医院神经内科接治的患者大多数都是危重症疾病者，在抢救过程中，多数需要进行侵入性操作，且需要住院观察治疗，因此给予科学、合理、正确的护理干预，在避免患者发生院内感染中具有较大的意义[1-2]。本研究析综合护理干预在神经内科患者预防院内感染中的临床效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月至2019年12月本院神经内科收治的患者开展本研究，共选择86例，采取抽签方式分成A组组B组。A组与B组的例数相同，男女比例相同，年龄均数保持在64到66岁之间，基础资料无对比意义（P>0.05），可对比。
1.2护理方法
1.2.1A组护理干预
实施的是本医院神经内科中的常规护理模式，随时监测患者各生命体征，指导患者正确的服药方式，监测患者的心电图，做好其他护理。
1.2.2B组护理干预
实施的是本医院神经内科中的常规护理模式，并在此基础上开展新型的护理模式——综合护理，具体如下：
1.2.2.1认知护理：神经内科患者对院内感染认知不足，对预防院内感染有一定阻碍，因此应当加强患者对院内感染的认知度，让他们加以重视，配合护士做好防护工作；护理人员要了解患者的教育水平，选取适合的健康宣教，向他们介绍如何预防院内感染的方式。
1.2.2.2加强护理人员预防医院感染意识：护理人员预防院内感染意识也具有十分重要的意义，因而考核护理人员的护理技巧、知识十分重要，考核过程中可实施奖惩制度，若成绩为达到标准，给予惩罚，相反，对于表现优秀者给予相应的奖励；提高护理人员的手卫生知识，严格落实“六步洗手法”原则；所有护理操作尤其是侵入性的操作必须落实无菌原则[3]。
1.2.2.3环境护理：医院应当根据常规规定进行常规消毒，包括对病房的消毒，对医疗器械的消毒；注重病房空气流通与否；注意患者衣物、被单是否存污垢，若存在及时更换掉，做好预防褥疮措施。
1.2.2.4康复干预：每日早晚都采取紫外线照射患者进行消毒，每次照射时间不低于半小时；对于要长期卧床休养者，为避免其血液不流通，应当为其叩背、按摩四肢；对患者的双侧鼻黏膜消毒，消毒方式可选取无菌棉签沾消毒液；患者若吸氧应做好其吸氧管、湿化瓶的清洁、消毒工作；如果患者存在大小便失禁的症状应当强化消毒和导尿等护理措施。在临床中需要嘱咐患者保持适当饮水量，预防排尿不足的现象。如果存在呕吐症状应当及时做好口腔残留的处理[4]。
1.3观察指标
分别对比两组患者的院内感染发生率、护理因素感染率；对比两组患者的感染知识掌握度，包括完全掌握、基本掌握、未掌握等三个等级，感染知识掌握度＝完全掌握率+基本掌握。
1.4统计学科学处理
应用SPSS20.0完成数据统计，具有P<0.05代表有统计学价值。
2结果
2.1两组患者的院内感染情况对比（见表1）
表1两组患者的院内感染情况对比[n(%)]
2.2两组护理因素感染率对比(详见表2)
表2两组护理因素感染率对比[n(%)]
2.3两个组患者感染知识掌握情况对比
A组中，完全掌握23例，基本掌握11例，未掌握9例，感染知识掌握度为76.7%（33/43），B组中，完全掌握35例，基本掌握7例，未掌握2例，感染知识掌握度为97.7%（42/43），两组对比具有统计学意义（X2＝8.883，P＜0.05）。
3讨论
神经内科患者大多数为危重症胡那种，需要实施抢救，而在在抢救过程中，进行侵人式操作是常见事情，侵入性操作会将人体的天然屏障打破从而导致院内感染发生。据了解，以往传统的护理模式，护理人员仅是遵从医嘱对患者开展常规护理操作,对于预防院内感染方面的操作不具有针对性，不能很好的预防。综合护理模式属于较新型的护理模式，其会具体根据患者病情开展护理干预，为患者提供多方位的最佳护理，使护理效果达到最佳[5]。
本研究的综合护理中，结合了不同患者的不同病情、不同教育情况而制定了具有针对性的认知护理，全方面的提高患者对院内感染知识的认知水平，了解到预防院内感染的知识，使其积极配合医务人员开展治疗、护理工作。同时，还对护理人员开展相关培训工作，提高护理人员的洗手意识、无菌操作意识，规范无菌器械的操作技能，在细节上预防院内感染。而本研究中，综合护理后，B组中出现了院内感染的例数有3例，发生率计算出为6.9%，而A组出现了院内感染有12例，发生率计算出为27.9%，P＜0.05；同时，B组中，因为护理因素导致的院内感染率为4.6%，A组由于护理因素导致的院内感染率为25.6%，25.6%显著比4.6%高，P＜0.05。这证实了综合护理用于预防神经内科的院内感染具有令人满意的效果，值得推广。
参考文献
[1]刘俊丽.综合护理干预对神经内科患者预防院内感染的效果 [J].中国实用神经疾病杂志,2016,6(7):135-136.
[2]黎玉梅.综合护理干预对神经内科患者预防院内感染的效果[J].国际护理学杂志,2017,36(21):3008-3010.
[3]全荣莲.综合护理干预对神经内科患者预防院内感染的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,10(36):22,24.
[4]徐婉媚,张文华,梁少娟.护理干预对急性脑梗死患者生活质量及神经功能恢复的影响效果[J].国际医药卫生导报,2018,24(13):1960-1963.
[5]马素娟,卢影月,张丽娟.论优质护理服务在神经内科护理中的应用效果[J].养生保健指南,2018,6(28):121-122.
