我国有着世界上最庞大的医疗系统，并且也已经发展出分级诊疗体系，综合性的医院和基层环境中的社区卫生服务中心相互呼应，共同构成我国医疗系统中的中流砥柱。2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，其中更是明确指出，要实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，这本质上就是要求综合医院与社区医院实现有效联动，将不同级别的医疗机构融合成为一个整体，从而推进工作效率最大化，将现有的社会环境中的医疗资源效用提升到最佳状态。但是实际工作落实的时候，基层社区卫生服务站和综合医院之间还是存在很大的工作摩擦，这种工作摩擦固然不会形成人员之间观点的碰撞，但是却会降低不同医疗部门之间合作的顺畅程度，进一步也必然会影响到整个医疗体系的运行效率。而想要对此种情况进行改善，唯有加强大数据建设，以信息透明化作为武器，去落实整个医疗体系的优化。
一、我国医疗数字化发展的方向
在上面提到的《意见》中可以看到，当前我国医疗系统发展的当务之急，是将不同的医疗组织融合起来，实现多组织之间的通力合作。比较典型的发展需要包括两个方面，其一，即综合医院和社区卫生服务中心之间的合作，即将社区卫生站当做是综合医院的一个分诊前端进行对待。这种模式之下，社区这个分诊前端，必须能够和大型综合医院之间实现通力合作，尤其是在病例共享方面需要进行强调。除此以外，基层的社区医疗体系在与综合医院进行对接的时候，不同群落的医疗人员的专业水平，也是影响沟通效率的一个关键因素，尤其是当这种沟通可能仅仅通过病例来实现的时候，基层医疗人员的专业水平就尤其需要关注。其二，则是综合医院之间的合作，主要是考虑到某些患者需要更为专业的医疗支持，而不得不采用远程的方式来进行获取。尤其是当手术机器人和医疗信息网络日渐发达的时候，这种远程医疗支持的可行性也随之不断提升并且成为可能。
从这样的发展路线中可以看到，信息化是当前和未来医疗领域实现纵深发展的总要依靠力量，只有强化信息体系以及数据系统的建设，才能让不同的医疗部门凝结成为一个整体，通力合作并且实现效用的最大化。对于这一点，国家相关部门也有着清晰的认知，并且出台了多项相关政策。诸如2016年国务院发布《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》、2017年《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》出台、2018年国务院发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、2020年出台的《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》以及《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》，以及2021年的《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》，从这些政策中都可以看到国家对于医疗系统信息化的坚定决心。
就目前的情况看，唯有实现信息化，实现完整的病例数字化，才能形成推动我国医疗事业进一步前进的重要动力。
二、切实推进医疗体系信息化建设
信息化是当前我国医疗系统实现进一步纵深发展的必然选择，而在落实信息化的道路之上，还必须坚持如下几个方面重要原则，才能保证整个医疗信息系统的健康发展。
1.保证信息完整性
信息完整性在医疗信息系统中的地位不容忽视，也是目前我国医疗信息化所面对的最突出不足之一。整体而言，就是患者的病例并不完整，尤其是基层社区医疗系统，通常无法对患者给出足够的关注和跟踪，从而对于慢性病以及患者康复情况等细节无法做到数据纳入，从而导致病例数据的不完整。除此以外，病例数据不完整还体现在不同医院之间信息的不同步问题上，即患者需要换医院就诊的时候，新的医生无法看到之前完整的病历，即该领域的数据标准化仍然不足，进一步导致数据完整性受到威胁。针对这些问题，加强数据完整性和标准化的建设，就成为当前医疗体系发展的一个重要任务。打通不同的医疗体系之间的数据壁垒，统一病例的书写方式，是落实信息完整性的重要手段。
2.加强信息安全建设
在落实医疗系统信息化的过程中，信息安全建设同样不容忽视。为了能够让不同医疗组织中的人能够在面向同一个患者的时候实现非实时的通力合作，必然需要将病例的读取权限授权给多个医疗单位的多个医护人员，这就产生了信息安全问题。如果病例信息被影响、篡改或者破坏其完整性，就会导致医生做出错误的判断，进一步给诊疗过程带来不利影响。因此必须加强信息安全建设，除了常规的数据安全保障以外，加强授权管理同样重要，诸多细节都是决定数据安全水平的关键所在，重视细节才能保证医疗数据的完整与安全。
3.加强医疗工作人员培养
加强医疗工作人员的培养，一方面是要将医疗知识与经验落实成为医疗领域之中的一种“通货”，促进整个医疗体系实现发展，另一个方面则是要保证数据在不同医生的手中能够发挥最大的作用。只有具有足够经验和知识的医疗团队，才能在病例的细节之处发现有价值的信息，而这些都有赖于医疗工作人员的培养。具体来说，就是要通过人员素质的提升来落实医疗领域表达方式的一致性，保证病例数据有效共享。同时也要保证医疗数据的全体使用人员，在数据安全方面有必要的认知。
4.加强大数据等相关技术的引入
上面的诸多细节，本质上并不属于大数据的范畴，而只是落实医疗信息化进一步深入的必要手段和路径。在实现信息化的基础之上，还需要进一步加强大数据等多项技术的引入，将数据的分析、处理和跟踪等多项任务交给系统，代替人去展开工作，从而确保医疗人员能够更高效地对自身专业知识进行利用。大数据等相关数据利用技术的存在，能够帮助基层社区医疗组织来对更广泛的社会群体健康状况展开跟踪，帮助居民保持健康水平。
三、结论
信息化是我国医疗系统未来发展的重要方向，也是医疗体系落实其功能价值的重要武器。这些年的努力，已经让信息化在医疗领域基本站稳脚跟，并且逐步发光发热，在提升医疗效果和医护人员工作效率方面发挥了越多越多的作用。未来一个阶段的发展，必然会在这个领域出现更多的数字化技术，来帮助实现决策支持和自动化数据追踪等任务，这就必然需要大数据技术的登场。或者可以说，之前已经出现了很多大数据的前端，后面必然会出现更为成熟和更具针对性的技术，而未来我国的医疗，也必然会呈现出日渐蓬勃的发展局面。
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