生理性的咳嗽能够有效清除人体呼吸道内分泌的大量物质,或者清除进入气道内的异物,以防止其感染肺脏,也防止其影响人体的呼吸,出现窒息等情况,从而有效保障人体的安全。但是,受感冒、肺炎等疾病的影响,很多人会出现频繁的,且十分剧烈的咳嗽,且长时间的咳嗽还会导致部分人群出现头胀等情况,进一步加重其身体的不适,致使其精神状态快速下滑,严重影响其日常的工作,尤其身体抵抗能力较弱的儿童,在出现病理性的咳嗽之后,其身体抵抗能力还会减弱,导致其此期间特别容易感染其他的病症,给其身体较大的损伤[1]。并且,很多患儿在夜间,其咳嗽症状还会加剧,导致其无法顺利入睡,出现大声哭闹等行为,严重影响患儿及其家长的睡眠质量。所以,为彻底治疗小儿咳嗽,让其能够正常生活,就需要对其应用更为有效的治疗方法。因而本文就围绕中药穴位贴敷展开深入的研究,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院60例咳嗽患儿,将其随机等分为对照组、实验组两组,每组各30例。纳入标准:①两组患儿认知功能正常,能够正常的交流;②两组患儿均符合疾病诊断标准;③两组患儿平均年龄(4.38±2.26)岁;④一般资料对比后无明显差异,P>0.05。排除标准:①患有先天性心脏病等其他严重器质性疾病的患儿;②对本次研究所用药物存在过敏反应的患儿;③患有精神分裂症等其他精神疾病的患儿;④胸片及血常规检查存在异常情况的患儿;⑤存在肢体障碍、语言障碍的患儿。
1.2方法
对照组实施常规西医对症治疗,具体内容如下:(1)治疗前:引起患儿出现持续性、剧烈的咳嗽的原因存在较大的差异,除了接触冷空气、粉尘、刺激性气体等环境因素会引起患儿咳嗽之外,更多患儿是因受到了疾病的影响,尤其是呼吸系统疾病,比如常见的普通感冒、急性支气管炎等,患儿在患上这些疾病之后,其呼吸道就会分泌许多的物质,进而导致其出现频繁的咳嗽。并且,皮肤受到寒冷刺激等,也会导致其相应的神经受到刺激,进而导致患儿出现剧烈的咳嗽。因此,为彻底治疗患儿咳嗽,首先医生就需要对患儿进行仔细的观察,评估其咳嗽的程度,查看其咳嗽时肺部的呼吸音是否出现变化,有无啰音以及其分布的情况、性质等[2]。同时,医生还需要检查患儿的心律是否整齐,有无杂音,有无心力衰竭等状况,进而为其疾病病因的确定提供信息。在初步掌握患儿的身体状况之后,为进一步提升治疗效果,医生还需要要求部分患儿进行血常规检查以及肺功能检查、支气管镜检查等,以明确病因。
(2)治疗中:咳嗽的病因不同,其具体的表现也存在不同,所采取的药物也存在较大的差异。例如:普通感冒引起的咳嗽,医生要以对症治疗为主,主要通过药物以减轻其咳嗽的程度,若患儿的咳嗽程度相对较为严重,医生便可适当提高药物的剂量等,以有效减轻其症状。急性气管炎以及急性支气管炎引起的咳嗽,医生也需要依据患儿的实际情况对其应用镇咳药物以及适量的支气管舒张剂等,以有效改善患儿的呼吸状况,促使其顺利入眠,进而让其身体得到充足的休息,以有效改善其精神状态,让其病情能够迅速好转。而对于病毒感染引发的咳嗽,医生则无需对患儿应用抗生素,可让其服用右美沙芬,以有效缓解其咳嗽。但是部分患儿在服用这些药物之后,有一定的几率会出现不良反应,比如部分患儿在服用之后右美沙芬可能会出现头晕、食欲缺乏等反应。并且,所有患儿在服用此类药物之后还会出现嗜睡等现象[3]。而一旦患儿家长不了解此类药物可能出现的不良反应,就容易出现其出现私自停药行为,进而影响患儿的治疗。因此,医生在给予患儿相关药物的同时,还需要对其家长进行详细的解释,让其能够知晓每类药物的作用功效,掌握各类药物的服用时间、方法等,使患儿家长能够重视药物的应用。并且,医生还需要向患儿家长详细说明每类药物服用后可能会产生的不良反应以及相应的处理方法等,从而确保患儿家长严格执行医生的要求,促使患儿得到有效的治疗。另外,医生还需要要求患儿家长在患儿服用药物之后,要对其进行一段时间的观察,以保证患儿身体在出现其他的异常情况,患儿家长能够立刻将其送至医院进行专业的检查与治疗,从而保证患儿的安全。
实验组在对照组的基础之上,实施中药穴位贴敷治疗,具体内容如下:(1)治疗前:中医拥有独特的理论体系,看诊是中医诊断和治疗的基础。所以,为彻底治疗小儿咳嗽,首先医生需要对患儿进行望诊,仔细观察患儿的面色、舌苔等外在表现,以了解患儿的体质,初步判断其病情发展程度[4]。接着,医生就需要对患儿进行闻诊,仔细听取患儿的呼吸声以及说话的声音,并重点听取患儿咳嗽的声音以及性质,进而为医生治疗方案的制定与调整提供必要的信息。然后,医生就需要与患儿及其家长进行问诊,了解患儿近期内身体的变化情况,询问患儿经常咳嗽的时间、咳嗽的程度以及是否咳出痰液、痰液的颜色、性状,以进一步判断患儿的病情和体内的病理变化。而后,医生还需要通过触诊患儿的脉搏,以了解其气血运行状况,之后就要依据患儿的症状及体征,并结合中医的理论体系,以确定患儿的病情,而后医生便可以进行穴位贴敷中中药材的选择以及剂量的确定。另外,医生为了能够进一步判断自身诊断的准确性,还可以推荐患儿进行相应的影像学,或者实验室检查,以确保患儿能够得到更有效的治疗效果,促使身体能够快速的康复。确定治疗方案之后,医护人员就需要依照药方的要求,选取合适剂量的麻黄、肉桂、胆南星、青黛等中药材,接着将这些中药材进行仔细研磨,将其研成细末,然后用适量的凡士林以及药液等物质调制成糊状[5]。
(2)治疗中:医护人员准备好敷料之后,还需要对患儿家长进行讲解,让其能够知晓治疗过程以及治疗之后可能会出现的不良反应,进而避免其因患儿的不良反应而拒绝配合治疗。同时,医生在讲解各类不良反应之后,还需要给其讲解相应的解决措施等,防止患儿身体遭受到较大的损伤,引发感染等相关病症,加重其病情。例如:敷料会与患儿的皮肤直接接触,且患儿皮肤较为娇嫩,特别容易受到一些药物的刺激,会导致部分患儿在治疗过程中明显感受到敷料下的皮肤出现不同程度的疼痛以及皮肤发红等症状,而一旦患儿出现这些情况之后,需要立刻停止治疗,并对该穴位的皮肤进行清洗,以缓解患儿的不适。而情况相对较为严重的患儿则会出现皮肤破溃等现象,医生停止治疗之后,需要为其清理破溃处皮肤,以防止其受到细菌等微生物的感染,从而有效保障患儿的安全[6]。接着,医生需要将贴敷贴于患儿背部的肺腧、天突、膻中等穴位。为保障药效能够得到充分地发挥,医生在贴好贴敷之后,还需要用消毒纱布进行覆盖处理,并用医用胶带进行固定。而后,为避免患儿劳累产生拒绝治疗的行为与想法,医生还可以让其躺下休息,并调整其身体姿势,告知其遵守医生要求会得到奖励等,以减少其大幅度活动的几率。同时,医生还需要要求患儿家长要适当控制其活动,以减少其汗液排出量,从而有效降低贴敷脱落的发生几率。另外,为减少冷空气等外界环境因素的影响,防止患儿咳嗽加重,医生还需要将治疗室内的温度控制在合理温度之内。之后,医生就需要定期观察患儿的用药情况,一旦患儿出现过敏反应,或者出现红疹等症状,医生就需要展厅用药,分析当前情况的发生原因,进而采取相应措施,让患儿能够得到有效的治疗。
1.3统计学处理
通过SPSS21.0软件处理,以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床症状消失时间及住院时间对比
实验组临床症状消失时间及住院时间短于对照组,P<0.05,具体情况如表1所示:
表1:临床症状消失时间及住院时间对比(x̄±s,d)
2.2治疗有效率对比
实验组治疗有效率高于对照组,P<0.05,具体情况如表2所示:
表2:治疗有效率对比(n,%)
2.3满意度对比
实验组满意度均高于对照组,P<0.05,具体情况如表3所示:
表3:满意度对比(n,%)
3.讨论
长时间、频繁、剧烈的咳嗽是一种常见的病理现象,而引起其的原因较多,天气的变化、室内空气质量等都容易引发咳嗽,但这些只需要儿童做好自身的保暖,利用空气净化系统等,均可降低其咳嗽的发生几率[7]。但是,因呼吸道等类型的疾病引起的咳嗽治疗难度相对较高,且病情也特别反复,甚至部分患儿咳嗽的症状还会在入睡阶段加重,严重影响其休息,影响其生活、学习,情况严重时甚至还会影响其生长发育。并且,随着工业、制造业等行业的快速发展,私家车数量的快速提高,我国各地区空气污染程度持续加重。而儿童身体各项机能未发育完全,身体抵抗能力较弱,再加上部分儿童身体素质较弱,很容易因空气质量较差等因素加重其咳嗽的程度,给其身体造成一定的损伤。
就目前实际情况而言,我国治疗咳嗽主要采取的治疗方法主要有西医药物治疗以及中医治疗。而针对于咳嗽这一病理现象来说,采取西医药物治疗见效快,依据患儿咳嗽的程度以及产生原因、患儿的身体素质等,让患儿服用合适剂量的药物,能够在相对较短的时间内就能实现治愈其咳嗽的目的。由此可见,西医对症治疗具有疗效显著、治疗速度较快、剂量易控制等明显的优势。但是,西医对症治疗也有着明显的不足,很多患儿在服用西药之后,特别容易出现副作用,而一旦医生未合理把控药物的剂量,不仅容易让患儿产生依赖性、耐药性等,还容易加重其体内器官、组织的负担,甚至患儿部分器官、组织还会产生不同程度的损伤,影响其后期的生长发育。而对患儿进行中药穴位贴敷治疗,可以直接通过对穴位的刺激,以达到改善经络气血的运行,调理五脏六腑的生理功能和病理状态等,以有效减少其咳嗽的发生频率。医生在对患儿在贴上了敷贴之后,还可以利用皮肤的可透性,加速药物的吸收速度,进而使其能够快速进入血液循环,促使患儿能够得到有效的治疗[8]。并且,除了利用皮肤可透性之外,还可以通过水合作用,让药物能够对穴位进行刺激的同时,快速发挥其本身的作用,从而叠加治疗作用,快速缓解患儿的症状。另外,中药穴位贴敷不需要患儿服用药物,不会对其肠胃系统造成损伤,且此类方法所采用的中药材绝大多数都是常见的中草药,治疗费用较低,不会对患儿的家庭带来经济负担。而且经过此次研究资料发现,实验组患儿的各项指标数据均优于对照组,P<0.05。
综上所述,中药穴位贴敷治疗效果显著,药物能够快速穿透患儿皮肤,加快其药物吸收速度,同时通过对穴位的刺激,有效调节肺脏,实现疏通经络、去除邪气等积极作用,进而彻底治愈患儿的咳嗽,减轻其身体的不适,让其能够正常的生活、学习,可见此类治疗方法具有较高的积极应用价值,值得广泛推广。
参考文献
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