白内障作为眼科临床常见、多发疾病之一，多见晶状体混浊及视物模糊[1]，需尽早通过手术治疗规避失明情况发生，但因大部分白内障患者对病症的认知程度不够，存在极为明显的焦虑、抑郁等负面情绪，直接增加术中应激反应和手术风险，在这种情况下，纠正患者错误认知、提高治疗依从性，保持放松、乐观的心理状态成为护理临床关注的重点，本次研究主要针对健康教育联合心理护理对白内障术后患者的影响展开分析，详细报道见下文所示。
1资料与方法
1.1基础资料
数据搜集时间为2022年8月-2023年5月，选取白内障手术病例共74例，并在双盲分组下划分两组，为研究组和对照组，每组各有37例，入院全部患者签署知情同意确认书。研究组的男性20例、女性17例，年龄的最小数值51岁、最大数值83岁，平均（64.06±2.52）岁，单眼25例、双眼12例，对照组的男性21例、女性18例，年龄的最小数值50岁、最大数值86岁，平均（64.11±2.57）岁，单眼26例、双眼11例，两组的基础资料经统计系统比较分析后，无明显统计差异（P＞0.05）。
1.2方法
在对照组中施行一般护理，护理人员为患者简单介绍白内障知识，辅助患者完成术前常规检查，叮嘱相关注意事项，同时做好患者病房打扫、饮食干预，术后监测生命体征，鼓励运动锻炼，并满足患者日常提出的合理需求。
在研究组中施行健康教育联合心理护理，（1）健康教育：术前阶段，护理人员在患者入院后及时接待，保持热情、亲切、和蔼的态度，主动为患者介绍病房内相关制度要求，然后，为患者发放健康教育手册，在详细掌握各项基础信息后，初步判定接受能力和理解能力，以更易患者接受的方式展开一对一教育，包括白内障的发病原因、治疗方法、手术效果及预后效果，针对教育过程中患者提出问题予以详细解答，提高对病症的认知水平和重视程度，提升依从性。在主治医生确定手术具体方案后，护理人员就方案内容为患者进行细致详解，同时告知相关注意事项，教育结束后，在患者病房内播放白内障相关健康知识、预防保健等视频，进一步强化患者的病症认知。术后阶段，护理人员需及时告知患者手术结果，叮嘱患者在术后恢复期内积极配合治疗，重点告知患者开展自我保健对促进康复的重要影响，日常多与患者沟通，以便随时解答患者疑问。另外，护理人员可每周组织患者参加1次白内障相关知识的健康讲座或病友交流会，鼓励患者之间互相分享成功经验，进一步加强病症掌握，提高治疗信心。（2）心理护理：术前阶段，护理人员在确认患者了解病情后进行心理评估测试，掌握患者的实际心理状态，针对评估结果进一步开展心理疏导，消除焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，并明确告知患者积极的心理状态可影响自身免疫系统功能，如长期处于不良情绪状态，免疫功能下降必然影响治疗效果，以此帮助患者树立自主情绪调节意识，同时，护理人员还应积极鼓励患者家属多关心患者，给予更多的家庭支持。术后阶段，护理人员在患者麻醉苏醒期积极做好心理安抚，避免因过度忧虑而增加身体应激反应，待将患者移送至普通病房后，护理人员同患者沟通交流，及时发觉是否存在负面情绪，如若存在需开展心理干预，避免负面情绪对患者身体机能造成影响。另外，护理人员还需告知患者术后恢复阶段应维持平稳心态，不可过度悲喜、情绪起伏过大，树立康复信心，保持乐观、积极的生活态度，促进病情恢复。
1.3观察指标
（1）患者出院前自行填写《白内障认知评分表》，内含疾病知识、治疗方法、预后效果、注意事项和预防保健[2]，单项评分0-2分，总计10分，以高分数代表患者白内障认知程度高；（2）选择《焦虑自评测量表》、《抑郁自评测量表》、《生活质量评分表》、《匹兹堡睡眠指数评分量表》作为评分标准，量表总分分别为80分、80分、100分、21分[3-6]，分值高代表焦虑、抑郁程度严重，睡眠质量差，生活质量高，分值低代表焦虑、抑郁程度轻、睡眠质量佳，生活质量差；（3）以院内自制满意度问卷对患者进行调研，评分范围0-100分，得分＞80分为完全满意，得分在60-80区间为比较满意，得分＜60为不满意，护理总满意率=完全满意率+比较满意率。
1.4统计学处理
研究数据采用SPSS24.0统计软件处理，通过（x̄±s）形式表示计量指标，统计结果以t验证，通过[n(%)]形式表示计数指标，统计结果以X2验证，P值＜0.05代表组间对比统计差异明显。
2结果
2.1在白内障认知评分及负面情绪评分方面的组间对比
研究组白内障认知评分同对照组比较偏高，焦虑评分、抑郁评分偏低，组间对比统计差异明显（P＜0.05），见表1。
表1在白内障认知评分及负面情绪评分方面的组间对比（x̄±s，分）
2.2在生活质量评分、睡眠质量评分方面的组间对比
研究组生活质量评分同对照组比较偏高，睡眠质量评分偏低，组间对比统计差异明显（P＜0.05），见表2。
表2在生活质量评分、睡眠质量评分方面的组间对比（x̄±s，分）
2.3在护理总满意率方面的组间对比
研究组的护理总满意率94.59%同对照组78.38%比较明显更高，组间对比统计差异明显（P＜0.05），见表3。
表3在护理总满意率方面的组间对比[n(%)]
3讨论
白内障多发于50岁以上中老年人群，多因晶状体老化、局部营养障碍、免疫代谢异常而引发疾病，可具体划分为皮质性、核性和囊性三种不同类型[7]，如患病患者未接受及时有效的治疗，随晶状体变形、混浊程度加剧可致盲，是现下眼科临床关注的重点疾病。目前，白内障患者可通过手术治疗恢复正常视力，阻止病情进展，保护患者眼部健康，为进一步提升治疗效果，临床认为应给予患者护理干预。以往，一般护理应用于白内障手术患者并未取得明显效果，患者负面情绪持续存在，治疗依从性普遍偏低，常造成术后恢复效果不理想，影响患者满意度，致使护患纠纷常有发生。而通过给予白内障手术患者健康教育联合心理护理，不仅能够纠正患者对病症知识和手术治疗的错误认知[8]，还可减轻负面情绪对身体应激反应和术后恢复效果的影响，同时，患者在积极心理状态下还能够减少护患纠纷发生，更易于提高对护理工作的满意水平，维护良好的护患关系。实验结果显示：研究组白内障认知评分、生活质量评分、护理总满意率同对照组比较偏高，焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分偏低，组间对比统计差异明显（P＜0.05），可知施行健康教育联合心理护理能够切实提升患者的白内障认知评分、生活质量评分及护理总满意率，降低负面情绪评分和睡眠质量评分。
综上文所述，将健康教育联合心理护理应用于白内障手术患者，对提高病症认知水平、改善负面情绪均带来积极影响，亦可提升患者的睡眠质量和生活质量，患者对护理工作十分满意。
【参考文献】
[1]谢雪军,朱智宇.白内障术后全面护理干预对患者视力及生活质量的影响[J].中国实用乡村医生杂志,2023,30(9):65-68.
[2]王永双.个性化心理护理对白内障患者术后的影响[J].心理月刊,2022,17(4):178-180.
[3]汪海燕,张雪贝,贾文娟等.术前健康教育结合认知行为干预对中老年白内障患者手术质量及预后的影响[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(1):13-16.
[4]马骏飞.针对性心理护理对白内障患者术后生命质量及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(10):1780-1781.
[5]刘洁丽,李淑玲,刘春霞.多形式、分阶段健康教育对白内障手术患者康复依从性和负面情绪的影响[J].中外医学研究,2021,19(27):99-101.
[6]常雪芹,王春芬,封爱军.个性化心理护理对白内障患者术后生活质量及心理状况的影响分析[J].心理月刊,2021,16(17):85-86,110.
[7]周欣,张艳,张金陆.强化心理护理联合健康教育在老年白内障患者围手术期的应用探讨[J].当代护士(上旬刊),2020,27(1):126-128.
