临床会用到大量手术器械,为保障手术过程安全,预防感染,需确保手术器械的无菌性,而消毒供应中心负责对各类手术器械进行消毒、包装,因而,医院一定要重视消毒供应室感染控制,保障患者及医护人员的安全[1-2]。PDCA循环管理强调完善质量管理系统,使消毒供应中心工作更加系统、标准,实现优质护理目标[3]。本次研究简要介绍PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的实施效果。报道见下:
1资料与方法
1.1一般资料
对照组为2020-10至2021-10选取的280件医疗器械;观察组为2021-11至2022-11选取的280件医疗器械。消毒供应室一共有10名工作人员,医护人员8名,后勤人员2名。男性4名,女性6名;年龄23-57岁,平均(40.32±1.73)岁。两组基本信息保持一致(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组采用常规优质护理,按照规范对科室手术器械进行回收、消毒、包装、分类,集中返回无菌柜备用。观察组实施PDCA循环管理模式。如下:①计划(P):在消毒供应中心组建质量改进小组,由消毒供应中心、医院感染部人员构成,每组8人。将医疗器械包装、质量管理规定确定下来,对医疗器械消毒灭菌不合格原因进行分析,了解存在的质量问题,共同讨论,加以改进。②实施(D):搜集资料,了解消毒供应中心存在的问题、漏洞,定期开展知识讲座,普及手术器械包、耗材消毒、灭菌、医院感染相关知识,培养消毒供应中心人员的风险意识、质量意识,把考核标准确定下来,使消毒供应中心人员的责任意识增强,并加强督导。③检查(C):全面了解计划执行中存在和漏洞、问题,加以改进,定期检查是否存在消毒不合格情况,加以统计,根据改进方案对各项措施的落实情况进行检查、评价。④处理(A):质量改进小组应对计划、实施、检查这三个阶段进行总结,把标准的改进措施确定下来,共同讨论,加以实施,针对尚未解决的问题,放置在下一循环进行解决。
1.3观察指标
①管理质量:自制调查问卷,从包装、消毒、环境、设备4个方面评价消毒供应中心管理质量,单项25分,分值越高,提示管理质量越高。
②消毒清洗合格率、器械感染率:分别统计消毒清洗合格例数、器械感染例数。率以百分数形式显示。
1.4统计学处理
在SPSS23.0版本统计学工具内处理实验数据。计量资料(管理质量)采用(x̄±s)表示,t检验;计数资料(消毒清洗合格率、器械感染率)通过(n,%)表示,检验。P<0.05为数据之间差异标志。
2结果
2.1两组管理质量比较
观察组的管理质量评分比对照组高(P<0.05)。见表1
表1 两组管理质量比较(x̄±s,分)
2.2两组消毒清洗合格率、器械感染率比较
观察组的消毒清洗合格率比对照组高;观察组的器械感染率比对照组低(P<0.05)。见表2
表2 两组消毒清洗合格率、器械感染率比较(n,%)
3讨论
在医院各职能部门中,消毒中心的重要性不言而喻,其主要为医院各科室提供医疗器械,实现无菌操作[4]。PDCA循环管理通过对消毒供应中心存在的问题进行总结、分析、再总结、再分析,通过循环管理,给出最佳解决方案,通过这种方式,使医院消毒供应中心日常管理工作质量提高,预防医院感染[5]。PDCA循环管理模式的优势在于能够及时了解医院消毒供应中心存在的风险及不合格情况,经过改善,实现医疗器械、各类耗材质量的持续改进,并在该过程中不断总结、反思,发现新的问题,并在下一循环中解决,使消毒供应中心工作质量及效率提升,减少医院感染。结果显示,观察组消毒供应中心在包装、消毒、环境、设备方面的管理质量评分均比对照组高;观察组的消毒清洗合格率为96.79%,比对照组的91.07%高;观察组的器械感染率为1.07%,比对照组的5.00%低(P<0.05),提示PDCA循环管理模式有效。
综上,将PDCA循环管理模式应用到消毒供应中心优质护理中,消毒供应中心管理质量及消毒清洗合格率提高,器械感染率降低,值得推广。
参考文献:
[1]程群,官龙建.PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用[J].检验医学与临床,2017, 14(2):305-307.
[2]胡天兰,肖艳玲,续旷平.PDCA循环管理应用于消毒供应中心优质护理中的效果研究[J].中国医学创新, 2018, 15(18):96-99.
[3]程拉娜,许一帆,杨丽萍,等.PDCA循环管理应用于消毒供应中心优质护理中的效果[J].国际护理学杂志,2021,40(2):204-206.
[4]孙晓燕.PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果[J].中西医结合心血管病杂志, 2020,8(36):140.
[5]黄恒慧.PDCA循环管理在消毒供应室优质护理中应用的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):254-255.
作者简介:宋春艳(1990-),女,成都市第二人民医院,本科,主管护师,消毒供应中心