]。基于此,应重视医院消毒供应中心管理,使护理服务质量及工作效率显著提高。在消毒供应中心实施集中式管理,通过对医疗器械进行统一回收,分类清洗、消毒、灭菌、包装,利于循环系统建立,使医疗器械的清洗质量提高,不仅能够节约人员、时间,使工作效率提高,还能够使医疗器械的灭菌合格率提高,减少损毁情况,使其使用寿命延长,节省医疗器械的清洗灭菌成本[5]。结果显示,观察组的器械、包装盒清洗及灭菌合格率均比对照组高;观察组的消毒时间比对照组短,满意度则比对照组高(P<0.05),说明在消毒供应中心实施集中式管理,有效性强。
综上,将集中式管理应用到消毒供应中心,能够提高医疗器械的清洁灭菌质量,还能够减少医疗器械清洗时间,各科室医护人员对消毒供应中心工作均非常满意,说明该模式具备临床推广及应用价值。
参考文献:
[1]马晓梅.集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响[J].齐鲁护理杂志, 2017,23(13):72-75.
[2]孙继兰.集中式管理对消毒供应中心护理服务质量与工作效率的影响研究[J].中国卫生产业,2020,17(19):82-84+187.
[3]刘凡杰.消毒供应中心集中式管理对优质护理服务工作的促进[J].中国社区医师,2020, 36(14):189-190.
[4]牛畅,黄秀珍,朱葆,等.集约化管理模式对消毒供应中心器械清洗质量及工作效率的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(23):3835-3837.
[5]赵慧.集中式管理对提升消毒供应中心护理服务质量的作用探析[J].医药前沿,2018, 8(12):300.
作者简介:李丹(1985-),女,成都市第二人民医院,本科,主管护师,消毒供应中心