常见重性精神疾病中，精神分裂症的发生率很高。医学界对疾病的病因展开诸多研究，但结论仍不统一。总结临床经验发现，精神分裂症疾病的主要症状是行为异常、情绪病态表现、感知觉扭曲、意识异常等，属于慢性病的一种[1]。截止目前，暂无根治方案，因此，临床以常规护理进行辅助，以促使患者病情缓解至不影响正常生活状态，但常规护理方案的效果并不理想，这与其采取以疾病为中心理念存在相关性。康复护理服务模式是近几年出现的新型现代护理方案，提倡以患者为中心的服务理念，在临床护理工作中，康复护理得到广泛使用，取得的干预效果非常理想。鉴于此，本院在2022年7月-2023年7月间抽选80例精神分裂症患者，讨论评估康复护理服务模式的临床效果，及对患者日常生活的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2022.7-2023.7，对象：本院精神分裂症患者80例，分组准则是抽签，即对比组40例、试验组40例。对比组中的男、女患者数量分别是24例和16例，病程范围：6个月-11年，均值：（4.53±1.56）年；年龄范围：28岁-60岁，均值：（35.64±5.23）岁。试验组中的男、女患者数量分别是25例和15例，病程范围：6个月-11年，均值：（4.62±1.58）年；年龄范围：28岁-59岁，均值：（35.57±5.38）岁。两组基本资料比较无统计学研究意义，比较结果P＞0.05，有比较性。
入选标准：（1）病情平稳，无较大起伏；（2）基本资料齐全；（3）患者与其家人均同意签订协议书；（4）可以与医护人员沟通交流。
剔除标准：（1）肝、肾、肺等器官组织存在严重病变；（2）癌症、传染病、免疫病、血液病；（3）心脑血管疾病；（4）非精神分裂症的心理疾病或精神疾病；（5）研究配合性低下。
1.2方法
对比组干预方案是常规护理：严格按照医嘱监控患者使用药物；对病情进行密切监测，如果发生异常情况，立即上报；根据患者身体营养情况、饮食习惯等指导患者健康饮食；依据患者身体承受运动程度拟订运动计划，并督促患者日常生活中自行展开生活活动能力训练。
试验组的干预方法是常规护理+康复护理服务模式，其中，常规护理同对比组。康复护理服务：（1）康复医师为患者演示日常生活能力相关训练，并告诉正确训练方法，包括进食、穿衣等，每次训练30min，在此期间，如果患者有错误行为，立即指正，以循序渐进原则促使患者的生活能力水平增强。（2）调查患者的兴趣，以此为依据完成日常娱乐活动方案的制定，包括固定时间集体阅读、集体看电视等，每次2h；此外，定期实施健康、精神卫生方面的宣教活动，向患者传达疾病知识、自我护理技巧等；每周举行一次文娱方面的比赛、演出等。（3）提供病友交流平台，对患者进行言语鼓励，引导其分享自我护理相关经验，并组织患者学习交流技巧，使之正确自述内心的思想与情感，可以提高寻求援助方面的能力水平，通过角色扮演等方式模拟社交矛盾，引导患者探寻解决办法，每月进行一次，每次2h。（4）实施睡眠障碍评估，如果患者存在睡眠障碍，立即调查原因，而后实施针对性干预，同时调控室内的湿度与温度，以增加患者的舒适体会；夜晚巡查病房时，不可进行强光、噪音刺激，如果患者睡眠障碍严重，可按照医嘱提供小剂量的药物；另外，为患者拟定健康、合理的作息时间，晚上入睡之前可以播放有催眠效果的轻音乐、喝热牛奶、泡热水脚等。
1.3观察指标
组间临床护理干预效果比较：以干预前后的睡眠质量及生活能力水平为观察效果的指标，睡眠质量评价量表是PSQI匹兹堡睡眠质量测评表，包括7项内容，总分21分，8分说明有睡眠障碍，评分越高，睡眠质量越差；生活能力水平测评表是Barthel日常生活活动能力指数测评表，包括10项内容，总分100分，40分及以下为无自理能力，评分越高，生活能力水平越高。
1.4统计学分析
研究数据的统计处理方法是SPSS22.0软件，通过（x̄±s）表述计量资料，通过（n%）表述计数资料，t验证计量资料，卡方验证计数资料，P＜0.05为组间有统计学研究意义的测评标准。
2结果
两组临床护理干预效果评价
干预前，对比组及试验组的睡眠评分、生活能力评分比较P＞0.05，干预后，对比组睡眠评分高于试验组，生活能力评分低于试验组，组间比较P＜0.05。具体见表1：
表1.两组临床护理干预效果评价（x̄±s，分）
3讨论
药物是改善精神分裂症患者病情的首选，然而，仍有大部分患者在服用药物之后发生并发症，因此，仅凭药物无法高效控制病情发展。护理是主要的医疗手段，有提高疗效作用，所以，医疗界提倡给予精神分裂症患者实施药物疗法的同时，再配合高效护理方案[2]。
常规护理存在弊端，包括单一性、机械性等，对患者的合理要求不重视，很难达到预期效果。康复护理服务具有综合性、全面性优势，临床实施常规护理的同时，再执行该护理方案后，常规护理的弊端得到解决，护理干预效果大幅提升。研究表明，试验组患者干预后的睡眠质量评分低于对比组，生活能力水平评分高于对比组，组间有统计学研究意义。提示康复护理服务模式在临床护理精神分裂症患者中有可行性，这是因为该护理模式实施后，护理体系得到优化，患者的睡眠需求、提升生活能力水平需求均得到满足，有助于帮助患者消除不良作息习惯，增强日常生活活动能力；除此之外，该护理实施期间还对患者的社交能力进行针对性干预，有利于提高社会功能，为患者今后融入社会奠定基础[3]。
综上，常规护理干预精神分裂症患者时，以康复护理服务模式进行联合干预，能够积极改善患者的睡眠质量，提高其生活能力水平，临床应用价值很高。
【参考文献】
[1] 蔡英贤,张彩毅,邱莲娜. 多维度康复护理对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响[J]. 中外医疗,2023,42(2):156-160.
[2] 徐宗玲. 康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的改善评价分析[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(4):907-909.
[3] 丘会英,张少珍,黄仲文,等. 康复护理对于精神分裂症患者生活能力的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(2):211-212.
