在住院治疗过程中,病人会受到院内感染,特别是新生儿这种特殊的人群,因为他们的免疫系统还没有完全发展起来,抵抗力也比较差,很容易受到感染的侵害,因此,要想达到有效的防治感染,就必须要加强新生儿科的护理管理。对于新生儿的护理管理来说,每一个步骤和操作都会对他们的护理效果产生直接的影响,再加上新生儿对环境的适应性比较差,因此,在整个护理工作中都存在着潜在的感染风险。因而,医院必须在新生儿科护理工作的各个方面进行严格的管理,才能有效地减少感染的发生率,并推动医疗机构控制感染的技术水平。
1、规章制度的完善和健全
制度是医院工作标准化的保证,特别是在新生儿科的护理管理中,规范的护理操作可以有效地增强其安全性能,同时也可以防止新生儿受到感染。例如,通过隔离系统保证对病房、配奶间进行消毒;通过清洁工作制度提高清洁工作效率;通过探视制度减少新生儿感染率。
对于新生儿的护理来说,其护理层次比较复杂,而且配套的设备也比较多,如果医院不能完善相关的规章制度,也就无法充分地认识到他的护理管理工作,也不能及时地发现护理管理工作中的问题。所以,要想让他们的新生儿护理管理工作得到保证,就必须要健全和完善相关的规章制度,然后有针对性地对护理管理工作中的问题进行整改,同时还能为新生儿的健康成长创造一个有利的环境。
2、加强护士防范感染的意识
新生儿的生理结构是比较特殊的,是最容易受到感染侵袭的高危人群,因此新生儿的护理工作人员一定要特别注意。但许多新生儿护士在实际工作中的护理质量还不够好,特别是新生儿护理人员对病毒的防范意识不强,对被感染的风险意识也不强,更容易发生护理失误,造成孩子的感染。要想有效地改进这种状况,就需要新生儿科按照护理工作的实际需要,进行定期的训练,训练的内容应该是提高新生儿的专业技能和怎样才能有效地防止感染。特别是新生儿科新招进来的护士,要重点加强他们的护理知识,让他们知道可能发生护理错误的各个环节和原因,同时要学会如何有效地防止新生儿感染,从而提高护士的工作意识,更好地改善他们的护理质量。
3、建立和改进感染检查文件
医院感染检测档案可以帮助改进新生儿护理工作,使其更好地发挥预防感染的作用。因此,对新生儿医院感染检查资料的收集与汇总是十分重要的。一般情况下,每日检测并记录消毒液浓度,常规检测并记录紫外线消毒,对医疗废弃物的回收情况进行认真记录,医院感染病例进行详细记录,还有医院感染病例进行详细记录。这不但可以帮助我们找到并发现感染的原因,还可以有针对性地采取相应的预防措施,并帮助新生儿科改进其预防措施。
4、加强对新生儿所用医疗器材的管理
新生儿因其自身的特点,在实施护理管理过程中要注意其医疗器材的安全性。一般来说,在新生儿的热疗盒中,可每周用500 mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒;就保育器水槽来说,在保育器水槽中规定使用的是杀菌燕馏水,而且要每日更换一次,还要对这个水池进行消毒;对于使用后的热疗盒,除了要用500 mg/L含氯消毒剂进行全面消毒以外,还要用消毒的蒸馏水擦拭,以达到更好的安全效果;新生儿所接触到的东西,必须要有专人使用,并且要定期进行消毒。另外,牛奶容器和乳制品存放的冰箱等相关设施也要每日进行消毒和清洗。
5、提供有无隔离房间的房间
因为新生儿的病情各不相同,医院需要设置相应的隔离室和非隔离室,从而可以将感染和无感染的儿童分开,减少非感染儿童的感染率,同时也可以对感染儿童的严重程度进行区别。此外,因为早产儿和足月儿的身体机能不同,抗感染的能力也不同,所以新生儿科有必要针对不同的情况,挑选适合的科室来进行预防和治疗。如果新生儿被感染,要及时地进行隔离擦拭,并按照实际情况做好隔离标识,保证医务人员落实隔离制度,防止感染进一步恶化和扩散,在使用抗生素的过程中,要讲究科学合理,加强消毒,还要对所产生的医疗废物也要进行适当的规范处理。
6、结语
新生儿儿科是医院感染科中风险最大的科室。新生儿科在进行护理管理时,要特别重视感染控制工作。通过加强新生儿科护理管理工作,可以有效地控制并减少医院感染,特别是对于新生儿护理管理的负责人来说,既要对护理管理工作进行宏观控制,又要对护理管理中的细节进行检查,既保证了护理工作的顺利进行,又能通过有效的监管促进工作的规范化,保证患儿的人身安全。由此可见,医院是否能够对新生儿的感染进行有效的控制,对医院的护理管理有着十分重要的作用。
新生儿是一个非常特殊的人群,他们的各种器官都还没有完全发展起来,他们体内的菌群还没有完全建立起来,免疫力也很差,所以,他们属于医院感染的高危人群。
随着对卫生、健康等方面认识的加深,人们不仅仅关注于医院的医疗活动,同时也更加关注医疗环境,对医疗环境的安全提出了更高的要求;另一方面,新生儿这一较为特殊的人群,健康状况也一直受到父母的极大关注,有的甚至已经到了过分关心的地步。受多种因素影响,新生儿童院内感染问题引起的医患纠纷不断增多,因而,新生儿院内感染的防治应是医院工作的重点,强化新生儿科护理管理则是有效防治院内感染的关键。
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