慢性阻塞性疾病是一种相对常见的呼吸系统疾病，病情严重会引起其他的并发症，如心力衰竭等，这两种疾病在一起会造成患者的疾病恶化，为患者的生活带来巨大威胁，也给患者家庭带来沉重的负担[1]。目前在临床上已应用无创性机械通气疗法来缓解慢性阻塞性心衰的症状，并获得理想疗效。随着医学科技的进步，家庭护理这一理念得到更多重视，成为一项新兴的医学辅助疗法，旨在为患者提供家庭照护，帮助患者提高疗效。本文对于临床上将家庭护理应用在慢阻肺伴心力衰竭患者中的护理效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2022年2月至2023年4月收治的慢阻肺伴心力衰竭患者40例。纳入标准：慢阻肺伴心力衰竭诊断明确，具备无创呼吸机治疗指征，自愿参与本次研究。排除标准：伴有语言表达障碍者。采用抽签法分组，一般组8例男性，12例女性，年龄55~85岁，平均72.84±0.22岁。探究组：9例男性和11例女性，年龄56~86岁，平均为72.79±0.26岁，对两组的一般数据进行对比，得出 P＞0.05的结果。
1.2方法
确定患者情况以后给予无创式呼吸机治疗。
一般给予常规护理，定期观察患者的生命体征，并给予吸氧和饮食护理。探究组实施家庭护理具体内容包括：（1）在呼吸机治疗期间家属要根据患者的具体情况指导患者选用合适的体位，维持头、颈、肩在同一平面，并保证呼吸道的畅通。如果患者处于仰卧位则枕不宜过高，以免呼吸道压力变小，阻碍呼吸道通畅。对患者的姿势进行定期监测，并对患者进行变换方式的指导。可以给患者听一些舒缓的歌曲，看电视节目，以减少患者的精神压力。(2)指导家属正确的佩戴鼻罩方法，使其处于合适的松紧状态，以防止发生气体泄漏。如果有压疮，指导家属在伤口上涂抹眼膏，并告知患者家属面罩的佩戴方式，尽量做到不漏气。为减少面具与肌肤间的摩擦可在面具的焦点处涂上润滑油，防止脸部及鼻子受到伤害。(3)在手术过程中应结合患者的实际状况适时地进行头箍的松弛和对患者的头部进行按摩。定期进行通风设备的消毒，防止病菌的产生，并告知患者如何做好防护工作。定期做好口腔卫生保健工作，以降低呼吸道感染发生率，通过患者的脸部表情和肢体语言可以指导患者的需求，并做出一定回应。
1.3观察指标
研究指标：肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间。
1.4统计学方法
采用 SPSS22.0软件统计家庭护理效果，肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间以（x̄±s）来表示，采用 t来进行指数检验，当 P＜0.05，具有显著性差异。
2.结果
探究组肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间短于一般组，有统计学对比意义（P＜0.05），见表1所示：
表1探究组、一般组临床指标比对具体情况（x̄±s；d）
3. 讨论
随着人口老龄化趋势的加剧以及由于身体机能的衰退，导致抵抗力低下，高龄患者的患病几率大大提高，其慢性阻塞性肺疾病的发生率也随之增大。慢性阻塞肺合并心衰是一种很普遍的疾病，会对患者的心脏功能造成很大的损害，对身体的身体也会造成一些不良的后果[2]。目前，抗感染、利尿、扩冠等治法用于慢性阻塞性肺疾病合并心衰的治疗，收到了良好的疗效。但在临床应用中发现，对于伴有心衰的慢性阻塞性肺疾病患者，传统的护理方法并不能很好的缓解心衰的症状。心力衰竭的病因主要是由于左室的舒张功能或者是收缩功能的异常，造成左室射血减少，使肺静脉和肺内毛细血管的压力升高，从而使肺动脉和肺内毛细血管的渗透性增强，大量的体液流入肺内。故对慢性阻塞性心衰患者通过舒缩、利尿、舒筋等方法虽能缓解其症状，但仍不能取得理想疗效。目前在慢性阻塞性心衰患者中应用无创性机械通气疗法可有效缓解心衰，并增强肺泡通气，提高体内供氧能力，通过减少氧消耗来缓解心力衰竭。但是这种疾病的持续时间比较久，因此，在进行无创呼吸机治疗的过程中必须做好相应的护理才能提高患者的预后。家庭护理是一种新兴的护理方法，其属于一种以家庭为中心的医院管理模式，通过对患者实施精细化的护理使患者能够获得精心照护，确保护理能够无缝衔接，积极实现疗效提升。通过改善肺功能、血气等各项参数，降低术后并发症，有助于改善患者的生存质量。另外通过家庭护理能够使患者认识到自己的病情，理解自己的需要，确保患者的身体和心理健康状况良好，提高锻炼耐力[3]。
本文研究显示，探究组肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间短于一般组肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间，对比有意义（P＜0.05）。因此，慢阻肺伴心力衰竭患者采取家庭护理有利于缩短患者的体温恢复时间及肺啰音消失时间，使患者尽早出院。
综述，慢阻肺伴心力衰竭患者采取家庭护理可缩短患者的肺啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间。
参考文献：
[1]陈春露. 家庭护理对无创呼吸机治疗慢阻肺伴心力衰竭的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (18): 36-38+41.
[2]徐惠娜. 家庭护理对无创呼吸机治疗慢阻肺伴心力衰竭的影响[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12 (05): 64-66.
[3]张方方. 家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭患者生活质量的价值分析[J]. 辽宁医学杂志, 2019, 33 (04): 69-71.
